Мазок из носа и зева на коринебактерию дифтерии

Цель: собрать материал для бактериологического исследования

Оснащение:

- резиновые перчатки, маска

- стерильные пробирки с сухими ватными тампонами (2 шт.)

-штатив для пробирок

-стерильный шпатель

-бланк-направление в лабораторию

-стеклограф

Обязательное условие: забор материала из зева проводить натощак или через 2-3 часа после еды, до орошения или полоскания горла. До начала лечения антибиотиками.

Последовательность действий:

1.Объяснить маме или ребенку цель и ход проведения процедуры

2.Выписать направление в лабораторию

3.Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки

4.Поставить на столик по правую руку необходимое оснащение

5.Стеклографом промаркировать пробирки «Н» , «З» ( нос, зев)

6.Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:

-ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами

-руки и туловище фиксирует одной рукой

-голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку

7.Излечь ватный тампон из пробирки , маркированный знаком «Н», взяв его правой рукой

8.Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка

9.Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам

10.Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев

11.Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка( ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя , взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя , поместить на корень языка и резко нажать на него)

12.Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «З», взяв его правой рукой

13.Осторожно, не касаясь языка и щек, ввести тампон в полость рта

14.Снять тампоном слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка- миндалина- язычок-дужка- миндалина

примечание: при наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию- материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани

15.Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев

16.Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках

17.Снять маску, перчатки

18.Вымыть и осушить руки

19.Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике) .

Указать время забора мазков!

Если нет возможности отправить мазки за 3 часа- переложить тампоны в пробирки с консервантом (или сразу взять в них). Отправить в течение 24 часов

Взятие мазка из носоглотки на менингококк

Цель: собрать материал для бактериологического исследования

Приготовить:

- стерильную пробирку с сухим ватным изогнутым на конце тампоном

- штатив для пробирок

- стерильный шпатель

- бланк- направление в лабораторию

- чашку Петри с питательной средой

- бикс для транспортировки пробирок

- стеклограф

Примечание: забор материала производить натощак, до приема лекарства, до обработки полости рта, до чистки зубов, до назначения антибиотиков

Порядок действий:

1.Вымыть и осушить руки.

2.Надеть перчатки, маску.

3.Поставить на пробирке (чашке Петри) стеклографом номер, соответствующий номеру в направлении.

4.Установить пробирку в штатив.

5.Усадить ребенка лицом к источнику света

(при необходимости зафиксировать его с помощью помощника).

6.Попросить ребенка открыть рот.

7.Нажать шпателем на корень языка левой рукой.

8.Правой рукой ввести тампон изогнутым концом вверх под мягкое небо в носоглотку (не касаясь зубов, языка), по шпателю.

9.Собрать слизь с задней стенки носоглотки легким движением, проведя 2-3 раза.

10.Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев, предварительно произведя посев на чашку Петри с питательной средой

(не нарушая целости поверхности).

11.Вымыть и обработать руки в перчатках антисептическим раствором.

12.Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки.

13.Немедленно отправить материал в бак. лабораторию при температуре 37-38 градусов по Цельсию в сопровождении направления (по образцу).

Образец направления

В бактериологическую лабораторию

ФИО ребенка

Возраст

Диагноз ( менингококковая инфекция или обследование)

Цель исследования: мазок из носоглотки на менингококк

Домашний адрес

Детская поликлиника № участок №

Школа № (или детское объединение №)

Дата и время забора

Подпись медсестры