4 Вопрос. Трудовая пенсия по инвалидности. Правовое регулирование в области медико-социальной экспертизы.

ФЗ РФ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в РФ» определяет следующие понятия.

Инвалидность – стойкое нарушение здоровья, выражающееся в расстройстве функций организма, которое приводит к полной или существенной потере трудоспособности и существенным жизненным трудностям.

Инвалид – это лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, которое является последствием дефектов, травм, различных заболеваний и ограничивает его жизнедеятельность. Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельности. Вследствие этого инвалид нуждается в социальной защите (ФЗ РФ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в РФ»).

Признание лица инвалидом и установление степени инвалидности осуществляется государственным учреждением медико-социальной экспертизы (МСЭ). Система государственных учреждений медико-социальной экспертизы включает:

- Федеральное бюро МСЭ (ФБМСЭ);

- Главные бюро МСЭ (ГБМСЭ) – создаются в каждом субъекте РФ;

- бюро МСЭ (БМСЭ) – создаются в городах и районах субъектов РФ из расчета: одно БМСЭ на 70-90 тысяч человек.

Основными функциями БМСЭ являются:

- освидетельствование граждан для установления причины инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

- установление причины, срока и времени наступления инвалидности;

- разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР);

- ведение банка данных о гражданах, прошедших МСЭ, статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидом, проживающих на территории данного БМСЭ;

- сообщение в военные комиссариаты сведений о признании инвалидами военнообязанных граждан и лиц призывного возраста.

Гражданин направляется на МСЭ медицинским учреждением, либо органом социальной защиты населения, либо обращается в БМСЭ самостоятельно или через своего законного представителя.

Причинами инвалидности, которые учитываются при признании лица инвалидом, являются:

- общее заболевание;

- профессиональное заболевание;

- трудовое увечье;

- инвалидность с детства;

- военная травма;

- заболевание, полученное во время прохождения военной службы;

- инвалидность вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и других объектах;

- другие причины, установленные законодательством РФ.

Инвалидность определяется на основании медицинского заключения и может устанавливаться III, II и I группы. При этом группа инвалидности устанавливается по следующим правилам:

III группа инвалидности - устанавливается при наличии стойких умеренно выраженных расстройствах функций организма, которые приводят к снижению трудовой квалификации гражданина, невозможности продолжать работу по основной профессии при возможности выполнения других видов работ более низкой квалификации в обычных условиях труда. Если гражданин имеет возможность продолжать работу по основной профессии в обычных условиях, ему необходимо уменьшение объема производственной деятельности не менее, чем в два раза и снижение тяжести труда не менее, чем на два класса.

II группа инвалидности – устанавливается при нарушении здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, при котором возможно осуществление трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с применением специального оборудования, инструментов и при помощи других лиц;

I группа инвалидности – устанавливается при стойких значительно выраженных расстройствах функций организма, которые приводят к полной неспособности осуществления трудовой деятельности, в том числе в специально созданных условиях труда.

Обычно инвалидность устанавливается на определенный срок: инвалидность I группы устанавливается на 1 год, инвалидность II и III групп – на два года. Лицам, ставшими инвалидами при исполнении интернационального долга, и лицам, ставшими инвалидами вследствие ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, инвалидность устанавливается на 5 лет. После указанных сроков инвалид направляется в БМСЭ для переосвидетельствования.

Без указания срока инвалидность устанавливается инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами, а также мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет.

Лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

На руки инвалиду выдается справка об инвалидности и ИПР, которая разрабатывается в течение одного месяца после признания гражданина инвалидом. Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, направляется в пенсионный орган в течение трех дней со дня установления инвалидности.

Пенсии по инвалидности делятся на трудовые, которые назначаются застрахованным гражданам, и пенсии по государственному пенсионному обеспечению, которые назначаются отдельным категориям граждан. При наличии права на назначение нескольких пенсий, назначается одна из них по выбору гражданина. Если инвалид имеет право на трудовую и социальную пенсии, назначается по его желанию более выгодная для него пенсия.