Клиника отравления угарным газом

При лёгком отравлении:

появляются головная боль,

стук в висках,

головокружение,

боли в груди,

сухой кашель,

слезотечение,

тошнота,

рвота,

возможны зрительные и слуховые галлюцинации,

покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек,

тахикардия,

повышение артериального давления.

При тяжёлом отравлении:

потеря сознания, коматозное состояние

судороги,

непроизвольное отхождение мочи и кала,

нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна-Стокса,

расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,

резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

Первая помощь, лечение

Вынести пострадавшего из помещения с высоким содержанием угарного газа. Если отравление произошло при использовании дыхательного аппарата, его следует заменить.

При слабом поверхностном дыхании или его остановке начать искусственное дыхание.

Способствуют ликвидации последствий отравления: растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание нашатырного спирта (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см, тампоном нужно помахивать перед носом что очень важно, так как при прикосновении тампона к носу из-за мощного воздействия нашатырного спирта на дыхательный центр может наступить его паралич

Больные с тяжёлым отравлением подлежат госпитализации, так как возможны осложнения со стороны лёгких и нервной системы в более поздние сроки.

• Необходимо немедленно устранить источник загрязненного воздуха и обеспечить дыхание чистым кислородом под повышенным парциальным давлением 1,5-2 атм или, желательно, карбогеном

• В первые минуты пострадавшему ввести внутримышечно раствор антидота «Ацизол». Дальнейшее лечение в стационаре.

• Для купирования судорог и психомоторного возбуждения можно применять нейролептики, например аминазин (1-3 мл 2,5 % раствора внутримышечно, предварительно разведя в 5 мл 0,5 % стерильного раствора новокаина) или хлоралгидрат в клизме. Противопоказаны: бемегрид, коразол, аналептическая смесь, камфора, кофеин.

• При нарушении дыхания — по 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина в вену повторно.

• При резком цианозе (посинении), в 1-й час после отравления показано внутривенное введение 5 % раствора аскорбиновой кислоты (20-30 мл) с глюкозой.

• Сердечные гликозиды, лобелин.

• Обменное переливание крови.

Отравление сероводородом- в местах естественного выхода газов, источников сернистых минеральных вод, в глубоких колодцах и ямах, где происходит гниение органических в-в. Нейротропный яд, поражающим дыхание.

При высокой концентрации- сероводорода во вдыхаемом воздухе: мгновенная потеря сознания, нарушение дыхания, с-с-с, отек легких, судороги с летальным исходом.

Лечение: немедленно удалить из зоны поражения. Реанимационные мероприятия, обменные переливания крови, гемодиализ, гемодилюция, диуретики, препараты железа, симптоматические средства.