Глотка, Pharynx

Pharynx, глотка, представляет ту часть пищеварительной трубки и дыха­тельных путей, которая является соединительным звеном между полостью носа и рта, с одной стороны, и пищеводом и гортанью — с другой. Она протягивается от основания черепа до VI—VII шейных позвонков. Внутрен­нее пространство глотки составляет полость глотки, cavitas pharyngis.

Глотка расположена:

-позади носовой и ротовой полостей и гортани,

-впереди от базилярной части затылочной кости и верхних шейных позвонков.

сверху -стенка глотки, прилежащая к основанию черепа, называется сводом, fornix pharyngis

Соответст­венно органам, расположенным кпереди от глотки, она может быть разделе­на на три части:

pars nasalis, С₁-С₂

pars oralis С₃-С₄

pars laryngea.С₅-С₆

Pars nasalis pharyngis, носовая часть, в функциональном отношении является чисто дыхательным отделом. В отличие от других отделов глотки стенки ее не спадаются, так как являются неподвижными. Передняя стенка носового отдела занята хоанами. На латеральных стенках находится по воронкообразному глоточному отверстию слуховой трубы (часть среднего уха), ostium pharyngeum tubae. Сверху и сзади отверстие трубы ограничено трубным валиком, torus tubarius. На границе между верхней и задней стенками глотки по средней линии находится скопление лимфоидной ткани, непарная глоточная миндалина- tonsilla pharyngea s. adenoidea (отсюда — аденоиды) (у взрослого она малозаметна). Другое скопление лимфоидной ткани, парное, находится между глоточным отверстием трубы и мягким нёбом, парные трубные миндалинф- tonsilla tubaria. Таким образом, у входа в глотку находится почти полное кольцо лимфоидных образований: минда­лина языка, две нёбные миндалины, две трубные и глоточная (лимфоэпителиальное кольцо, описанное Н. И. Пироговым).

Pars oralis, ротовая часть, представляет собой средний отдел глотки, который спереди сообщается через зев, fauces, с полостью рта; задняя же стенка его соответствует III шейному позвонку. Сверху сообщается с носоглоткой, а снизу с гортаноглоткой. По функции ротовая часть является смешанной, так как в ней происходит перекрест пищеварительного и дыхательного путей.

Pars laryngea, гортанная часть, представляет нижний отдел глотки, расположенный позади гортани и простирающийся от входа в гортань до входа в пищевод. На передней стенке находится вход в гортань.

Слизистая оболочка носовой части глотки покрыта мерцательным эпителием в соответствии с дыхательной функцией этой части глотки, в нижних же отделах эпителий многослойный плоский. Здесь слизистая приобретает гладкую поверхность, способствующую скольжению пищевого комка при гло­тании. Этому содействуют также секрет заложенных в ней слизистых желез.

Подслизистая основа глотки выражена в ротовой части глотки и гортаноглотке. В носовой части она уплощается и образует фаринго-базилярную мембрану-мягкий скелет глотки. fascia pharyngobasilaris, которая вверху прикрепляется к костям основания черепа, изнутри покрыта слизистой оболочкой, а снаружи — мышечной.

Мышцы глотки, расположенные продольно (расширители) и циркулярно (суживатели). Циркулярный слой выражен значительно сильнее и распадается на три сжимателя, расположенных в, 3 этажа:

верхний, m. constrictor pharyngis superior,- начинается на костях основания черепа (tuberculum pharyngeum затылочной кости, processus pterygoideus клиновидной)

средний, m. constrictor pharyngis medius-,-начинается на корне языка, подъязычной кости

нижний, m. constrictor pharyngis inferior-. начинается на хрящах гортани (щитовидном и перстневидном

Расширители глотки-продольные мышечные волокна глотки входят в состав двух мышц:

1. М. stylopharyngeus, шилоглоточная мышца, начинается от processus styloideus, направляется вниз и оканчивается частью в самой стенке глотки, частью прикрепляется к верхнему краю щитовидного хряща.

2. М. palatopharyngeus, нёбно-глоточная мышца.