I етап Бактеріологічне дослідження
-
П
Попередня відповідь
ервинний посів на диферен-ціально-діагностичні середовища Ендо, Плоскірєва та ЕМС агар для отримання ізольованих колоній та у накопичувальне середовище (селенітове середовище)
II етап облік результатів посіву
Характер колоній, ферментація лактози |
Препарат, фарбування за методом Грама |
Серологічна ідентифікація: орієнтовна реакція аглютинації на склі - матеріал з лактозонегативних колоній та суміш шигельозних сироваток
Попередня відповідь |
Пересів лактозонегативних колоній на середовище Олькеницького
Визначення чутливості до антибактеріальних препаратів |
I II етап Ідентифікація чистої культури
Характер ферментації цукрі на середовищі Олькеницького |
Вивчення біохімічних властивостей: посів на середовища Хісса |
Серотипування
|
КІНЦЕВА ВІДПОВІДЬ |
Серодіагностика (Ретроспективна діагностика): рра, рнга
Сироватка крові
Мета заняття (загальна) – вивчити біологічні особливості збудників шигельозу, уміти проводити мікробіологічну діагностику шигельзу та оцінювати її результати.
Конкретні цілі Вихідний рівень
Уміти:
Інтерпретувати біологічні особливості збудників шигельозу. |
Використати знання про фізіологію всмоктування поживних речовин у шлунково-кишковому тракті людини (кафедра нормальної фізіології).
|
Оперувати знаннями про перелік досліджуваного матеріалу, термін та методику його забору для мікробіологічної діагностики шигеллезу. |
Застосувати знання про живильні середовища та культуральні властивості мікроорганізмів (попередні заняття з курсу мікробіології). |
Поставити, оцінити слайд-аглютинацію з метою вивчення антигенної структури збудника шигельозу та визначити серовар (підсеровар) шигели. |
Приготувати тимчасовий препарат, пофарбувати його за методом Грама і охарактеризувати морфологічні та тинкториальні особливості мікроорганізму (попередні заняття з курсу мікробіології). |
Провести мікробіологічну діагностику шигельозу. |
Застосувати знання про сутність бактеріофагів та еубіотиків, мету їх використання (попередні заняття з курсу мікробіології). |
Оперувати знаннями про мету застосування РІФ при захворюванні на шигельоз та принцип її постановки. |
|
Оцінити реакцію непрямої гемаглютинації та ретроспективно підтвердити чи спростувати діагноз шигельозу. |
|
1 Захворювання відоме з глибокої давнини: термін "дизентерія" у науку ввів Гіппократ
2 Тягнучий біль у вихіднику під час дефекації та протягом 5-10 хвилин після неї, який зумовлюється запальним процесом у ділянці ампули прямої кишки.
3 На сьогодення Shigella flexneri та Shigella sonnei – це найбільш поширені збудники шигельозу)
4 Середовише Левіна ─ важливе середовище для ідентифікації шигел, тому що вегетативні властивості середовища Плоскирєва недостатні для росту S. dysenteriae 1.
5 Середовище Плоскирєва – селективне середовище для культивування шигел та сальмонел. Компоненти середовища інгубують ріст грампозитивної флори, пригнічують ріст ешерихій та роїння протею.
6 Аглютиніни до деяких видів шигел можуть з‘являтися в низьких титрах у здорових людей. У зв‘язку з індивідуальними особливостями імунного статусу у людини можливе зниження реактивності організму і, як наслідок, титр антитіл у таких хворих буде нижче діагностичного. Такі обставини перешкоджають об‘єктивній оцінці результатів реакції непрямої (пасивної) гемаглютинації, поставленій з сироваткою крові хворого.
7 Відповіді на тестові завдання: 1–D; 2–Е; 3–D; 4–А; 5–С; 6-8–Е; 9-12–В; 13–А; 14–Е; 15–D; 16-27–А.
8 РОПГА – реакція оберненої пасивної гемаглютинації (мета – визначення титру антигену; реакція ставиться з видовим антитільним еритроцитарним діагностикумом).
9 Відповіді на тестові завдання: 1–А, В, С, D; 2–А, В, С, D, Е, F, G; 3-4–А; 5-7–A, В; 8–А В, С, D, Е ,F, G; 9–А В, С, D, Е; 10–А; 11–A B; 12–А, B С, D; 13–А, В, С, D, Е; 14–А, В, С; 15–А, В; 16–А В, С; 17–А; 18–А, В; 19–А, В, С, D Е; 20–А В, С; 21–А, В, С, D; 22–А, В, С, D; 23–А; 24–А В, С; 25–А В, D, Е; 26–А В, С, D, Е; 27–А В; 28–А В, D, Е; 29–А;30-31–В; 32–В; 33–А; 34–А, В, С, Е; 35-36–D; 37–А, В, С; 38–D; 39–А В, С, D, Е; 40–С, D; 41–А, В, С, D; 42–А В, С, D, Е.