Основные типы недержания мочи

«Неотложное» недержание

Потеря мочи, связанная с сильным желанием опорожниться

Стрессовое недержание

Потеря мочи, связанная с повышением внутрибрюшного давления при отсутствии сокращения мышцы, изгоняющей мочу

Недержание при переполнении

Потеря мочи, когда мочевой пузырь переполнен и моча вытекает частыми небольшими порциями

Рефлекторное недержание

Потеря мочи, связанная с аномальной рефлекторной активностью, проявляющейся отсутствием обычного ощущения необходимости опорожниться

Истинное, или тотальное, недержание

Практически постоянная потеря мочи с накоплением небольшого количества в мочевом пузыре или без него

Экстрауретральное недержание мочи

Потеря мочи через аномальное сообщение мочевого канала с поверхностью тела

Врожденные причины

Приобретенные причины

Миеломенингоцеле Недоразвитие крестцовых сегментов спинного мозга Первичный энурез

Анатомические Стрессовое недержание Травматическое повреждение мочеиспускательного канала Хирургическое повреждение мочеиспускательного канала Простая простатэктомия Радикальная простатэктомия Трансуретральная резекция задних клапанов мочеиспускательного канала Y-V пластика шейки мочевого пузыря Устранение задней стриктуры мочеиспускательного канала Обструкция с недержанием при переполненном мочевом пузыре Увеличение предстательной железы Контрактура шейки мочевого пузыря Стриктура уретры Неврологические Травма или опухоли спинного мозга Дегенеративные неврологические заболевания «Неотложное» недержание Чувствительные Воспалительные Идиопатические Опухоль

Моторные (расторможение мочевого пузыря) Вторичный энурез

Выворот мочевого пузыря Эписпадия Эктопия мочеточника Открытый мочевой проток

Пузырно-влагалищный свищ Мочеточниково-влагалищный свищ

Возраст

Диурез, мл

Плотность мочи

Диурез

мл/кг

Натрий г/кг/сут

Калий г/кг/сут

Хлориды, г/кг/сут

Недоношенные

90-125

1005

50

_

_

Новорожденные

90- 125

1012

50

__

__

0,013

1 нед

250

1009

75

—

—

0,033

1 мес

320

1009

80

0,001

0,02

0,025

6 мес

320

1012

80

0,001

0,06

0,05

12 мес

450

1014

45

0,02

0,08

0,06

2 — 5 лет

520

1015

40

0,1

0,1

0,18

5 — 8 лет

700

1016

36

0,1

0,1

0,25

8 — 11 лет

850

1017

36

0,1

0,07

0,25

I2 - I 6 лет

1100

1018

30

0,1

0,07

0,25