Шкала относительной оценки интенсивности кариеса по кпуз для 12 летних детей и людей в возрасте 35-44 года

КПУЗ 12 летних	Интенсивность кариеса	КПУЗ в 35-44 года
0,0 – 1,1 1,2 – 2,6 2,7 – 4,4 4,5 – 6,5 ≥ 6,6	Очень низкая Низкая Средняя Высокая Очень высокая	0,2 – 1,5 1,6 – 6,2 6,3 – 12.7 12,8 – 16,2 ≥ 16,3

Прирост интенсивности

Изменение показателей КПУЗ во времени определяют как прирост интенсивности кариеса (∆ КПУЗ), который рассчитывается как разница между конечным и начальным значениями индекса КПУЗ:

∆ КПУЗ = КПУЗ₂ – КПУЗ₁

КПУЗ₂ зарегистрирован через какое-то время (год, два и более) после регистрации КПУЗ₁.

У одного человека или в группе с неизмененным составом КПУЗ прирост интенсивности может не изменяться или увеличиваться.

Прирост может быть более или менее выраженным в зависимости от ряда условий, в том числе и от характера профилактических мероприятий.

Интенсивность кариеса поверхностей

Интенсивность кариеса поверхностей зубов определяется индексом КПУП (DMFS). Исследование зубов проводят так же, как и при подсчете КПУЗ, но регистрируют состояние каждой поверхности каждого зуба, т.е. пяти поверхностей для моляров и премоляров, четырех поверхностей для резцов и клыков. Для регистрации состояния поверхностей используют схемы.

а б

Схематическое изображение моляра и премоляра (а); клыка и резца (б)

Критерии включения поверхности в категории к и п совпадают с таковыми в индексе кпуз. Если коронка зуба разрушена полностью или зуб удален, считают пострадавшими все его поверхности (5 или 4).

Кариозное поражение одной поверхности зуба часто распространяется на его смежные поверхности. Принято учитывать как поврежденную только одну, основную поверхность, до тех пор, пока повреждение смежной поверхности не превысит 1/3 ее площади.

Оптимальные условия формирования кариесрезистентности эмали

Кариесрезистентность – термин обозначающий способность противостоять атакам кариеса. Сохранность эмали зуба в кариесогенных условиях обеспечивается двумя основными природными факторами:

• свойствами эмали;

• возможностью ее реминерализации в случае минимальных кариозных повреждений.

Уровень кариесрезистентности эмали определяет

качество ее минерализации.

Процесс минерализации эмали зуба условно разделяют на два этапа:

• преэруптивный, протекающий в ходе формирования эмали зуба внутри челюсти;

• постэруптивный, связанный с поступлением минералов в поверхностные слои эмали зуба из ротовой жидкости (после прорезывания зуба).

Преэруптивная минерализация эмали

Известно, что каждая группа временных и постоянных зубов имеет свои сроки закладки зачатков, их дифференциации, гистогенеза и минерализации.

Состояние организма в эти периоды и определяет кариесрезистентность зубов.