Десмургия.

Десмургия – это раздел хирургии, изучающий повязки. Под повязкой подразумевают все, что накладывается для лечения на раневую воспаленную поверхность тела. Повязка состоит из 2 частей:

• Собственно, повязка – это перевязочный материал накладываемый на рану: стерильная марля, сухая или пропитанная антисептическими растворами;

• Фиксирующая часть, которая удерживает перевязочный материал на поверхности тела.

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Десмургия	1
	Контроль за стерильностью	1
	Предоперационная обработка рук	1
	Осуществление бритья операционного	1
	поля
	Обработка операционного поля	1
	Подготовка столика для общей	1
	анестезии
	Составление набора для люмбальной	1
	пункции

Первый день практики начался со знакомства с медицинским персоналом и с режимом работы педиатрического отделения. В отделении имеется: два поста, на каждом посту по одной медицинской сестре, процедурный кабинет, ванная комната, столовая.

Принимала участие и выполняла следующее:

Подсчет частоты дыхательных движений.

Цель: определить основные характеристики пульса.

Оснащение:

• Часы;

• Ручка;

• Температурный лист.

Частота дыхательных движений зависит от возраста ребенка. Средние показатели:

• Новорожденный – 48 в минуту;

• 1 год – 35 в минуту;

• 3 года – 30 в минуту;

• 5 лет – 25 в минуту;

• 10 лет – 20 в минуту;

• 14 лет – 17 в минуту.

Этапы выполнения:

1. Приготовить часы (секундомер).

2. Уложить ребенка в постель.

3. Взять его руку, имитируя исследование пульса.

4. Ладонь второй руки положить на живот (грудную клетку) ребенка.

5. Наблюдать за глубиной и ритмичностью дыхания, следя за движениями живота (грудной клетки) в течении 1 минуты.

6. Подсчитать количество вдохов за 1 минуту.

7. Записать полученные данные.

Измерение температуры тела новорожденного.

Цель: определить температуру тела ребенка.

Оснащение:

• Медицинский термометр;

• Часы;

• Марлевые салфетки;

• Лоток с дезраствором;

• Температурный лист, ручка.

Условия проведения манипуляции:

• Температуру тела измеряют ежедневно в одно и тоже время утром и вечером, у тяжелобольных чаще, каждые 2-3 часа;

• Термометрию проводят натощак;

• Проводят в покое, не ранее, чем через 30-40 минут после сна;

• Каждому ребенку измеряют температуру тела в одном и том же месте и на одной стороне тела;

• Длительность 10 минут;

• При измерении температуры детей нельзя оставлять одних;

• Ручку, бумагу;

• Температурный лист.

Этапы выполнения:

1. Предупредить ребенка о предстоящей процедуре.

2. Приготовить термометр, часы, ручку, температурный лист, дезраствор.

3. Объяснить ребенку как он должен вести себя во время термометрии.

4. Встряхнуть термометр, чтобы ртуть опустилась в резервуар.

5. Протереть насухо подмышечную впадину (паховую складку) ребенка, т.к. влажная кожа искажает показания.

6. Поместить термометр так, чтобы резервуар со всех сторон соприкасался с телом в глубине подмышечной впадины (паховой складке).

7. Плотно прижать руку ребенка к грудной клетке для фиксации термометра.

8. Через 10 минут извлечь термометр и определить его показания.

9. Записать показания термометра в температурный лист.

10. Встряхнуть термометр, чтобы столбик ртути опустился в резервуарю

11. Погрузить термометр в дезраствор (0,5% раствор хлорамина) на 30 минут.

12. Промыть проточной водой, вытереть насухо и убрать в стеклянную посуду, на дне которой лежит слой ваты

Итог дня:	Выполненные манипуляции	Количество
	Измерение температуры тела	1
	Подсчет частоты дыхания у детей	1

Второй день практики. Сегодня я водила детей на ЭКГ, ФГС, помогала в столовой кормить детей. Выполняла следующее: