3. Шов печени Кузнецова-Пенского, хирургические инструменты
Как
правило, используют две нити разного
цвета. Всю ткань печени по линии резекции
прошивают двойной нитью матрацным швом.
При этом с каждой стороны нить не
затягивают, а оставляют длинные петли.
После прошивания всей поверхности
оставленные петли нитей рассекают: одну
лигатуру (светлую) — по верхней
поверхности, другую (тёмную) — по нижней
поверхности. После такого рассечения
образуются П-образные швы с концами
лигатур по верхней и нижней поверхностям.
Концы П-образных швов поочередно
завязывают, при этом вся раневая
поверхность лигируется . Благодаря
этому вся печеночная ткань оказывается
стянутой рядом отдельных обкалывающих
швов над капсулой.
Преимущества.
Вся ткань прошивается и перевязывается,
все протоки и сосуды попадают в лигатуру.
Недостатки.
В принципе шов Кузнецова-Пенского
идеален, но даже у опытных хирургов швы
при завязывании часто путаются.
Кенгутовая
нить + тупая играл