3. Возрастные изменения органов дыхания.

После 60 лет отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения костно-мышечного скелета грудной клетки: остеохондроз грудного отдела позвоночника, уменьшение подвижности реберно-позвоночных сочленений, кальциноз реберных хрящей. Развивается грудной кифоз и деформируется грудная клетка, уменьшается подвижность грудной клетки. Заметные изменения происходят в воздухоносных путях. В просвете бронхов скапливается слизь, слизистый эпителий. В бронхиальной стенке атрофируется мышечный слой, волокнистые элементы. Снижается кашлевой рефлекс, нарушается дренажная функция бронхов.

Все эти нарушения предрасполагают к развитию патологических процессов.

В легких из-за дегенеративных изменений соединительной ткани уменьшается растяжимость волокон. В легочных артериях развивается фиброз. Подвергается изменениям и капиллярная сеть: нарушается проницаемость, уменьшается количество функционирующих капилляров. Происходит уменьшение жизненной емкости легких. Снижается насыщение артериальной крови кислородом, т.е. развивается артериальная гипоксемия.

4. Возрастные изменения системы пищеварения.

Наиболее выраженные изменения наблюдаются со стороны ротовой полости: зубы желтеют, стираются, уменьшается объем ротовой полости, слюнных желез, исчезают нитевидные сосочки языка, атрофируется мимическая и жевательная мускулатура, кости лицевого черепа. Атрофия верхней челюсти опережает уменьшение размеров нижней челюсти, что приводит к нарушению прикуса и взаимного противостояния зубов, затруднению откусывания и жевания. Отмечается удлинение и искривление пищевода, атрофия его клеток. Толщина слизистой оболочки желудка с возрастом уменьшается, уплощаются желудочные ямки, уменьшается количество секреторных клеток. Нарушается кровоснабжение стенки желудка.

Наблюдается удлинение отдельных участков толстой кишки. В стенке - атрофические изменения, нарушается всасывание углеводов, белков, липидов, увеличивается количество бактерий гнилостной группы, а молочно-кислых уменьшается, что приводит к накоплению в организме токсических продуктов.

С возрастом происходит уменьшение массы печени, снижение функции гепатоцитов, что приводит к нарушениям белкового, жиролипидного, углеводного и пигментного обмена, снижению антитоксической функции печени.

Желчный пузырь увеличивается в объеме. За счет атонии его уменьшается сократительная функция, что способствует застою желчи, возникают предпосылки для развития желчнокаменной болезни.

В поджелудочной железе также возникают атрофические изменения. Ацинозные клетки гибнут, вместо них разрастается соединительная ткань, увеличивается объем жировой ткани. Снижается продукция панкреатического сока, бикарбонатов, активности трипсина, амилазы, липазы.

Уменьшается количество клеток островкового аппарата, но повышается активность оставшихся.

5. Возрастные изменения мочевыделительной сиситемы.

К старости у человека теряется до 1/3 - 1/2 нефронов. Разрастается соединительная ткань, формируется возрастной нефросклероз. Наряду с этим развивается компенсаторная гипертрофия оставшихся клеток.

При старении снижается потребление почками кислорода, уменьшается количество митохондрий в клетках, понижается общая АТФ-азная активность.

Прогрессивно падает физиологический уровень почечного кровообращения, клубочковый фильтрации. Понижается эксреторная (азото,-водо,-элекролитовыделительная) функция почек. При этом формируется возрастная почечная гипофункция.

Почечные чашечки, лоханки, мочеточники с возрастом уплотняются, теряют эластичность, увеличивают емкость. Нарушается их ритмичная деятельность, учащаются рефлексы. Стенка мочевого пузыря утолщается, уплотняется, емкость его падает, что вызывает учащение позывов к мочеиспусканию. Возрастные изменения мочевого пузыря ослабляют функцию его замыкательного аппарата, способствуя недержанию мочи. Это усугубляется снижением функции контролирующих рефлекс мочеиспускания высших нервных центров.

6. ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СИСТЕМЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ.

При старении возникают изменения во всех органах системы крови: селезенке, лимфоузлах, миндалинах, костном мозге. Нарушается функция Т и В-лимфоцитов, отвечающих за иммунитет. В дальнейшем происходит замещение кроветворной ткани жировой. У лиц старших возрастных групп снижается функциональная активность красного мозга. СОЭ может быть умеренно повышена. В костном мозге увеличивается количество "старых" клеток. Кроветворная система пожилых людей сохраняет компенсаторные реакции, обеспечивая в нормальных условиях необходимую продукцию элементов крови. Снижение ее адаптационных возможностей проявляется при болезнях, в стрессовых ситуациях.