- •Задание на 2 практических занятия:
- •Изучить материал на тему: «Кормление тяжелобольных пациентов. Виды искусственного питания».
- •Подготовиться к тестовому опросу на эту тему.
- •Кормление тяжелобольных пациентов. Виды искусственного питания.
- •Минеральные вещества
- •Понятие и основные принципы диетотерапии
- •Кормление тяжелобольных.
- •Алгоритм кормление тяжелобольного ложкой.
- •Алгоритм кормление с помощью поильника.
- •Искусственное питание.
- •Способы искусственного питания.
- •1. Кормление пациента через зонд.
- •Алгоритм кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки. (рис. 2)
- •2. Кормление пациента через гастростому (стома – рот, отверстие).
- •Алгоритм кормления пациента через гастростому.
- •С помощью питательной клизмы.
- •Кормление пациента через операционный свищ.
Кормление тяжелобольных.
Пациенты, находящиеся на постельном режиме принимают пищу в столовой, на постельном режиме – в палате, используя прикроватный столик. Сервировка стола должна стимулировать аппетит.
Раздача пищи осуществляется буфетчицей и палатной медсестрой согласно данным порционника, в специально промаркированных халатах «для раздачи пищи».
Все лечебные процедуры и физиологические отправления перед раздачей пищи должны быть выполнены, палаты проветрены.
Приподнять изголовье кровати, если нет противопоказаний.
Накрыть шею и грудь пациента салфеткой.
Помочь пациенту вымыть руки и занять удобное положение.
Кормить пациента жидкой пищей с помощью поильника; полужидкой, твердой - с помощью ложки, заполняя ее на 2/3.
Если пациент испытывает трудности при глотании, необходимо вначале предложить ему попить, смачивая рот и глотку. После этого можно давать ему твердую пищу, завершая питьем.
Убедится, что при подаче горячих блюд, пища комфортной температуры, предварительно капнув себе на запястье.
Поощрять действия пациента, если он пытается есть самостоятельно.
Следить, чтобы во время еды пациент не разговаривал.
10.Помочь пациенту прополоскать рот после еды.
Запрещается:
раздача пищи санитарками, занятыми уборкой помещений
оставлять остатки пищи и грязную посуду у постели пациента более, чем на20-30 минут.
Если пациент не может самостоятельно взять чашку или ложку в руку, например при выраженной деформации суставов кисти или травме, медсестра должна накормить пациента ложкой.
Алгоритм кормление тяжелобольного ложкой.
Показания: невозможность самостоятельно принимать пищу.
Уточнить у пациента любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом.
Предупредить пациента о приеме пищи за 15 минут.
Проветрить помещение.
Освободить место на тумбочке.
Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера.
Помочь пациенту вымыть руки.
Прикрыть его грудь салфеткой.
Принести пищу.
Рассказать пациенту, чем его будут кормить.
Спросить у пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу.
Проверить температуру горячей пищи,(капнуть несколько капель на тыльную поверхность своей кисти.)
Предложить выпить несколько глотков жидкости.
Наполнить ложку на 2/3 пищей.
Коснуться ложкой нижней губы, (чтобы пациент открыл рот).
Прикоснуться ложкой к языку.
Извлечь пустую ложку.
Дать время прожевать и проглотить пищу.
Вытереть губы салфеткой.
Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды.
Убрать посуду и остатки пищи.
Вымыть и осушить руки.
Тяжелобольного пациента можно кормить при помощи поильника.
Алгоритм кормление с помощью поильника.
Показания: невозможность самостоятельно принимать пищу. Оснащение: поильник, салфетка.
|
Рис. 1. Кормление с помощью поильника |
