Раковый антиген 15-3 (са 15-3)
Показания к назначению: мониторинг течения заболевания и эффективности терапии при карциноме молочной железы. Опережает проявление клинических симптомов на несколько месяцев.
Раковый антиген СА 15-3 представляет собой муциноподобный гликопротеин с молекулярной массой 300 кДа.
Граница нормы - не выше 28 Ед/мл у здоровых небеременных женщин.
Высокие концентрации СА 15 - 3 обнаруживаются с высокой специфичностью при карциноме молочной железы. При опухолях яичников, шейки матки и эндометрия повышение уровня этого маркера наблюдается только на поздних стадиях развития опухоли. При доброкачественных заболеваниях молочной железы и желудочно-кишечного тракта концентрация СА 15-3 не увеличивается. Умеренное возрастание этого маркера наблюдается в третьем триместре беременности (до 50 Ед/мл) и иногда при циррозах печени (также до 50 Ед/мл).
СА-15,3 используется для обнаружения и мониторинга течения рака молочной железы, контроля за эффективностью его лечения, а также выявления рецидива болезни. Следует отметить, что когда речь идет о злокачественных новообразованиях молочной железы, как правило, имеют в виду женскую патологию, так как рак молочной железы у мужчин - довольно редкое явление. О раке мужской молочной железы недостаточно осведомлено не только мужское население, но и многие специалисты. По злокачественности "мужской рак" не уступает "женскому", а иногда и превосходит его.
Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями:
рак молочных желез
рак желудка
рак печени
рак поджелудочной железы
рак яичников
рак эндометрия
рак матки
Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной природы:
доброкачественные заболевания молочных желез
доброкачественные заболевания ЖКТ
хронические неспецифические заболевания легких(бронхит и др.)
физиологически при беременности.
СA 15-3, CA 27.29 - первоначально являются маркерами рака молочных желез. Они повышаются незначительно (менее 10 %) на ранних стадиях заболевания. При его прогрессировании степень повышения онкомаркера достигает 75% и более. Возможно повышение данных онкомаркеров и при других видах опухолей.
--------------------------------------------
Муциноподобный карцинома-ассоциированный антиген (МСА)
Показания к назначению: мониторинг течения и выявление рецидивов карциномы молочной железы.
Муциноподобный карцинома-ассоциированный антиген представляет собой муцин-гликопротеин с молекулярной массой 350 - 500 кДа.
Граница нормы - не выше 11 Ед/мл.
Повышенный уровень МСА наблюдается в сыворотке крови больных раком молочной железы. Часто это повышение коррелирует со стадией заболевания. Повышенный уровень МСА регистрируется у беременных (начиная с 4-го месяца) и в 20% случаев доброкачественных заболеваний печени и мастопатий. Не целесообразно сочетанное использование МСА и СА 15-3, так как при этом диагностическая чувствительность не повышается. В целях повышения чувствительности желательна комбинация его с РЭА.
---------------------------------------
