1. Жiнка впродовж тривалого часу хворiла вторинним туберкульозом легень. Померла від хронiчної ниркової недостатностi. Пiд час автопсiйного дослiдження нирки та селезiнка збiльшенi в розмiрах, щiльної консистенцiї, паренхiма нирок однорiдна, сiрого кольору, "сального" вигляду; пульпа селезiнка - з множинними дрiбними напiвпрозорими сiрими включеннями. Дiагностуйте вид мезенхiмальної дистрофiї.

   1. Первинний амiлоїдоз

   2. * Вторинний амiлоїдоз

   3. Фiбриноїдне набухання

   4. Системний гiалiноз

   5. Мукоїдне набухання

2. Жінка 28 років померла при явищах серцевої недостатності, під час дослідження серця було встановлено: макроскопічно - стулки мітрального клапану ущільнені, потовщені та помірно деформовані; мікроскопічно - пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні, метахромазія та компоненти імунних комплексів не виявляються, оточує їх незначний макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини.

   1. Мукоїдне набухання

   2. Амілоїдоз

   3. Фібриноїдне набухання

   4. * Гіаліноз

   5. Cклероз

3. Жінка 42 років, що страждала ревматичною вадою серця, померла від серцевої декомпенсації На розтині виявлена "мускатна печінка", буре ущільнення легенів, асцит, ціанотичне ущільнення селезінки і нирок. Мікроскопічно в потовщених міжальвеолярних перегородках і в просвітах альвеол визначаються макрофаги з бурими зернами в цитоплазмі, які забарвлюються по Перлсу в зелено-блакитний колір. Вкажіть, накопичення якого з перерахованих видів пігментів найймовірніше?

   1. Гематоїдин

   2. Соляно-кислий гематин

   3. * Гемосидерин

   4. Білірубін

   5. Гемомеланін

4. Жінка 68 років впродовж 20 років хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів. Останніми роками домінують явища хронічній нирковій недостатності. Прижиттєва проба на наявність в нирках амілоїду - позитивна. Про яку форму амілоїдозу йдеться в даному випадку?

   1. Первинний системний

   2. * Вторинний системний

   3. Обмежений (місцевий)

   4. Сімейний природжений

   5. Сенільний (старечий)

5. З хірургічного відділення лікарні в патологоанатомічну лабораторію на дослідження доставлена збільшена в розмірах селезінка. На розрізі в її товщі знайдена стара гематома діаметром 3 см. При мікроскопічному дослідженні в центрі крововиливу виявлені глибки бурого пігменту, розміщеного позаклітинно; реакція Перлса негативна. Вкажіть, який з перерахованих пігментів виявлений?

   1. * Гематоїдин

   2. Меланін

   3. Гемосидерин

   4. Феритин

   5. Гемомеланін

6. На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі та паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, у сполучній тканині легень виявлені фіолетового кольору аморфні відкладання. Яке ускладнення розвинулось у хворої?

   1. Метастатичне звапніння

   2. Амілоїдоз

   3. * Дистрофічне звапніння

   4. Метаболічне звапніння

   5. Гіаліноз

7. На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі і паренхімі міокарда, нирок, в слизистій оболонці шлунку, в сполучній тканині легенів виявлені фіолетового кольору аморфні відкладення. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

   1. Метастатичне звапнення

   2. * Дистрофічне звапнення

   3. Метаболічне звапнення

   4. Амілоїдоз

   5. Гіаліноз

8. На рoзтинi померлої виявлено ознаки ревматичної вади серця: потовщенi, деформованi клапани, якi набули хрящеподiбної консистенцiї, з блискучою поверхнею. Який дистрофiчний процес спостерiгається в клапанах серця ?

   1. Амiлоїдоз

   2. Ожирiння

   3. * Гiалiноз

   4. Кальциноз

   5. Колагеноз

9. На розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легенів і помер від легенево-серцевої недостатності виявлена збільшена в розмірах щільна селезінка. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з воскоподібною поверхнею. Вкажіть образну назву селезінки.

   1. Глазурна

   2. Порфіринова

   3. Сагова

   4. * Сальна

   5. Ціанотична

10. На розтині жінки, яка за життя страждала ревматоїдним артритом, виявлена збільшена щільна селезінка. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору з крупними фолікулами, які мають вид напівпрозорих сірувато-білих зерен. Вкажіть образну назву селезінки.

    1. Глазурна

    2. Порфіринова

    3. * Сагова

    4. Сальна

    5. Ціанотична

11. На розтині легені щільні, коричневого кольору за рахунок відкладання ендогенного пігменту. Відомо, що при житті у хворого спостерігався хронічний венозний застій в малому колі кровообігу. Який патологічний процес викликав таку картину?

    1. Меланоз

    2. Жовтяниця

    3. * Гемосидероз

    4. Порфірія

    5. Кальциноз

12. На розтині померлого 44 років, який тривалий час страждав хронічною дизентерією, знайдений хронічний виразковий коліт, збільшені щільні легені з блискучою поверхнею на розрізі. Мікроскопічно в стінках судин легенів і міжальвеолярною тканини знайдені гомогенні маси, забарвлені конго-рот в червоний колір, Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

    1. Мукоїдне набухання

    2. Фібриноїдне набухання

    3. * Амілоїдоз

    4. Гіаліноз сполучної тканини

    5. Пневмосклероз

13. На розтині померлого 60 років, який за життя страждав гіпертонічною хворобою і помер від крововиливу в головний мозок, мікроскопічно виявлено потовщення стінок судин за рахунок накопичення в них гомогенних мас, забарвлених в рожевий колір еозином і в жовтий, - пікрофуксином; просвіти судин різко звужені. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів в судинах найбільш вірогідний?

    1. Мукоїдне набухання

    2. Ліпоїдоз

    3. Амілоїдоз

    4. * Гіаліноз

    5. Фібриноїдне набухання

14. На розтині померлого виявлені ознаки ревматичної вади серця: потовщені, деформовані клапани, які мають хрящоподібну консистенцію і блискучу поверхню. Який дистрофічний процес спостерігається в клапанах серця?

    1. Амілоїдоз

    2. Фібриноїдний некроз

    3. Фібриноїдне набухання

    4. * Гіаліноз

    5. Дистрофічне звапнення

15. На розтині померлого від малярії знайдені збільшені щільні лімфовузли, селезінка і печінка, гіперплазований кістковий мозок сіро-аспідного кольору. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі гістиоцитарних і макрофагальних клітин вказаних органів знайдені скупчення чорних гранул пігменту. Накопичення якого з пігментів найймовірніше?

    1. Гематоїдин

    2. Ферритин

    3. Гемосидерин

    4. Білірубін

    5. * Гемомеланін

16. На розтині померлого від печінкової недостатності знайдено зеленувато-буре кільце на периферії рогової оболонки очей (кільце Кайзера-Флейшера), цироз печінки, дистрофічні зміни в лентикулярних ядрах, блідій кулі і хвостатому тілі головного мозку. Вкажіть, порушення обміну якого мінералу має місце при даній патології?

    1. * Міді

    2. Калія

    3. Кальція

    4. Заліза

    5. Фосфору

17. На розтині померлого від ракової кахексії знайдені атрофія скелетних мязів, зменшені в розмірах серце і печінка жовто-бурого кольору. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі міокардіо- і гепатоцитів перинуклеарно виявлено дрібні зернa пігменту бурого кольору, який дає негативну реакцію Перлса. Вкажіть, порушення обміну якого з пігментів найймовірніше?

    1. Гематоїдин

    2. * Ліпофусцин

    3. Гемосидерин

    4. Білірубін

    5. Гемомеланін

18. На розтині померлого новонародженого, який прожив 2 доби, в мозковому шарі нирок знайдені жовто-оранжеві смужки. Мікроскопічно в канальцях і збірних трубочках виявляються солі сечокислого натрію і амонію. Вкажіть, порушення обміну яких речовин має місце?

    1. Феритина

    2. Нуклеопротеїдів

    3. Гемосидерина

    4. * Білірубіну

    5. Ліпофусцина

19. На розтині померлого, який страждав впродовж багатьох років туберкульозом, виявлено: печінка вагою 1600,0 г, в'яла, світло-коричневого кольору ("гусяча"). Мікроскопічно: на периферії часточок в цитоплазмі гепатоцитов знайдені суданофільні включення. Яка з паренхіматозної дистрофії найбільш вірогідна?

    1. Білкова

    2. Гіаліново-крапельна

    3. * Жирова

    4. Рогова

    5. Слизова

20. На розтині померлої, яка тривалий час приймала залізовмісні препарати, виявлено бронзове фарбування шкіри, щільні печінка і підшлункова залоза такого ж кольору, як і шкіра. При мікроскопічному дослідженні в печінці, підшлунковій залозі і міокарді виявлена збільшена кількість пігменту бурого кольору, що дає позитивну реакцію Перлса. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

    1. Гіпермеланоз

    2. Ліпофусциноз

    3. Гемохроматоз

    4. Жовтяниця

    5. * Гемосидероз

21. На розтині тіла чоловіка, померлого від гемолітичного шоку після переливання несумісної крові, виявлені: збільшені і щільні іржаво-коричневого кольору печінка, селезінка, нирки, легені, лімфатичні вузли. При мікроскопічному дослідженні у вказаних органах виявлена велика кількість макрофагів з бурими амморфними зернами в цитоплазмі, які дають позитивну реакцію Перлса. Вкажіть, порушення обміну якого пігменту має місце?

    1. Гематоїдину

    2. * Ферритину

    3. Гемосидерину

    4. Білірубіну

    5. Гемомеланіну

22. На розтині трупа жінки, що страждала ревматизмом з комбінованою мітральною вадою, виявлено, що: стулки мітрального клапана різко потовщені, зрощені, кам'янистої щільності Який патологічний процес зумовив кам'янисту щільність клапана серця?

    1. Метастатичне звапнення

    2. Метаболічне звапнення.

    3. Гіаліноз.

    4. Амілоїдоз.

    5. * Дистрофічне звапнення

23. На розтині трупа хворого на лейкоз, який помер від прогресуючої хронічної анемії, серце збільшене в размірах, міокард на розрізі тьмянийй, дряблий, блідо-сірий, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес развинувся в серці?

    1. Гіаліново-крапельна дистрофія

    2. Робоча гіпертрофія

    3. Мезенхімальна жирова дистрофія

    4. * Паренхіматозна жирова дистрофія

    5. Вакуольна дистрофія

24. На розтині трупа чоловіка, що страждав хронічною нирковою недостатністю, в нирках виявлені камені-урати. З порушенням якого виду обміну пов'язане це захворювання?

    1. * Нуклеопротеїдів

    2. Хромопротеїдів

    3. Гемосидерину

    4. Білірубіну

    5. Ліпопротеїдів

25. На розтині трупа чоловіка, який тривалий час страждав туберкульозом і помер від нирково-печінкової недостатності, знайдені щільні, збільшені в розмірах печінка і нирки жовто-сірого кольору на розрізі. Мікроскопічно в стінках судин і жовчних проток печінки знайдені конгофільні маси, така ж речовина знайдена в базальних мембранах канальців, в стромі і судинах клубочків нирок. Який з патологічних процесів в стромі і судинах найбільш вірогідний?

    1. Мукоїдне набухання

    2. Фібриноїдне набухання

    3. Гіаліноз

    4. * Амілоїдоз

    5. Фібриноїдний некроз

26. На розтині чоловіка 47 років, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом і помер від інтоксикації, виявлені збільшені щільна печінка і серце з блискучою поверхнею на розрізі. Мікроскопічно - під ендокардом, в стромі і стінці судин, а також уздовж вен виявляється оксифільна речовина, забарвлена по конго-рот в червоний колір. Який з патологічних процесів в печінці і серці найбільш вірогідний?

    1. Пігментна кардіоміопатія

    2. Бура атрофія миокарда

    3. Ожиріння серця

    4. * Амілоїдоз

    5. Жирова дистрофія миокарда

27. Під час автопсійного дослідження нирки було встановлено: макроскопічно - нирки звичайної форми та розмірів, кырковий шар помірно потовщений; мікроскопічно: епітеліальні клітини звивистих канальців збільшені в розмірах, ядро зміщене на периферію, цитоплазма майже не фарбується, містить велики вакуолі, вміст яких суданонегативний та ШИК - негативний. Діагностуйте вид дистрофії.

    1. Гіаліново-крапельна

    2. Жирова

    3. Рогова

    4. * Гідропічна

    5. Вуглеводнева

28. Під час розтину трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке забарвлення?

    1. Гематопорфірин

    2. Ліпофусцин

    3. Гемосидерин

    4. * Гемомеланін

    5. Меланін

29. При гістологічному дослідженні біоптатів печінки хворого на вірусний гепатит В відмічається порушення балочної будови з поліморфізмом гепатоцитів, в яких багато фігур мітозу. Гепатоцити збільшені в об’ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які містять прозору рідину. Який вид дистрофії характерний для даного захворювання?

    1. * Гідропічна дистрофія

    2. Зерниста дистрофія

    3. Вуглеводна дистрофія

    4. Гіаліново-крапельна дистрофія

    5. Жирова дистрофія

30. При гістологічному дослідженні збільшеного лімфатичного вузла хворого туберкульозом у вогнищі казеозного некрозу виявлені безладно розсипані дрібні зерна хроматину. Наслідком якого патологічного процесу є ці зерна?

    1. * Каріорексису

    2. Каріолізису

    3. Пікнозу ядер

    4. Мітотичної активності ядер

    5. Апоптозу

31. При дослідженні биоптату печінки, хворого вірусним гепатитом, виявляються гепатоцити з балонною дистрофією, в синусоїдальних капілярах - тельця Каунсільмена, які при електронно-мікроскопічному дослідженні є фрагментами клітин, оточені клітинною мембраною компактно розташовані органели, а також фрагменти ядер. Проявом якого процесу є тільця Каунсільмена?

    1. * Апоптозу

    2. Некрозу

    3. Некробіозу

    4. Паранекрозу

    5. Дистрофії

32. При дослідженні біоптату шкіри хворого, страждаючого алергічним васкулітом, виявлено: стінка судин потовщена, гомогенна, піронінофільна при реакції Браше, ШИК-позитивнва, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір. Назвіть різновид стромально-судинної дистрофії.

    1. * Фібріноїдне набухання

    2. Амілоїдоз

    3. Мукоїдне набухання

    4. Гіаліноз

    5. Ліпідоз

33. При дослідженні видаленого шлунка, лікар виявив в антральному відділі по малій кривизні глибокий дефект діаметром 1,5 см, округлої форми з рівними краями. В дні дефекта визначався напівпрозора щільна ділянка, Яка за зовнішнім виглядом нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес развинувся в дні дефекту шлунка?

    1. * Гіаліноз місцевий

    2. Фібриноїдні зміни

    3. Загальний гіаліноз

    4. Мукоїдне набухання

    5. Амілоїдоз

34. При дослідженні внутрішніх органів померлого від печінкової недостатності знайдено надмірне накопичення міді в печінці, нирках, в роговій оболонці очей, в лентикулярних ядрах головного мозку, в блідій кулі і хвостатому тілі. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

    1. Гемосидероз печінки

    2. Періодичний параліч

    3. * Хвороба Вільсона-Коновалова

    4. Гемохроматоз

    5. Ліпофусциноз

35. При зовнішньому огляді новонародженого виявлено, що шкіра суха, тьмяна, із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов'язана ця патологія?

    1. Фібриноїдним набуханням

    2. Гіаліново-крапельною

    3. Мукоїдним набуханням

    4. * Роговою

    5. Гідропічною

36. При мікроскопічному дослідженні ампутованої нижньої кінцівки хворого цукровим діабетом виявлено, що артеріоли і дрібні артерії мають звужений просвіт, стоншену середню оболонку, зруйновану внутрішню еластичну пластинку з відкладеннями однорідних эозинофильних мас в субендотеліальному просторі, які дають позитивну реакцію на ліпіди і В-ліпопротеїди. Яка речовина виявлена в субендотеліальному просторі?

    1. Жиро-білковий детрит

    2. Простий гіалін

    3. * Липогіалін

    4. Складний гіалін

    5. Амілоід

37. При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки хворого, який страждає цукровим діабетом, знайдено: епітелій вузького і дистального сегментів канальців нирок - високий з світлою пінявою цитоплазмою. При фарбуванні карміном Беста в цитоплазмі епітелію і просвітах канальців знайдені зерна червоного кольору. Вкажіть, який з перерахованих видів паренхіматозної дистрофії має місце?

    1. Білкова

    2. Жирова

    3. Гіаліново-крапельна

    4. Слизова

    5. * Вуглеводна

38. При мікроскопічному дослідженні в деформованих і малорухливих дрібних суглобах верхніх і нижніх кінцівок знайдені скупчення кристалічних і амморфных мас з некрозом і запальною гранулематозною реакцією навколо. Вкажіть, порушення обміну якого з пігментів найймовірніше?

    1. Гемосидерина

    2. Гемомеланіна

    3. Білірубіну

    4. Ферритину

    5. * Нуклеопротеїдів

39. При мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів жінки, що страждала ревматизмом, та померла від серцевої декомпенсації, виявлено: пучки коллагенових волокон органів просочені білками плазми, гомогенні, еозинофільні, пікринофільні при забарвленні по ван Гизон, ШИК-позитивні, піронінофільні при реакції Браше і аргірофільні при імпрегнації солями срібла. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів в сполучній тканині найбільш вірогідний?

    1. Мукоїдне набухання

    2. * Фібриноїдне набухання

    3. Фібриноїдний некроз

    4. Гіаліноз

    5. Амілоїдоз

40. При мікроскопічному дослідженні головного мозку чоловіка, який страждав гіпертонічною хворобою і помер від інтрацеребрального крововиливу, в дрібних артеріях і артеріолах виявляється різко звужений просвіт судин, стоншена середня оболонка, зруйнована внутрішня еластична пластинка з відкладенням однорідних эозинофильних, ШИК-позитивних мас в субендотеліальному просторі. Вкажіть, відкладення якої з перерахованих речовин в субендотеліальному просторі найймовірніше?

    1. Жиро-білковий детрит

    2. * Простий гіалін

    3. Ліпогіалін

    4. Складний гіалін

    5. Амілоїд

41. При мікроскопічному дослідженні нирок чоловіка, померлого від системного червоного вовчаку, виявлені склерозовані клубочки; просвіти дрібних артерій і артеріол звужені, середня оболонка стоншена з наявністю однорідних эозинофильних мас в субендотеліальному просторі. Іммуногістохімічно ці маси містять імунні комплекси і фібрин. Яка речовина виявляється в субендотеліальному просторі?

    1. Жиро-білковий детрит

    2. Простий гіалін

    3. Ліпогіалін

    4. * Складний гіалін

    5. Амілоїд

42. При мікроскопічному дослідженні новоутворення шкіри бурого кольору виявлено, що пухлина складається з невусных клітин, які у вигляді тяжей і кубел розташовані в дермі. Цитоплазма клітин містить бурий пігмент, який дає негативну реакцію Перлса. Який з пігментів найімовірніше виявлений в цитоплазмі клітин?

    1. Гематоїдин

    2. * Меланін

    3. Гемосидерин

    4. Білірубін

    5. Гемомеланін

43. При обстеженнi хворого 47 рокiв, робiтника анiлiнової фабрики, виявлене хронiчне недокрiв'я i жовтяничне забарвлення шкiри. При дослiдженнi бiоптату з кiсткового мозку виявлений коричнево-жовтий пiгмент у цитоплазмi макрофагiв (реакцiя на залiзо за Перлсом позитивна). Про який з нижченаведених пiгментiв iде мова?

    1. Лiпофусцин

    2. Гематин

    3. Бiлiрубiн

    4. * Гемосидерин

    5. Гематоїдин

44. При розтині 56-річного чоловіка, що страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легенів, виявлена збільшена в розмірах щільна селезінка. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з воскоподібною поверхнею. Мікроскопічно виявлено дифузне конгофильне фарбування. Який з перерахованих патологічних процесів має місце в селезінці?

    1. Глазурна селезінка

    2. Порфірна селезінка

    3. Сагова селезінка

    4. * Сальна селезінка

    5. Ціанотична індурація селезінки

45. При розтині тіла померлого від інтоксикації чоловіка виявлені: кахексія, атрофія м'язів, зморщування шкіри, зменшення маси внутрішніх органів, стенозуюча пухлина антрального відділу шлунку з метастазами в печінку та регіональні лімфовузли. Який з видів виснаження найбільш вірогідний?

    1. Аліментарне

    2. * Ракове

    3. Гіпофізарне

    4. Церебральне

    5. При хронічному інфекційному захворюванні

46. При розтині трупа мужчини, який за життя страждав хронічною ішемічною хворобою серця, на інтимі аорти і коронарних артерій виявлені множинні атеросклеротчні бляшки в стадії атерокальцинозу. В основі таких змін атеросклеротичної бляшки лежить:

    1. * Дистрофічне звапнення

    2. Гіаліноз

    3. Склероз

    4. Метастатичне звапнення

    5. Метаболічне звапнення

47. При розтині трупа чоловіка, що за життя страждав хронічною ішемічною хворобою серця, в інтимі аорти і вінцевих артерій виявлені множинні атеросклеротичні бляшки у стадії атерокальцинозу. Який патологічний процес лежить в основі таких змін атеросклеротичної бляшки:

    1. * Дистрофічне звапнення,

    2. Метаболічне звапнення,

    3. Метастатичне звапнення,

    4. Гіаліноз,

    5. Склероз

48. При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу, виявлено, що привідний м'яз стегна білуватого кольору, щільної консистенції, нагадує стеаринову свічку. Який патологічний процес в м'язах має місце?

    1. * Воскоподібний некроз

    2. Фібриноїдний некроз,

    3. Колікваційний некроз,

    4. Казеозний некроз

    5. Апоптоз

49. У жінки 67 років, що на протязі 14 років хворіла на цукровий діабет, за останні 2 роки різко погіршився зір. З якими характерними процесами пов'язане погіршення зору?

    1. Макроангіопатія

    2. Кальциноз скловидного тіла

    3. Замутнення рогівки

    4. Замутнення кришталика

    5. * Мікроангіопатія

50. У жінки з важкою інтоксикацією, зумовленою сепсисом, який і послужив безпосередньою причиною смерті, на розтині виявлене "тигрове серце". Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку лежить в основі даної дистрофії?

    1. Інфільтрація

    2. Порушення секреції і застій секрету

    3. Спотворений синтез

    4. * Декомпозиція

    5. Трансформація

51. У жінки після укусу гюрзи (ядовита змія) виявлений різко виражений гемоліз. Хвора на 7 добу померла. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузлы мали бурий колір. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів виявлено багато пігменту, позитивного за Перлсом. Вкажіть вид пігменту.

    1. ліпофусцин

    2. білірубін

    3. гематоїдин

    4. * гемосидерин

    5. гематин

52. У жінки після укусу отруйної змії розвинулася гемолітична анемія, не дивлячись на інтенсивну терапію на 7 добу хвороби вона померла. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли бурого кольору При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів вказаних органів виявлений пігмент, що дає позитивну реакцію за Перлсом. Який пігмент виявлений в тканинах?

    1. Гематоідин

    2. * Гемосидерин

    3. Гематин

    4. Ліпофусцин

    5. Білірубін

53. У жінки похилого віку з постійними матковими кровотечами при клінічному обстеженні відмічені прояви ішемії міокарда та збільшення печінки. Вкажіть тип морфологічних змін в серці та печінці, характерний для вказаних клінічних проявів.

    1. Амілоїдоз

    2. Білкова дистрофія

    3. Вуглеводна дистрофія

    4. Кардіосклероз

    5. * Жирова дистрофія

54. У жінки, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтоватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

    1. Гідропічна

    2. * Паренхіматозна жирова

    3. Гіаліново-крапельна

    4. Вуглеводна паренхіматозна

    5. Мезенхімальна жирова

55. У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдений симетричний тип ожиріння ІІІ ступеню, розрив стінки правого шлуночку з розвитком гемоперикарду, під епікардом - надмірне відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина епікарду проникає в міокард, викликаючи атрофію м'язових волокон. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

    1. Жирова дистрофія миокарда

    2. Гострий інфаркт миокарда

    3. Ішемічна хвороба серця

    4. * Ожиріння серця

    5. Гіпертонічна хвороба

56. У померлого, який багато років страждав гіпертонічною хворобою, виявлено значно збільшене серце в'ялої консистенції з розширеними порожнинами. Міокард на розрізі тьмяний, глинистого вигляду, з боку ендокарду визначаються білі смужки, більш виражені в сосочковых м'язах і трабекулах шлуночків серця ("тигрове серце"). Яка з паренхіматозної дистрофії виявлена?

    1. Білкова

    2. * Жирова

    3. Рогова

    4. Слизова

    5. Вуглеводна

57. У померлого, який за життя страждав хронічним гломерулонефритом, при мікроскопічному дослідженні нирок виявлено: клітини епітелію ниркових канальців головних відділів збільшені в розмірах, їх цитоплазма заповнена вакуолями, які утримують прозору рідину, а ядро зміщене на периферію. Вкажіть, яка з перерахованої паренхіматозної дистрофії найбільш вірогідна?

    1. Білкова

    2. Рогова

    3. Гіалиново-крапельна

    4. * Гідропічна

    5. Жирова

58. У померлої жінки 42 років, яка страждала раком молочної залози з множинними метастазами в хребет, при гістологічному дослідженні органів знайдені дрібновогнищеві відкладення кальцинатів в легенях, нирках, слизовій оболонці шлунку, серці і стінках артерій. Вкажіть, яке звапнення найймовірніше?

    1. * Дистрофічне

    2. Метастатичне

    3. Генералізоване інтерстиціальне

    4. Осередкове інтерстиціальне

    5. Метаболічне

59. Метаболічне У хворого при гастроскопії виявлена виразка слизової оболонки шлунку з щільними краями і буро-чорним дном. При мікроскопічному дослідженні в некротичному шарі дна виразки визначається коричнево-чорний пігмент. Який це пігмент?

    1. * Солянокислий гематин

    2. Порфирин

    3. Білірубін

    4. Феритин

    5. Гемосидерин

60. У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопiї в шлунку знайдена рiдина кольору кавової гущавини. Який пiгмент обумовив такий колiр вмiсту шлунка?

    1. * Солянокислий гематин

    2. Порфiрин

    3. Бiлiрубiн

    4. Феритин

    5. Гемосидерин

61. У хворого з вадою мiтрального клапану з'явився кашель, мокротиння ржавого кольору. Який пiгмент обумовив такий колiр мокротиння?

    1. Меланiн

    2. Гемомеланiн

    3. Гемоглобiн

    4. Сiрчасте залiзо

    5. * Гемосидерин

62. У хворого на слизовій оболонці порожнини рота з'явилося вогнище сірувато-білого кольору, щільне, яке виступає над слизовою оболонкою. Гістологічно в цієй ділянці виражений гіперкератоз. Який патологічний процес розвинувся в слизовій оболонці?

    1. * Лейкоплакія

    2. Гіаліноз

    3. Осередковий іхтіоз

    4. Локальний пухлинний амілоїдоз

    5. Лейкодерма

63. У хворого при гастроскопiї виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями i буро-чорним дном, а при гастробiопсiї пiдтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пiгментом в її некротичному шарi. Який це пiгмент?

    1. * Солянокислий гематин

    2. Гемосидерин

    3. Порфiрин

    4. Феритин

    5. Бiлiрубiн

64. У хворого цукровим діабетом, на шкірі обличчя і рук почали з'являтися неправильної форми ділянки депігментації шкіри, що червоніють під дією ультрафіолетового проміння. Назвіть процес.

    1. * вітиліго

    2. чорний акантоз

    3. дерматит

    4. альбінізм

    5. гипермеланоз

65. У хворого, який страждав гіпернефроїдним раком нирки з множинними метастазами, зокрема в наднирники, з'явилося бронзове забарвлення шкірних покривів, слабкість, гіпотонія, адинамія. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

    1. * Меланін

    2. Гемосидерин

    3. Порфирин

    4. Ліпофусцин

    5. Білівердин

66. У хворої на цукровий дiабет при обстеженнi виявлено збiльшення розмiрiв печiнки. У кровi пiдвищення рiвня триглiцеридiв, лiпопротеїдiв. Який вид дистрофiї можна чекати у бiоптатi iз печiнки?

    1. Мукоїдне набухання

    2. * Паренхiматозна жирова дистрофiя

    3. Гiалiноз

    4. Амiлоїдоз

    5. Гiалiново-крапельна дистрофiя

67. У чоловiка 60 рокiв, який хворiв на бронхоектатичну хворобу i помер вiд ниркової недостатностi, на автопсiї виявлено амiлоїдоз нирок. Вкажiть дiагностично найважливiшу його ознаку.

    1. Сальний вигляд нирок

    2. * Конго-рот позитивнi депозити у клубочках

    3. Склероз нирок

    4. Ущiльнення нирок

    5. Збiльшення нирок у розмiрах

68. Хворий 42 років тривалий час страждала бронхоектатичною хворобою і помер від ниркової недостатності. При розтині виявлені збільшені щільні нирки блідо-жовтого кольору. Мікроскопічно в стінках судин, в базальній мембрані канальців, капілярних петлях, мезангії клубочків і сполучної тканини строми нирок виявляються скупчення аморфної еозинофильної і конгофільної речовини. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

    1. Гіалиноз

    2. Ідіопатичний амілоїдоз

    3. Спадковий амілоїдоз

    4. * Вторинний амілоїдоз

    5. Старечий амілоїдоз

69. Хворий бронхоектатичною хворобою помер від уремії. Які зміни нирок стали причиною смертельного ускладнення?

    1. Артеріолосклеротичний нефросклероз

    2. Гіаліноз артеріол

    3. * Амілоїдоз нирок

    4. Атеросклероз ниркових артерій

    5. Фібриноїдне набухання ниркових артерій

70. Хворий на гіпертонічну хворобу помер від крововиливу в мозок. При мікроскопічному дослідженні стінки артеріол мають вигляд гомогенних, еозинофильних, різко ШИК-позитивні. Такая мікроскопічна картина свідчить про наявність:

    1. * простого гіаліну

    2. амілоїду

    3. складного гіаліну

    4. гіаліново-крапельної дистрофії

    5. ліпогіаліну

71. Хворий раком стравоходу із множинними метастазами помер від ракової кахексії. Які зміни внутрішніх органів найбільш вірогідно будуть виявлені на розтині?

    1. Гемосидероз скелетних м'язів

    2. Ожиріння серця

    3. Жирова дистрофія печінки

    4. Бура індурація легень

    5. * Бура атрофія міокарда

72. Хворий, тривалий час страждав гіпертонічною хворобою, помер від крововиливу в мозок. При мікроскопічному дослідженні стінки артеріол мозку, виглядають гомогенними, еозинофільні, різко ШИК-позитивні. Яка речовина зумовила зміни в стінках судин?

    1. Ліпогіалін

    2. Амілоїд

    3. Складний гіалін

    4. * Простій гіалін

    5. Ліпофусцин

73. Чоловік тривало страждав бронхоектатичною хворобою і помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектазів, заповнених гнійним ексудатом, виявлені збільшені нирки щільної консистенції, кірковий шар яких потовщений, білого кольору з сальним блиском на розрізі. Назвіть процес, який розвинувся в нирках?

    1. Гломерулонефрит

    2. Хронічний пієлонефрит

    3. * Вторинний амілоїдоз

    4. Природжений полікістоз нирок

    5. Вторинний нефросклероз

74. Місцеве венозне повнокров"я печінки виникає при тромбозі:

    1. * Печінкових вен

    2. Печінкових артерій

    3. Портальних вен

    4. Кавакавальних анастомозів

    5. портокавальних анастомозів

75. На відміну від гострого венозного повнокров"я при хронічному спостерігається:

    1. * Атрофія тканин

    2. Гіперплазія тканин

    3. Гіпертрофія

    4. Некроз тканин

    5. Гіпоксія тканин

76. На розтині виявлена збільшена в розмірах печінка строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. У просвітах печінкових вен знайдені пристінкові тромби. Назвіть вид порушення кровообігу в печінці.

    1. Загальне венозне повнокрів'я

    2. * Місцеве венозне повнокрів'я

    3. Малокрів‘е

    4. Крововилив

    5. Кровотеча

77. На розтині жінки, яка померла від гострого інфаркту міокарда, у вені лівої гомілки знайдений тромб. При мікроскопічному дослідженні тромбу виявлено, що він заміщений сполучною тканиною, в якій виявляються щілини і канали з ендетеліальної вистилки. Вкажіть, який з результатів тромбозу найбільш вірогідний?

    1. Асептичний автоліз

    2. * Организація і реканалізація тромба

    3. Петрифікація тромба

    4. Септичний автоліз

    5. -

78. На розтині тіла плоду, померлого від інтранатальної асфіксії внаслідок гострого порушення матково-плацентарного кровообігу, були виявлені дрібні периваскулярні точкові крововиливи в м'яких оболонках головного мозку, під епікардом та плеврою.Назвіть, який механізм ураження стінки судин найімовірніше призвів до крововиливів?

    1. Розриву

    2. Спазму

    3. Раз‘їдання

    4. Набряку

    5. * Діапедезу

79. На розтині тіла померлого чоловіка 70 років, який страждав гіпертонічною хворобою і помер від порушення мозкового кровообігу, в стовбурі мозку знайдена порожнина діаметром 2 см, заповнена згортками крові. Внаслідок якого механізму ураження стінки судин найімовірніше міг відбутися крововилив?

    1. * Розриву

    2. Спазму

    3. Раз‘їдання

    4. Набряку

    5. Діапедезу

80. На розтині тіла чоловіка 73 років, який тривало страждав хронічною ішемічною хворобою серця з серцевою недостатністю, виявлено макро- і мікроскопічні ознаки „мускатної" печінки, бурої індурації легенів, ціанотичної індурації нирок і селезінки. Вкажіть вид порушення кровообігу

    1. Артеріальна гіперемія

    2. Гостре загальне венозне повнокрів'я

    3. * Хронічне загальне венозне повнокрів‘я

    4. Гостре недокрів'я

    5. Хроничне недокрів'я

81. На секції виявлений рак шлунка з множинними метастазами в печінку. Вкажіть зміни печінки

    1. Розміри зменшені

    2. Поверхня гладенька

    3. На розрізі тканина без змін

    4. * На розрізі виявлені округлі вузли

    5. На розрізі виявлені розширені судини

82. Хронічне венозне повнокрів’я зумовлює :

    1. Атрофію тканин

    2. Гіперплазію тканин

    3. Гіпертрофію

    4. Некроз тканин

    5. * Гіпоксію тканин

83. При хронічному венозному повнокров’ї в печінці розвивається дистрофія:

    1. Слизова

    2. Слизова

    3. * Жирова

    4. Мінеральна

    5. Вуглеводна

84. При хронічному венозному повнокров’ї легеня стає:

    1. * Бурою

    2. Ціанотичною

    3. Червоною

    4. Сірою

    5. Блідою

85. При хронічному венозному повнокров’ї печінка стає:

    1. Червоною

    2. * Мускатною

    3. Ціанотичною

    4. Сірою

    5. Блідою

86. При хронічному венозному повнокров’ї шкіра стає:

    1. * Ціанотичною

    2. Червоною

    3. Іктеричною

    4. Сірою

    5. Блідою

87. Тромбоз у правому передсерді може призвести через тромбоемболічні ускладнення до:

    1. Венозного застою в легенях

    2. Інфаркта міокарда

    3. Дилатації шлуночків серця

    4. Інфаркта головного мозку

    5. * Пульмокоронарного шоку

88. У водолаза через 2 години після швидкої декомпресії наступила смерть На розтині виявлено: крепітація шкіри, анемія внутрішніх органів, пінява рідка кров в порожнинах серця і великих судин Мікроскопічно в капілярах головного і спинного мозку, печінці, нирках виявлені множинні емболи вогнища ішемії і некрозу; у легенях - набряк, крововиливи, проміжна емфізема. Вкажіть, який з перерахованих видів емболії найбільш вірогідний?

    1. Повітряна

    2. Тканинна

    3. * Газова

    4. Жирова

    5. Чужорідними тілами

89. У померлого від черепномозкової травми чоловіка при мікроскопічному дослідженні легенів виявлено: у просвітах дрібних легеневих артерій - шматочки тканини головного мозку, дрібні вогнища крововиливів і некрозу. Який з видів емболії найбільш вірогідний?

    1. Тромбоемболія

    2. Жирова

    3. Чужорідними тілами

    4. * Тканинна

    5. Мікробна

90. У хворого 70 років з клінічною картиною перитоніту під час операції виявлено, що близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина кишки тьмяна, покрита фибринозным нальотом, а просвіт верхньої брижової артерії обтурирований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?

    1. Пролежень

    2. Інфаркт

    3. Секвестр

    4. * Гангрена

    5. Коагуляційний некроз

91. У хворого з переломами довгих трубчастих кісток наступила раптова смерть при явищах гострої легеневої недостатності Мікроскопічно в просвітах дрібних розгалужень легеневої артерії і капілярах виявлені поширені суданофільні включення. Який з видів емболії найбільш вірогідний?

    1. * Жирова

    2. Тромбоэмболія

    3. Повітряна

    4. Тканинна

    5. Сторонніми тілами

92. Після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини у хворого з цирозом печінки розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначите вид артеріальної гіперемії очеревини.

    1. * Гіперемія після анемії

    2. Запальна

    3. Вакатна

    4. Колатеральна

    5. На грунті артеріо-венозної нориці

93. У хворого з цирозом печінки після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначите вид недокрів‘я головного мозку.

    1. * Внаслідок перерозподілу крові

    2. Обтураційне

    3. Від дії фізичних факторів

    4. Колатеральна

    5. Ішемічне

94. У хворого, який страждав тромбофлебітом глибоких вен гомілки, раптово наступила смерть. На розтині в загальному стовбурі і біфуркації легеневої артерії виявлені червоні рихлі маси з тьмяною гофрованою поверхнею не прикріплені до стінки судини. Який патологічний процес в легеневій артерії виявив патологоанатом?

    1. * Тромбоемболію

    2. Тромбоз

    3. Тканинну емболію

    4. Емболію чужорідними тілами

    5. Жирову емболію

95. У хворого, який страждав хронічною виразкою шлунку, виникла шлункова кровотеча. Вкажіть, внаслідок якого найбільш вірогідного механізму ураження стінки судин могла виникнути кровотеча?

    1. Розриву

    2. Спазму

    3. * Роз‘їдання

    4. Діапедезу

    5. -

96. У чоловіка 66 років на 8-у добу після простатектомії наступила смерть. На розтині у венах клітковини малого тазу виявляються маси строкатого вигляду з тьмяною шорсткою поверхнею, які прикріплені до стінок судин. У лівій гілці легеневої артерії знайдені маси подібного вигляду, вільно лежачі в її просвіті. Вкажіть вид емболії легеневої артерії.

    1. * Тромбоемболія

    2. Тканинна емболія

    3. Мікробна емболія

    4. Емболія чужорідними тілами

    5. Жирова емболія

97. У чоловіка при пораненні вен шиї наступила раптова смерть при явищах гострій дихальній недостатності. На розтині: порожнини правого серця розтягнуті містять піняву, рідку кров, в крупних венах кров такого ж вигляду. Мікроскопічно в просвітах дрібних гілок легеневих артерій і капілярів виявлені численні емболічні маси. Який з перерахованих видів емболії найбільш вірогідний?

    1. * Повітряна

    2. Тканинна

    3. Газова

    4. Тромбоемболія

    5. Жирова

98. У чоловіка, померлого від масивної кровотечі після множинних вогнепальних поранень, на розтині в м'яких тканинах лівого стегна виявлено велике скупчення крові, що згорнулася, з порушенням структури м'язів. Вкажіть, який з перерахованих процесів найбільш вірогідний?

    1. Геморагічна інфільтрація

    2. Петехія

    3. Синяк

    4. * Гематома

    5. Екхімози

99. У яких людей може розвиватись кесонна хвороба

    1. Спелеологи

    2. Пілоти

    3. Альпіністи

    4. * Водолази

    5. Газозварювальники

100. Чим може ускладнитись тромбоз глибоких вен гомілки?

     1. Інфарктом міокарда

     2. Гангреною легені

     3. Гангреною нижньої кінцівки

     4. Гангреною кишківника

     5. * Тромбоемболією гілки легеневої артерії

101. Чим проявляється гостре венозне повнокров"я :

     1. * Плазморагією

     2. Гіалінозом

     3. Склерозом

     4. Лейкоплакією

     5. Глікогенозом

102. Що є причиною склеротичних змін при хронічному венозному повнокров»ї:

     1. * Гіпоксія

     2. Глікогеноз

     3. Гіаліноз

     4. Гідроторакс

     5. Гіпертрофія

103. Який механізм розвитку дистрофічних набряків:

     1. * Зниження онкотичного тиску

     2. Гіпоксія

     3. Підвищення онкотичного тиску

     4. Гіподинамія

     5. Гіпертонія

104. Який механізм розвитку ниркових набряків при гломерулонефриті:

     1. * Затримка натрію

     2. Гіпоксія

     3. Затримка калію

     4. Гіподинамія

     5. Гіпертонія

105. Який механізм розвитку ниркових набряків при нефротичному синдромі:

     1. * Гіпопротеїнемія

     2. Гіпоксія

     3. Гіпотонія

     4. Гіподинамія

     5. Гіпертонія

106. Який вид шоку розрізняють за етіологією і патогенезом :

     1. * Травматичний

     2. Атрофічний

     3. Гіпотрофічний

     4. Гіпертрофічний

     5. Гіпертензійний

107. Який механізм смерті при тромбоемболії гілки легеневої артерії

     1. Розрив серця

     2. * Зупинка серця внаслідок пульмо-коронарного рефлексу

     3. Асфіксія

     4. Гостре венозне повнокрів’я

     5. Набряк легень

108. 42-ох річна жінка хворіє на декомпенсовану ваду мітрального клапана ревматичної етіології. Перед операцією кардіохірург виявив у порожнині перикарда біля 55 мл солом'яно-жовтої, опалесціюючої рідини. Листки перикарда повнокровні, тьмяні. При мікроскопічному дослідженні інтраопераційної біопсії виявлена помірна лімфоїдна інфільтрація з домішкою поодиноких нейтрофільних поліморфно-ядерних лейкоцитів, еритроцитів. Виражені повнокров'я і набряк епікарда. До якого виду ексудативного запалення відносяться перераховані зміни?

     1. катаральне;

     2. * Серозне;

     3. геморагічне;

     4. фібринозне;

     5. гнійне.

109. 14-и річного хлопчика турбувала сверблячка, підвищення температури ділянці облямівки нижньої губи, пізніше з’явилося багато дрібних пухирців, які містять ледь каламутну, солом’яно-жовтого кольору, опалесцуючу рідину. При мікроскопічному дослідженні виявлені лімфоцити, поодинокі нейтрофіли, злущені епітеліальні клітини. Який патологічний процес лежить в основі даного явища:

     1. Набряк

     2. Альтерація

     3. * Ексудативне запалення

     4. Проліферативне запалення

     5. Білкова вакуольна дистрофія

110. 33-річна жінка звернулася до лікаря зі скаргами на наявність висипки, почервоніння і набряк шкіри, що з’являється після вживання у їжу деяких продуктів. Кропивниця - це:

     1. * місцевий прояв гіперчутливості І типу

     2. Місцевий прояв гіперчутливості ІІ типу

     3. Реакція гіперчутливості IV типу

     4. Системна реакція гіперчутливості І типу

     5. Постгемотрансфузійна реакція

111. 33-річна жінка знаходилася в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: гострий гастрит. Ендоскопічно - по малій кривизні шлунка виявляється безліч виразок діаметром до 1 см. Гістологічно - в гастробіоптаті: поверхневий дефект слизової оболонки, який покритий темно-сірими некротичними масами; у глибині цього дефекту повнокров’я і набряк тканин, скупчення дрібних клітин із значним гіперхромним ядром. Про який вид запалення свідчать виявлені зміни в стінці шлунка:

     1. Ексудативне запалення

     2. * Альтеративне запалення

     3. Проліферативне запалення

     4. Гіперплазію

     5. Регенерацію

112. 35-ти річний чоловік помер від сибіркового сепсису. На аутопсії м'які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров'ю, темно-червоного кольору, нагадують "шапочку кардинала". При мікроскопічному дослідженні - альтерація стінок дрібних судин оболонок і тканини мозку, дрібні лімфоцитарні інфільтрати. Описані зміни відповідають картині:

     1. субарахноїдального крововиливу;

     2. венозного повнокров'я мозку;

     3. набряку мозку;

     4. крововиливу у мозок;

     5. * геморагічного запалення.

113. 38-річна жінка хворіє на декомпенсовану ваду мітрального клапана ревматичної етіології. При обстеженні перед операцією кардіохірург виявив у порожнині перикарда біля 60 мл солом’яно-жовтої, опалесцуючої рідини. Листки перикарда повнокровні, тьмяні. При гістологічному дослідженні інтраопераційної біопсії виявлена помірна лімфоїдна інфільтрація з домішкою поодиноких поліморфно-ядерних лейкоцитів, еритроцитів. Виражені повнокров’я і набряк епікарда. До якого виду ексудативного запалення можна віднести описані патологічні зміни:

     1. Геморагічне

     2. Катаральне

     3. * Серозне запалення

     4. Фібринозне

     5. Гнійне

114. 42-річний чоловіка помер при наростаючих явищах серцевої недостатності. На розтині знайдено дифузне розширення дуги аорти. Інтима аорти зморшкувата, горбиста з білуватими рубцевими втягнутостями. Яке запалення лежить в основі даних змін?

     1. * Специфічне

     2. Неспецифічне

     3. Геморагічне

     4. Серозне

     5. Фібринозне

115. 50-и річна жінка хворіла на хронічний гломерулонефрит. Померла при явищах хронічної ниркової недостатності. При аутопсії відзначений уринозний запах. На поверхні епікарда і перикарда є сірувато-білуваті ворсинчасті накладення, після зняття яких добре видно різко розширені і переповнені кров'ю судини. Який процес мав місце в перикарді?:

     1. Організація;

     2. проліферативне запалення;

     3. геморагічне запалення;

     4. * фібринозне запалення;

     5. артеріальне повнокров'я.

116. 6-річна дівчинка захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії внаслідок справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни у гортані:

     1. Дифтеритичне запалення

     2. Серозне запалення

     3. Геморагічне запалення

     4. * Крупозне запалення

     5. Катаральне запалення

117. 60-річний чоловік знаходився у ЛОР-відділенні з приводу гнійного, рецидивуючого отиту. На 9 добу перебування в стаціонарі помер від набряку мозку з вклиненням мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір. На аутопсії у скроневій області лівої півкулі виявлено ділянку круглої форми, безструктурну, яка являє собою порожнину з нерівними, шорсткими краями, заповнену каламутною сливкоподібною жовтувато-зеленувагою рідиною. Стінки порожнини вистелені тканиною мозку. Про який патологічний процес свідчать описані морфологічні зміни свідчать у тканині мозку:

     1. Хронічний абсцес

     2. Колікваційний некроз (сіре розм’якшення мозку)

     3. Флегмону

     4. Емпієму

     5. * гострий абсцесс

118. 8-ми річна дівчинка хворіла на дифтерію і померла при ознаках серцевої недостатності. На розтині міокард дряблий, порожнини камер серця розширені. Мікроскопічно – виражені дистрофічні і некротичні зміни кардіоміоцитів, повнокрів’я судин, набряк строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Який міокардит привів до недостатності серцевої діяльності?

     1. Продуктивний

     2. Серозний

     3. Проміжний

     4. Ексудативний

     5. * Альтеративний.

119. В 28-и річного чоловіка після наобережного поводження з чайником на правому вказівному пальці з’явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через кілька хвилин у цій ділянці виник міхур, який заповнений прозорою, солом’яно-жовтого кольору рідиною. Проявом якого патологічного процесу є вказані зміни:

     1. Проліферативного запалення

     2. Травматичного набряку

     3. Альтеративного запалення

     4. * Ексудативного запалення

     5. Вакуольної дистрофії

120. В дівчинки 4 років, яка померла від дизентерії, на розтині слизова прямої кишки покрита біло-сірою плівкою, яка легко знімається пінцетом. Зустрічаються поодинокі виразки. Який вид ексудативного запалення має місце?

     1. Гнійне

     2. Альтеративне

     3. Дифтеритичне

     4. * Крупозне

     5. Катаральне

121. В експерименті на мишах були виявлені ознаки неправильного приготування ліків для внутрішньовенного уведення, оскільки в печінці по ходу портальних трактів виявлялися гранульоми, які складаються з гігантських клітин сторонніх тіл (гігантська клітина з численними ядрами, розсіяними по всій клітині). При поляризаційно-мікроскопічному дослідженні виявлені частинки тальку завдяки яскравій подвійній променезаломлюваності (тальк потрапляє при поганому очищенні ліків). Некрозу тканин не було. Ця запальна гранульома відноситься до

     1. епітеліоїдно-клітинних;

     2. специфічних;

     3. проміжного проліферативного запалення;

     4. * неінфекційних;

     5. інфекційних;

122. В померлого від дизентерії слизова оболонка товстої кишки на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, яка відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся в кишці у хворого?

     1. Крупозне запалення

     2. * дифтеритичне запалення

     3. Геморагічне запалення

     4. Серозне запалення

     5. Катаральне запалення

123. Видалений оперативно червоподібний паросток був потовщений, серозна оболонка його тьмяна, повнокровна, з білуватими рихлими плівчастими нашаруваннями, в просвіті каламутна, білувато-жовтувата рідина. Гістологічно: дифузна інфільтрація лейкоцитами всіх шарів червоподібного паростка. Про який варіант апендициту можна думати при цьому

     1. * флегмонозний

     2. Гангренозний

     3. Простий

     4. Поверхневий

     5. Хронічний

124. Двадцятирічний хлопець знаходився в гастроентерологічному відділенні з гострим гастритом. При ендоскопічному дослідженні виявлено по малій кривизні шлунка безліч виразок діаметром до 1 см. При дослідженні гастробіоптату відзначений поверхневий дефект слизової оболонки, який покритий темно-сірими некротичними масами; у глибині цього дефекту повнокров'я і набряк тканин, скупчення дрібних клітин із значним гіперхромним ядром. Ці зміни свідчать про наявність у тканині шлунка:

     1. проліферативного запалення

     2. ексудативного запалення;

     3. * альтеративного запалення;

     4. Гіперплазії;

     5. регенерації.

125. Дитина 6 років доставлена в приймальне відділення дитячої лікарні в стані асфіксії. У гортані виявлено білуваті плівки, обтурують просвіт і легко відділяються. Проведена трахеостомія. Який вид запалення розвинувся в гортані?

     1. * крупозное запалення

     2. Геморагічне запалення

     3. Дифтеритичне запалення

     4. Катаральне запалення

     5. Гнійне запалення

126. Дівчинка 3 років гостро захворіла. Діагностований черевний тиф. Смерть наступила на 6 добу від початку захворювання. Макроскопічно групові фолікули на відрізку 1,5 м термінального відділу клубової кишки збільшені, повнокровні, набряклі, виступають над поверхнею слизової оболонки. На їх поверхні видно борозни і звивини, які нагадують поверхню мозку. На розрізі вони сіро-червоні, соковиті. При гістологічному дослідженні виявлені повнокров'я, набряк. У лімфоїдному апараті виявляються тифозні вузлики, які складаються в основному з великих мононуклеарних клітин. У цих великих клітинах зі світлою цитоплазмою при спеціальному фарбуванні виявляються черевнотифозні палички. Описані зміни свідчать про наявність у лімфоїдному апараті тонкої кишки:

     1. Гіпертрофії;

     2. Гіперплазії;

     3. катарального запалення;

     4. * гострого проліферативного запалення;

     5. хронічного проліферативного запалення.

127. Дівчинка 5-и років померла від черевного тифу. Смерть наступила на 5 добу від початку захворювання. На розтині виявлено, що групові фолікули на протязі 1,5 м термінального відділу клубової кишки збільшені, повнокровні, набряклі, виступають над слизовою оболонкою. На їх поверхні видно борозни і звивини, які нагадують поверхню мозку На розрізі - сіро-червоні, соковиті. Гістологічно виявлено повнокров’я, набряк, тифозні вузлики, які складаються з великих мононуклеарних клітин, що мають світлу цитоплазму і містять черевнотифозні палички. Про який патологічний процес можна думати:

     1. Гіперплазію

     2. Гипертрофію

     3. * Гостре проліферативне запалення

     4. Катаральне запалення

     5. Хронічне проліферативне запалення

128. Дівчинка віком 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії. На аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни.

     1. Дифтеритичне запалення

     2. Серозне запалення

     3. Геморагічне запалення

     4. * крупозне запалення

     5. Катаральне запалення

129. Дівчинка, 4 роки, на 3-тю добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко відокремлюється. Визначте вид ексудативного запалення гортані.

     1. Змішане.

     2. Серозне.

     3. Гнійне.

     4. * Фібринозне.

     5. Катаральне.

130. Дівчинка, 5 років, захворіла на дифтерію. На 3-тю добу померла від асфіксії внаслідок справжнього крупу. На розтині встановлено, що слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який патологічний процес свідчать морфологічні зміни в гортані?

     1. Гнійне запалення.

     2. Серозне запалення.

     3. * Крупозне запалення.

     4. Дифтерійне запалення.

     5. Катаральне запалення.

131. Жінка 5о років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит. Померла при явищах хронічної ниркової недостатності. На аутопсії відзначений уринозний запах. На поверхні епікарда і перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре видно різко розширені і переповнені кров’ю судини. Який процес патологічний процес мав місце в перикарді?

     1. * Фібринозне запалення

     2. Oрганізація

     3. Фроліферативне запалення

     4. Геморагічне запалення

     5. Артеріальне повнокрів’я

132. Жінка обпекла праскою палець кисті. Скарги на різкий біль, почервоніння, припухлість. Через кілька хвилин у цій ділянці виник міхур, заповнений прозорою, солом'яно-жовтого кольору рідиною. Ці зміни є проявом:

     1. травматичного набряку (транссудація);

     2. альтеративного запалення;

     3. * ексудативного запалення;

     4. проліферативного запалення;

     5. балонної дистрофії.

133. Інфантильна дівчина, 14 років, раптово померла після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під час розтину спостерігають такі зміни: різко збільшений за розмірами тимус, генералізовану гіперплазію лімфатичних вузлів, гіпоплазовані яєчники. Діагностуйте захворювання.

     1. * Тиміко-лімфатичний стан.

     2. Акцидентальна інволюція тимуса.

     3. Гіпоплазія тимуса.

     4. Атрофія тимуса.

     5. Тимома.

134. На розтині в черевній порожнині хворого виявлено близько 2,0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок виявлені нашарування сіруватого кольору, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

     1. Туберкульозний перитоніт

     2. Геморагічний перитоніт

     3. Серозний перитоніт

     4. * фібринозно-гнійний перитоніт

     5. Карциноматозний перитоніт

135. На розтині померлого 34 років від ревматизму поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду. Найбільш вірогідний діагноз:

     1. Геморагічний перикардит

     2. Гнійний перикардит

     3. * фібринозий перикардит

     4. Проліферативний перикардит

     5. Катаральний перикардит

136. На розтині тіла 47-річного померлого від легенево-серцевої недостатності в лівій легені знайдено порожнину розміром 4x4 см, заповнену гноєм. Стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Поставте діагноз.

     1. Ехінококоз.

     2. Хронічний абсцес.

     3. Кавернозний туберкульоз.

     4. * Гострий абсцес.

     5. Фіброзуючий альвеоліт.

137. На розтині тіла померлого від сепсису в стегновій кістці виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали, прилеглі м'які тканини та періост, під періостом — множинні абсцеси. Визначте ймовірний патологічний процес.

     1. Хронічний гематогенний остеомієліт.

     2. Остеопороз.

     3. * Гострий гематогенний остеомієліт.

     4. Остеопетроз.

     5. Секвестрація.

138. На розтині тіла хлопчика 8 років, який хворів на дифтерію зіву і мигдалин і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлені зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів і набряку строми. Діагностуйте вид міокардиту.

     1. * Альтеративний

     2. Септичний

     3. Продуктивний гранулематозний

     4. Продуктивний дифузний

     5. Осередковий ексудативний

139. На розтині трупа чоловіка 60 років у міокарді передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сірий неправильної форми щільний осередок 5 х 4 см. з чіткими межами, волокнистої структури. Який патологічний процес у міокарді виявив патологоанатом?

     1. Дифузний дрібноосередковий міокардіосклероз

     2. * Постінфарктний міокардіосклероз

     3. Петрифікація міокарду

     4. Інфаркт

     5. Запалення міокарду

140. На розтині у померлого 8р. в обох легенях перибронхіальні ділянки ущільнення неправильної форми різних розмірів, червоного кольору, які вибухають або інколи западають відносно поверхні розрізу легеневої тканини, з вибухаючих ділянок розрізу стікає червона рідина. Найбільш вірогідна етіологія хвороби:

     1. Стрептокок

     2. Повна обтурація окремих бронхів

     3. Часткова обтурація окремих бронхів

     4. * Вірус грипа

     5. Паличка Фридлендера

141. На розтині у померлого в плевральній порожнині справа виявлено 350 мл зеленувато-жовтої густої рідини з неприємним запахом. Мікроскопічно в ній містилося багато нейтрофільних гранулоцитів. Що є найбільш характерним для цього захорювання з точки зору етіології?

     1. Комбінація вірусної або грибкової флори

     2. Виключно бактеріальна природа захворювання

     3. Виключно вірусна природа захворювання

     4. Комбінація бактеріальної або вірусної флори

     5. * Комбінація бактеріальної або грибкової флори

142. На розтині у хворого в правій плевральній порожнині було знайдено 380 мл жовтої медоподібної рідини з неприємним запахом. При мікроскопії рідини – багато нейтрофільних гранулоцитів. Ваш діагноз?

     1. Гангрена легені

     2. Абсцес легені

     3. Флегмона

     4. * Емпієма плеври

     5. Гнійний катар плеври

143. На розтині хворого виявлено: м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина?

     1. Розсіяний склероз

     2. * Менінгіт

     3. Паркінсонізм

     4. Енцефаліт

     5. Вентрикуліт

144. Однорічний хлопчик помер від легенево-серцевої недостатності на третю добу від початку захворювання. Клінічний діагноз: поліомієліт. Макроскопічно оболонки і речовина спинного мозку повнокровні. В області передніх рогів спинного мозку відзначена стертість рисунка. Мікроскопічно більшість нейронів лізовані. У збережених нейронах - розчинення тигроїдних грудочок і пікноз ядер. На окремих ділянках дрібні скупчення нейтрофільних лейкоцитів та осередкова проліферація мікро-, олігодендро- і астроцитарної глії. Ці зміни свідчать про наявність у тканині спинного мозку:

     1. Гіперплазії;

     2. ексудативного запалення;

     3. проліферативного запалення;

     4. * альтеративного запалення;

     5. регенерації.

145. Пацієнт поступив у клініку з ознаками печінкової недостатності. Клінічний діагноз: хвороба Боткіна, гостра циклічна форма. При мікроскопічному вивченні біоптату печінки відзначені різкі дистрофічні зміни в більшості гепатоцитів, нерівномірне кровонаповнення судин, проліферація і некроз окремих зірчастих ретикулоендотеліоцитів. Ці зміни свідчать про наявність у печінці:

     1. проліферативного запалення;

     2. ексудативного запалення;

     3. * альтеративного запалення;

     4. Гіперплазії;

     5. регенерації.

146. При гістологічному дослідженні біоптата перегородки носа хворого, який страждав утрудненим носовим диханням, в слизовій оболонці знайдено гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин микуліча і бактерій

     1. Сапу

     2. Сифілісу

     3. Туберкульозу

     4. * риносклероми

     5. Лепри

147. При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки прямої кишки встановлено розростання сполучної тканини та залоз. Макроскопічно: дрібні вузли на тонкій ніжці. Про який процес йде мова?

     1. Гiпертрофiя.

     2. * гіперпластичний поліп.

     3. Метаплазія.

     4. Атрофiя.

     5. Склероз.

148. При дослідженні тимуса дитини, 5 років, що померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3,0 г. При гістологічному дослідженні в тимусі визначено: зменшення часток залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом строми, інверсію шарів, кістоподібне збільшення тілець Гасаля. Який із перерахованих діагнозів найімовірніший?

     1. Дисплазія тимуса.

     2. Тимомегалія.

     3. Гіпоплазія тимуса.

     4. * Акцидентальна інволюція.

     5. Агенезія тимуса.

149. При розтині тіла 6-місячної дитини, що померла від сепсису, виявлено відсутність загруднинної залози, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки визначилася відсутність періартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи, у лімфатичних вузлах — перикортикальної зони, яка переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони в периферійних імунних органах розвинуті нормально. На який патологічний процес указують ці явища?

     1. Синдром Гланцманна-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету).

     2. *Синдром Дайджорджі (недостатність клітинного імунітету).

     3. Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету).

     4. Акцидентальна інволюція тимуса.

     5. ВІЛ-інфекція.

150. При розтині тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів покрита біло-сірою плівкою, яка рихло з’єднана з підлеглими тканинами і легко знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів виповнений рихлими масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічений при розтині?

     1. Дифтеритичний

     2. Катаральний

     3. * крупозний

     4. Гнійний

     5. Гнильний

151. При розтині тіла померлого від крупозної пневмонії в плевральній порожнині виявлено непрозору рідину, на нутрощевій (вісцеральній) плеврі — сіруватого кольору плівку. Визначте вид запалення на нутрощевій плеврі.

     1. Катаральне.

     2. * Фібринозне.

     3. Гнійне.

     4. Гранулематозне.

     5. Геморагічне.

152. При розтині тіла померлого від серцевої декомпенсації, 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу, діагностовано збільшене серце з розширеними порожнинами (маса — 550 г, товщина стінки лівого шлуночка — 2,5 см). Мікроскопічно карді-оміоцити значно збільшені за розмірами, з жировою дистрофією та гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який із перерахованих патологічних процесів найімовірніший?

     1. Міокардит.

     2. * Ексцентрична гіпертрофія.

     3. Концентрична гіпертрофія.

     4. Ангіогенний кардіосклероз.

     5. Кардіоміопатія.

153. При розтині тіла чоловіка, 60 років, у легенях та печінці знайдено багато білуватих вузликів розміром з пшонину. Мікроскопічно виявлено гранульоми з вогнищем некрозу в центрі, по його периферії — епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велику кількість клітин Пирогова —Лангханса, які переважають в інфільтратах. Про яку з перерахованих гранульом ідеться?

     1. Гранульома чужорідних тіл.

     2. Макрофагальна.

     3. Фагоцитомна.

     4. Епітеліоїдно-клітинна.

     5. * Гігантоклітинна.

154. При розтині трупа хворого, що страждав крупозною пневмонією і померлого від пневмококового сепсису, в правій плевральній порожнині містилося 900 мл каламутної зеленкувато-жовтого кольору рідини. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині.

     1. Флегмона.

     2. Фібринозне запалення.

     3. * емпієма.

     4. Хронічний абсцес.

     5. Гострий абсцес.

155. Проведено розтин померлого хворого від хронічної ниркової недостатності. В слизовій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані плівки , які відокремлюються з утворенням виразок. Уточніть вид запалення.

     1. Крупозне

     2. Серозне

     3. Катаральне

     4. * Дифтерітичне

     5. Гнійне

156. Проведено розтин у правій плевральній порожнині. Виявлено 0,5 л жовтуватої прозорої рідини з наявністю білих рихлих комочків. Парієтальна і вісцеральна плевра покриті білим рихлим нальотом. Про який вид ексудативного запалення йде мова?

     1. Гнильне

     2. Гнійне

     3. Серозне

     4. * Крупозне

     5. Катаральне

157. Сибірковий сепсис став причиною смерті 48-річного чоловіка. На розтині виявлено, що м’які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров’ю, темно-червоного кольору, нагадують “шапочку кардинала”. Гістологічно - альтерація стінок дрібних судин оболонок і тканини мозку, дрібні лімфоцитарні інфільтрати. Якому патологічному процесу відповідають описані зміни:

     1. Набряку мозку

     2. Субарахноїдальному крововиливу

     3. Венозному повнокрів’ю мозку

     4. * Геморагічному запаленню

     5. Крововиливу у мозок

158. У 33-річного пацієнта виявлено дифтеритичне запалення слизової оболонки зіву. Виберіть морфологічну ознаку, що обумовлює клінічний перебіг процесу.

     1. Щільна консистенція ексудату

     2. Наявність нейтрофільних лейкоцитів у ексудаті

     3. Глибокий некроз слизової та підлягаючих тканин

     4. Наявність полімеризованого фібрину у ексудаті

     5. * Щільний зв’язок плівки із підлягаючими тканинами

159. У 36-річного чоловіка після приймання таблетки аспірину-325 розвинувся алергічний набряк Квінке. Яка гостра обструкція дихальних шляхів найнебезпечніше ускладненням такого набряку:

     1. Дихальна недостатність

     2. * асфіксія внаслідок набряку гортані

     3. Спастичні болі у животі

     4. Гіперсекреція слизу

     5. Серцева недостатність

160. У дитини 5 років розвинувся менінгококовий менінгіт. Макроскопічно: м'які мозкові оболонки жовто-зеленого кольору, набряклі. Назвіть форму запалення.

     1. Гнильне

     2. Серозне

     3. Геморагічне

     4. Катаральне

     5. * фібринозно-гнійне

161. У жінки віком 34 років після наобережного поводження з праскою на правому вказівному пальці з'явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через кілька хвилин виник міхур, заповнений прозорою рідиною солом'яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?

     1. Альтеративного запалення

     2. Травматичного набряку

     3. * Ексудативного запалення

     4. Вакуольної дистрофії

     5. Проліферативного запалення

162. У ЛОР-відділенні знаходився чоловік 50-и років з приводу гнійного, рецидивуючого отиту. Помер від набряку мозку з вклиненням мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір. На аутопсії у скроневій області лівої півкулі визначається ділянка круглої форми, безструктурна, яка являє собою порожнину з нерівними, шорсткими краями, заповнену каламутною вершкоподібною жовтувато-зеленуватою рідиною. Стінки порожнини вистелені тканиною мозку. Описані морфологічні зміни свідчать про наявність у тканині мозку:

     1. колікваційного некрозу (сірого розм'якшення мозку);

     2. флегмони;

     3. емпієми;

     4. * гострого абсцесу;

     5. хронічного абсцесу.

163. У померлого 67 років на розтині знайдено ознаки фібринозного запалення в товстій кишці. Ваш діагноз:

     1. * дизентерія

     2. Амебіаз

     3. Черевний тиф

     4. Холера

     5. Балантидіаз

164. У померлого від ядухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму, під час гістологічного дослідження легень виявлено в просвітах бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Про який із механізмів розвитку реакції гіперчутливості йдеться?

     1. Гранулематоз.

     2. Цитотоксичну реакцію.

     3. Імунокомплексну реакцію.

     4. Цитоліз, зумовлений лімфоцитами.

     5. * Реагінову реакцію.

165. У хворого 28 років мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни?

     1. Катаральне ексудативне запалення.

     2. Крупозне ексудативне запалення.

     3. * дифтеритичне ексудативне запалення.

     4. Гнійне ексудативне запалення.

     5. Геморагічне ексудативне запалення.

166. У хворого висока температура, задуха, біль у правій половині грудної клітки. Під час плевральної пункції видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найбільш вірогідний діагноз:

     1. Фібринозний плеврит

     2. Карциноматозний плеври

     3. Серозний плеврит

     4. * емпієма плеври

     5. Геморагічний плеврит

167. У хворого зі скаргами на задишку проведено біопсію слизової оболонки носової порожнини. Встановлено діагноз: риносклерома. Які клітини типові для цього захворювання при мікроскопічному дослідженні?

     1. Плазмоцити.

     2. Клітини Пирогова—Лангханса.

     3. * Клітини Мікуліча.

     4. Лімфоцити.

     5. Тільця Шаумана.

168. У хворого після операційного втручання (опікова хвороба) в умовах різкого зниження реактивності організму прогресування сепсису призвело до смертельного наслідку. У ділянці передньої черевної стінки на розтині мікроскопічно спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами міжм'язових проміжків, набряк тканини, лізис м'язових волокон. Визначте характер запалення.

     1. Дифтерійне.

     2. * Флегмона.

     3. Абсцес.

     4. Некроз.

     5. Катаральне.

169. У хворого, 14 років, діагностовано тріаду Гетчінсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота. Для якої хвороби характерні виявл ені зміни?

     1. * Сифіліс.

     2. Токсоплазмоз.

     3. Лепра.

     4. Туберкульоз.

     5. Опісторхоз.

170. У хворого, 28 років, мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні — щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, міцно зв'язані з підлегли ми тканинами, при спробі відокремити їх виникає кровотеча. Який патологічний процес зумовлює ці морфологічні зміни?

     1. * Дифтерійне ексудативне запалення.

     2. Крупозне ексудативне запалення.

     3. Катаральне ексудативне запалення.

     4. Гнійне ексудативне запалення.

     5. Геморагічне ексудативне запалення.

171. У хворого, що страждав хронічним гломерулонефритом, на тлі хронічної ниркової недостатності з'явився кашель з відходженням слизистої мокроти. При бронхоскопії: слизова оболонка бронхів повнокровна, набрякла, з дрібними крововиливами. У просвіті бронхів багато слизу. Визначте вид процесу в бронхах.

     1. Деструктивно-виразковий бронхіт

     2. Первинний гострий катаральний бронхіт

     3. Хронічний катаральний бронхіт

     4. * вторинний гострий катаральний бронхіт

     5. Катарально-гнійний бронхіт

172. У хворої, 18 років, пахові лімфатичні вузли збільшені за розмірами, не болючі, ущільнені при пальпації. У ділянці слизової оболонки статевих органів — невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та лакованим дном сіруватого кольору. Встановіть діагноз.

     1. Лепра.

     2. Туберкульоз.

     3. * Сифіліс.

     4. Трофічна виразка.

     5. Гонорея.

173. У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу пирогова-лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульоз?

     1. Бацили Волковича-Фріша

     2. Бліду трепонему

     3. Стафілококи

     4. * мікобактерії Коха

     5. Сальмонели

174. У чоловіка 43 років хірург діагностував карбункул носо-губної складки. Найнебезпечнішим ускладненням цього патологічного процесу може бути:

     1. гнійний лімфаденіт;

     2. гнійний фарингіт;

     3. * гнійний менінгіт;

     4. гнійний стоматит;

     5. гнійний хейліт.

175. У чоловіка, 40 років, у ділянці шиї з'явилося почервоніння і набряк шкіри, з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі вогнище щільне, жовто-зеленого забарвлення. У гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найбільш імовірний вид мікозу.

     1. Споротрихоз.

     2. Аспергільоз.

     3. Кандидоз.

     4. * Актиномікоз.

     5. Кокцидіоїдомікоз.

176. Хвора 22 років, постійно мешкає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При огляді носової порожнини слизова оболонка зі значною кількістю кірок, на носових раковинах виявлені інфільтрати рожевого кольору, без виразок. Клінічний діагноз: склерома носу. Взята біопсія. Які морфологічні зміни, характерні для риносклероми, могли бути виявлені в біоптаті?

     1. Гранульоми з клітинами сторонніх тіл

     2. Гранульоми з клітинами Вірхова

     3. Інтерстиціальне запалення

     4. Гранульоми з клітинами Пирогова-Лангханса

     5. * Гранульоми з клітинами Мікуліча

177. Хворий 46р. скаржився на утрудненя дихання носом. В біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмацити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз?

     1. Алергічний риніт

     2. * Склерома

     3. Аденовірусний риніт

     4. Менінгококовий назофарингіт

     5. Риновірусна інфекція

178. Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні на зміни “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?

     1. * геморагічна бронхопневмонія.

     2. Катаральна бронхопневмонія.

     3. Гнійна бронхопневмонія.

     4. Десквамативна бронхопневмонія.

     5. Фібринозна пневмонія.

179. Хворий був госпіталізований у лікарню з діагнозом: трихінельоз. Які форма та вид запалення розвились у м'язах хворого навколо тваринного паразиту?

     1. Ексудативне серозне

     2. * Продуктивне гранульоматозне

     3. Ексудативне катаральне

     4. Ексудативне фібринозне

     5. Продуктивне інтерстиціальне

180. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на локальний біль в області потилиці, підвищення температури тіла у цій ділянці. Візуально визначається інфільтрат конусоподібної форми багряного-синюшного кольору з жовтувато-зеленуватою верхівкою, яка піднімається над поверхнею шкіри. Лікар діагностував:

     1. флегмону;

     2. абсцес;

     3. * фурункул;

     4. карбункул;

     5. емпієму.

181. Хворий скаржиться на високу температуру тіла, задишку, біль у правій половині грудної клітки. Під час плевральної пункції видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Установіть діагноз.

     1. Геморагічний плеврит.

     2. Карциноматоз плеври.

     3. Серозний плеврит.

     4. Фібринозний плеврит.

     5. * Емпієма плеври.

182. Хворий, 46 років, скаржився на утруднене носове дихання. У біоптаті потовщеної слизової оболонки носа знайдено клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз?

     1. Аденовірусний риніт.

     2. * Склерома.

     3. Алергійний риніт.

     4. Риновірусна інфекція.

     5. Менінгококовий назофарингіт.

183. Хворому проведено резекцію 1/3 печінки з багатокамерним ехінококом. Яку характерну реакцію оточуючих тканин печінки на тваринний паразит виявив патологоанатом при гістологічному дослідженні операційного матеріалу?

     1. Альтеративну тканеву реакцію

     2. Дряблу консистенцію печінки

     3. Утворення специфічних гранульом

     4. * Утворення неспецифічних гранульом

     5. Ексудативну тканеву реакцію

184. Хворому, 39 років, у зв'язку з лікуванням гнійного пульпіту було проведено інфільтраційну анестезію розчином ультракаїну з адреналіном. Після цього раптово з'явилися почервоніння, набряк шкіри з пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості у хворого?

     1. Цитотоксичний.

     2. * Анафілактичний.

     3. Імунокомплексне пошкодження.

     4. Гіперчутливість сповільненого типу.

     5. Гранулематозний.

185. Хірург видалив порожнинне утворення печінки. Макроскопічно стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, а вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з Поліморфноядерних лімфоцитів. Такі морфологічні зміни відповідають:

     1. флегмоні;

     2. гострому абсцесу;

     3. * хронічному абсцесу;

     4. холодному абсцесу туберкульозної природи;

     5. емпіємі.

186. Хлопчик 4 років захворів на дифтерію. На третю добу помер від асфіксії внаслідок справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Морфологічні зміни свідчать про наявність у гортані:

     1. серозного запалення;

     2. дифтероїдного запалення;

     3. дифтеритичного запалення

     4. катарального запалення;

     5. * крупозного запалення.

187. Хлопчик 5-ти років поступив у поліклініку через кілька хвилин після укусу бджоли. Скарги на різкий біль в області правої кисті, припухлість, почервоніння, локально підвищилася температура. Який морфологічний субстрат лежить в основі цих змін:

     1. альтерація (дистрофія і некроз);

     2. проліферативне запалення;

     3. транссудація;

     4. геморагічне запалення;

     5. * серозне запалення.

188. Хлопчик віком 6 років через кілька хвилин після укусу оси в ділянці правої кисті появився різкий біль, припухлість, почервоніння, локально підвищилася температура. Який морфологічний процес лежить в основі вказаних змін:

     1. Транссудація

     2. Дистрофія

     3. Проліферативне запалення

     4. * Серозне запалення

     5. Геморагічне запалення

189. Чоловік 34 роки на протязі серпня та вересня скаржився на закладеність носу, слизові виділення із нього, сльозотечу, свербіж повік. При прийманні десенсебілізуючих ці симптоми зникали. Який тип реакції гіперчутливості виник у чоловіка?

     1. Другий

     2. * Перший

     3. Четвертий

     4. Третій

     5. П'ятий

190. Чоловік 66 років раптово помер від гострої легенево-серцевої недостатності під час епідемії грипу. На аутопсії: легені нерівномірного кровонаповнення, містять щільні ділянки, які чергуються з ділянками емфіземи. Мікроскопічно більшість судин мікрогемоциркуляторного русла ектазовані, у їх просвіті - еритроцити та нейтрофільні поліморфноядерні лейкоцити, які розташовані пристінково ("крайове стояння лейкоцитів"). У просвіті альвеол багато рідини рожевого кольору. Відзначені також десквамація альвеолярного епітелію і слабо виражена інфільтрація лімфоцитами міжальвеолярних перегородок. Ці зміни свідчили про наявність у легенях вогнищ:

     1. альтеративного запалення;

     2. катарального запалення;

     3. геморагічного запалення;

     4. * серозного запалення;

     5. гнійного запалення;

191. Чоловік віком 55 років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності.. На поверхні епікарда і перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який патологічний процес мав місце в серозній оболонці?

     1. Проліферативне запалення

     2. Організація

     3. * фібринозне запалення

     4. Геморагічне запалення

     5. Артеріальне повнокрів’я

192. Чоловік скаржиться на свербіж та почервоніння шкіри в ділянці щоки, що з'явилося після гоління. Об'єктивно: на ділянці гіперемійованої шкіри щоки спостерігаються пухирці, заповнені прозорою рідиною. Якого характеру рідина в пухирцях?

     1. Геморагічний ексудат.

     2. Транссудат.

     3. Гнійний ексудат.

     4. Слизистий ексудат.

     5. * Серозний ексудат.

193. У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітки. Плевральна пункція дала 700 мл в’язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвинувся в плевральній порожнині?

     1. Бронхопневмонія

     2. * емпієма плеври

     3. Серозний плеврит

     4. Геморагічний плеврит

     5. Карциноматоз плеври

194. Хірург видалив порожнинне утворення печінки хворому віком 67 років. Встановлено, що макроскопічно стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з ПМЯЛ. Якому патологічному процесу відповідають такі морфологічні зміни:

     1. флегмоні

     2. * хронічному абсцесу

     3. гостроілу абсцесу

     4. холодному абсцесу туберкульозної природи

     5. емпіємі

195. Гістологічним дослідження вилочкової залози виявлено: звапнення тимічних тілець, розростання сполучної та жирової тканини в периваскулярних просторах. Ваше заключення

     1. Атрофія тимуса

     2. Склероз тимуса

     3. * Кальцієва дистрофія тимуса

     4. Гіперплазія тимуса

     5. Ліпоматоз тимуса

196. Гістологічним дослідженням виявлено збільшення кількості клітин органа при збереженні їх нормальної диференціації. Ваше заключення

     1. метаплазія

     2. дисплазія

     3. Гіпертрофія

     4. пухлинний процес

     5. * Гіперплазія

197. Гістологічним дослідженням кісткового мозку виявлено переважання червоного кісткового мозку на жовтим кістковим мозком. Ваш висновок щодо виявлених змін.

     1. мієлолейкоз

     2. фізіологічна регенерація

     3. репаративна регенерація

     4. * метаплазія жовтого кісткового мозку

     5. гіпорегенерація червоного кісткового мозку

198. Гістологічним дослідженням периферійної лімфоїдної тканини виявлено: зменшення фолікулів селезінки, світлі центри та плазмоцити в них відсутні. В лімфовузлах фолікули та корковий прошарок відсутні. Ваш діагноз.

     1. Сепсис

     2. Хронічний інфекційний процес

     3. Гострий інфекційний процес

     4. * Спадкова недостатність периферійної лімфоїдної тканини

     5. Набутий імунодефіцит

199. Гістологічно виявлено збільшення розмірів клітин органа. Рівень диференціації клітин нормальний. Патологічні мітози відсутні. Ваше заключення

     1. Гіперплазія

     2. передраковий стан

     3. метаплазія

     4. дисплазія

     5. * Гіпертрофія

200. Обстежуючи 6-річну дитину педіатр виявив: часті алергічні реакції, інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів та шлунково-кишкового тракту. Дослідження імунного статусу показало дефіцит Ig A. Вкажіть ймовірний діагноз.

     1. синдром Незелофа

     2. атаксія Луї-Бар

     3. СНІД

     4. * синдром Веста

     5. синдром Дай-Джорджа

201. Під час операції з приводу травматичного ураження печінки хіруг видалив 65% розміжженої тканини органа. Через який час відновиться паренхіма печінки?

     1. 2 тижні

     2. 4-6 місяців

     3. * 1,5-2 місяці

     4. 3-4 місяці

     5. такий обсяг ушкодження є невідновний

202. Після видалення лівої нирки, за даними ультразвукового дослідження у пацієнта спостерігається збільшення розмірів нирки, яка залишилась та потовщення її структурних шарів. Ваше заключення

     1. розвиток гідронефрозу

     2. пухлинний процес

     3. робоча гіпертрофія

     4. корелятивна гіпертрофія

     5. * вікарна (замісна) гіпертрофія

203. Після опіку передпліччя на шкірі утворився колоїдний рубець. Про який патологічний процес йдеться

     1. склерозування

     2. ліпоматоз

     3. патологічна гіпорегенерація

     4. * патологічна гіперрегенерація

     5. метапластичне розростання

204. Після пошкодження судини в її стінці з’явились бокові випинання, які складаються з ендотеліальних клітин. Даний процес це:

     1. гіпертрофія ендотелію судини

     2. метапластичні розростання

     3. * регенерація шляхом брунькування

     4. аутогенна регенерація

     5. швидка регенерація

205. Після тривалої іммобілізації в зв’язку з переломом спостерігається зменшення м’язевої маси та розмірів руки. Назвіть вид атрофії.

     1. атрофія від тиску

     2. атрофія внаслідок недостатності трофічних гормонів

     3. ішемічна атрофія

     4. нейротична атрофія

     5. * дисфункціональна атрофія

206. При гістологічному дослідженні препарату серця виявлено: ендо- та перимізій потовщені, представлені грубоволокнистою сполучною тканиною, м’язові волокна розташовані рихло. Вкажіть ймовірне заключення.

     1. Гіпертрофія міокарда

     2. гіперплазія міокарда

     3. дисплазія міокарда

     4. * постнекротична організація

     5. реституція

207. При дослідженні біоптату лімфовузла патогістолог виявив: набряк, повнокрів’я, в корковому та мозковому шарах велика кількість плазмобластів та плазматичних клітин. Ваше заключення

     1. * Антигенна стимуляція

     2. Реакція імуносупресія

     3. Вікова інволюція лімфовузла

     4. Прояви хронічної інтоксикаціі

     5. Нормальний лімфовузол

208. При дослідженні біоптату тимуса 7-річного хлопчика, який часто хворіє на інфекційні захворювання виявлено: генералізовану гіперплазію лімфоїдної тканини. Попередньо діагностовано природжений імунодефіцитний синдром. Ваше заключення щодо змін в тимусі.

     1. * Вроджена тимомегалія

     2. Набута тимомегалія

     3. Гіпертрофія тимуса

     4. Аденоматоз

     5. Ракове переродження залози

209. При дослідженні мікропрепарату міокарда постінфарктного серця виявлено потовщення м’язевих волокон. Ваше заключення.

     1. реституція

     2. дисплазія

     3. * субституція

     4. метаплазія

     5. фізіологічна гіпертрофія

210. При дослідження біопсії стравоходу встановлено наявність залозистого епітелію. Ваше заключення

     1. сквамозна метаплазія

     2. передпухлинна дисплазія

     3. спотворена регенерація

     4. * залозиста метаплазія

     5. рак стравоходу

211. При дослідження біоптату знайдено лімфоцитарну та макрофагоцитарну інфільтрацію тканини. Встановлено реакцію гіперчутливості сповільненого типу. Для якого виду запалення це характерно

     1. Гострого імунного запалення

     2. * Хронічного імунного запалення

     3. Феномену Артюса

     4. Гранулематозного запалення

     5. Гнійного запалення

212. При обстеженні 5-річної дитини педіатр виявив відсутність вилочкової залози. Як називається така патологія

     1. Акцидентальна інволюція

     2. Гіпоплазія

     3. Дисплазія

     4. * Аплазія (агенезія)

     5. Атрофія

213. При огляді у пацієнта виявлено виражений недорозвиток селезінки. Вкажіть ймовірну патологію

     1. Дистрофія

     2. пухлинний процес

     3. гормональні порушення

     4. вторинний імунодефіцит

     5. * первинний імунодефіцит

214. У дитини спостерігаються часті інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів, які уже двічі переходили в пневмонію. Виявлено гіпоплазію тимуса та деяких груп лімфовузлів. Вкажіть ймовірний діагноз.

     1. набутий імунодефіцит

     2. * комбінований імунодефіцит

     3. імунна аутоагресія

     4. імунна аутоагресія проміжного типу

     5. антигенна сенсибілізація

215. У дитини, яку вжалила оса розвинулась важка алергічна реакція – анафілактичний шок. Вкажіть механізм розвитку реакції гіперчутливості

     1. Цитолітичний вплив на циркулюючі антитіла

     2. * Вихід медіаторів запалення при сполученні антигена з антитілом

     3. Вплив антитіл на активні молекули ферментів

     4. Реакція імунних комплексів

     5. Вплив на тканину лімфоцитів-кілерів та макрофагів

216. У новонародженої дитини виявлено гіпоплазію вилочкової залози та периферичних лімфовузлів, лімфопенію. Діагностовано комбінований імунодефіцитний синдром. Вкажіть тип спадковості цієї патології.

     1. * аутосомно-рецесивний

     2. зчеплений з жіночою статтю

     3. зчеплений з чоловічою статтю

     4. невідомий

     5. аутосомно-домінантний

217. У пацієнта 18 років, який страждає гострою наднирниковою недостатністю спостерігається збільшення розмірів вилочкової залози (гістологічна структура не порушена). Ваше заключення

     1. Тиміко-лімфатичний стан

     2. Природжена тимомегалія

     3. * Набута тимомегалія

     4. Аденоматоз тимуса

     5. Гіперплазія лімфоїдних фолікулів залози

218. У пацієнта 30 років внаслідок хронічної алкогольної інтоксикація розвинулась акцидентальна інволюція тимуса. Незважаючи на рекомендації лікаря хворий режим життя не змінює. Назвіть можливе ускладнення з боку тимуса.

     1. Ракове переродження

     2. Дисплазія тимуса

     3. Ліпоматоз тимуса

     4. * Атрофія тимуса

     5. Гіперплазія тимуса

219. У пацієнта з аденоматозною гіперплазією передміхурової залози під час ультразвукового дослідження виявлено значне потовщення стінки сечового міхура. Назвіть вид гіпертрофії.

     1. замісна гіпертрофія

     2. гіпертрофічні розростання

     3. * компенсаторна гіпертрофія

     4. гормональна гіпертрофія

     5. вікарна гіпертрофія

220. У пацієнта з аутоімунною патологією при гістологічному дослідження вилочкової залози в приваскулярних просторах виявлені значні скупчення В-лімфоцитів, плазматичних клітин, присутні лімфоїдні фолікули. Ваш діагноз.

     1. Вроджена тимомегалія

     2. Набута тимомегалія

     3. Лімфоїдна гіперплазія тимуса

     4. * Лімфогранулематоз

     5. Лімфоїдна метаплазія тимуса

221. У пацієнта з діагнозом променева хвороба загальним аналізом крові виявлено незрілі, функціонально неповноцінні клітини, багато зруйнованих клітин. Вкажіть ймовірний діагноз

     1. лейкемія

     2. фізіологічна регенрація крові

     3. * патологічна регенрація крові

     4. мієлолейкоз

     5. гостра інфекція

222. У пацієнта з неускладненим переломом розпочався процес первинного кісткового зрощення. Вкажіть елементи, які утворюють первинний кістковий мозоль.

     1. фіброцити

     2. остеоцити

     3. фібробласти та остецити

     4. * молоді мезенхімальні клітини

     5. ангіобласти та фіброцити

223. У пацієнта після відкритого перелому спотворився регенераторний процес, що призвело до надмірної продукції кісткової тканини. Назвіть ускладнення, що виникло.

     1. гіперостоз

     2. остеоїдна міодистрофія

     3. фальшивий перелом

     4. * кісткови вирости – екзостози

     5. остеомієліт

224. У пацієнта після опіку на шкірі передпліччя утворився колоїдний рубець. Який процес зумовив утворення колоїду.

     1. Білкова дистрофія

     2. гіперплазія епідермісу

     3. гіпертрофія епідермісу

     4. * патологічна гіперрегенерація

     5. патологічна гіпорегегнерація

225. У пацієнта після опіку передпліччя утворилась синюшного кольору, пухлиноподібна структура щільної консистенції, яка виступає над поверхнею шкіри. Ваше заключення.

     1. фіброміома

     2. сполучнотканинний рубець

     3. * келоїдний рубець

     4. ангіобластома

     5. гранульома

226. У пацієнта який помер від ускладнень раку шлунка виявлено зменшену, із з зернистою поверхнею печінку. Дане явище є наслідком

     1. атрофії від бездіяльності

     2. атрофії від тиску пухлиною шлунка

     3. * загальної атрофії (кахексії)

     4. атрофії внаслідок недостатності трофічних гормонів

     5. нейротичної атрофії

227. У пацієнта, що помер від виснаження підшкірно-жировий прошарок оранжевого кольору, завтовшки 0,3 см. Така картина відповідає

     1. нормі

     2. гормональній атрофії

     3. Жировій дистрофії

     4. * загальній атрофії

     5. жировому некрозу

228. У пацієнтки з діагнозом нервова анорексія спостерігається значна (до 60%) втрата маси тіла. Який патологічний процес має місце

     1. гормональна кахексія

     2. пухлинна кахексія

     3. мязева дистрофія

     4. нейрогенна атрофія м’язів

     5. * аліментарна загальна атрофія

229. У пацієнтки при імуноморфологічному дослідженні в тканині виявлені ознаки характерні, як для реакції сповільненого, так і негайного типу гіперчутливості. Вкажіть ймовірний діагноз

     1. Тиреоїдит Хасімото

     2. Розсіяний склероз

     3. Хвороба Аддісона

     4. * Системний червоний вовчак

     5. СНІД

230. У чоловіка, хворого на інєкційну наркоманію, виявлено саркому Капоші. Яке захворювання можна запідозрити?

     1. Ревматизм

     2. Мієлолейкоз

     3. Лімфолейкоз

     4. Тиреоїдит Хасімото

     5. * СНІД

231. В біоптаті бронха хворого, який зловживає палінням, в потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформація одношарового війчастого епітелія в багатошаровий плоский епітелій. Який передпухлинний процес має місце?

     1. * Метаплазія епітелію

     2. Гіперплазія епітелію

     3. Плоскоклітинний рак з ороговінням

     4. Поліп

     5. Гіпертрофія епітелію

232. В товщі шкіри виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно – хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину.

     1. * фіброма

     2. міома

     3. фібросаркома

     4. ліпома

     5. Гемангіома

233. З ампутаційної культі нижньої кінцівки оперативно видалена інкапсульована пухлина діаметром 2 см. Гістологічно – пухлина складається із веретеноподібних клітин мономорфного вигляду з паличкоподібними ядрами, які утворюють разом з волокнами "палісадні" структури. Ознак клітинного атипізму не виявлено. Встановіть діагноз.

     1. * доброякісна неврилемомма

     2. рабдоміома

     3. злоякісна неврилемомма

     4. м'яка фіброма

     5. фібросаркома

234. Лікар-патологоанатом, гістологічно вивчивши пухлину, діагностував шваному. Одним з діагностичних критеріїв була наявність ритмічних структур, утворених пучками пухлинних клітин та волокон. Як називають ці структури?

     1. Тільця Малорі

     2. Тільця Каунсільмена

     3. Псевдочасточки

     4. Псевдорозетки

     5. * Тільця Верокаї

235. Лікар-патологоанатом, мікроскопічно дослідивши пухлину мозку, визначив, що це – менінгіома. Одним з діагностичних критеріїв була наявність в пухлинній тканині концентричних звапнених структур. Як називаються ці мікроскопічні утвори?

     1. Тільця Малорі

     2. тільця Каунсільмена

     3. * псамомні тільця

     4. клітини Пирогова-Лангханса

     5. клітини Березовського

236. На гістологічне дослідження доставлено новоутвір спини. Макроскопічно: колір жовтий, структура часточкова, консистенція м’яко-еластична. Мікроскопічно: жирова тканина із сполучнотканинними прошарками. Охарактеризуйте патологічний процес.

     1. облігатний передрак

     2. пухлиноподібне захворювання

     3. тератома

     4. доброякісна епітеліальна пухлина

     5. * доброякісна мезенхімальна пухлина

237. На патогістологічне дослідження доставлена пухлина заочеревинного простору. Макроскопічно: червонуватий вузол з чіткими межами, щільний на дотик. Мікроскопічно: численні синусоїди, вистелені ендотелієм; наявність проліферуючих круглих і веретеноподібних клітин з темним ядром і світлим обідком цитоплазми, які формують навколо судин муфти і клубки. Встановіть діагноз.

     1. капілярна гемангіома

     2. кавернозна гемангіома

     3. пухлина Барре-Массона

     4. саркома Капоші

     5. * гемангіоперицитома

238. На патогістологічне дослідження доставлена пухлина волосистої частини голови. Макроскопічно: вузол м'якої консистенції діаметром 10 см, часточкової структури; на розрізі рожево-червоний, соковитий, відмічаються осередки некрозу. Мікроскопічно: атипові судини, які безладно анастомозують. Інтима судин представлена кількома шарами атипових поліморфних ендотеліоцитів з гіперхромними ядрами. Встановіть діагноз.

     1. капілярна гемангіома

     2. кавернозна гемангіома

     3. пухлина Барре-Массона

     4. гемангіоперицитома

     5. * гемангіоендотеліома

239. На патогістологічне дослідження доставлено пухлину матки. Макроскопічно: вузол з чіткими межами, щільної консистенції, волокнистий на розрізі. Мікроскопічно: пучки нормальних гладких міоцитів, розміщені у різних напрямках. Охарактеризуйте патологічний процес.

     1. облігатний передрак

     2. злоякісна мезенхімальна пухлина

     3. продуктивне запалення

     4. доброякісна епітеліальна пухлина

     5. * доброякісна мезенхімальна пухлина

240. На розтині виявлено пухлину ІІ шлуночка головного мозку. Дані патогістологічного дослідження свідчать, що це – епендимома. Що характерно для цієї пухлини?

     1. гістогенетично походить з епендимоцитів

     2. характер росту інтра- або екстравентрикулярний

     3. в пухлині зустрічаються кісти і ділянки некрозу

     4. мікроскопічно – пухлинні клітини формують псевдорозетки навколо судин

     5. * все перераховане

241. Під час операції з приводу виразки дванадцятипалої кишки хірург випадково виявив у стінці шлунка пухлину з чіткими межами та видалив її. Макроскопічно: вузол щільної консистенції, волокнистий на розрізі, розмірами до 5 см. Мікроскопічно: клітини веретеноподібної форми, які формують різнонаправлені пучки. При електронній мікроскопії у цитоплазмі клітин виявляються міофібрили. Встановіть діагноз.

     1. фібросаркома

     2. аденокарцинома

     3. недиференційований рак

     4. лейоміосаркома

     5. * лейоміома

242. Під час патогістологічного дослідження лікар виявив, що межі пухлини нечіткі, пухлинні елементи вростають у навколишні тканини, руйнуючи їх. Яка форма пухлинного росту має місце?

     1. апозиційний

     2. дифузний

     3. експансивний

     4. Змішаний

     5. * інфільтративний (інвазивний)

243. Під час холецистектомії хірург виявив у печінці новоутворення у вигляді багряного-синюшного вузла з чіткими межами, який на розрізі мав губчату структуру. Пухлину видалили і направили на патогістологічне дослідження. Мікроскопічно: численні тонкостінні порожнини типу синусоїдів різного розміру, які сполучені між собою та вистелені одним шаром ендотелію. В просвіті описаних порожнин міститься кров. Яким шляхом може метастазувати ця пухлина?

     1. лімфогенним, ретроградно

     2. лімфогенним, ортоградно

     3. імплантаційним

     4. можливі всі зазначені варіанти

     5. * ця пухлина не дає метастазів

244. Під час холецистектомії хірург виявив у печінці новоутворення у вигляді багряного-синюшного вузла з чіткими межами, який на розрізі мав губчату структуру. Пухлину видалили і направили на патогістологічне дослідження. Мікроскопічно: численні тонкостінні порожнини типу синусоїдів різного розміру, які сполучені між собою та вистелені одним шаром ендотелію. В просвіті описаних порожнин міститься кров. Встановіть діагноз.

     1. капілярна гемангіома

     2. пухлина Барре-Массона

     3. аденома печінки

     4. гепатоцелюлярна карцинома

     5. * кавернозна гемангіома

245. Під час холецистектомії хірург виявив у печінці новоутворення у вигляді багряного-синюшного вузла з чіткими межами, який на розрізі мав губчату структуру. Пухлину видалили і направили на патогістологічне дослідження. Мікроскопічно: численні тонкостінні порожнини типу синусоїдів різного розміру, які сполучені між собою та вистелені одним шаром ендотелію. В просвіті описаних порожнин міститься кров. Причиною якого смертельно небезпечного ускладнення могла стати ця пухлина?

     1. гематогенне метастазування

     2. лімфогенне метастазування

     3. печінкова кома

     4. Кахексія

     5. * масивна кровотеча при незначних травмах

246. Під шкірою правого передпліччя в жінки Б., 35 років, виявлено пухлиноподібний утвір розмірами 2х1.7 см, який не спаяний з оточуючими тканинами. Межі його чіткі, консистенція тістоподібна. Гістологічно визначаються ліпоцити, які формують часточки, різні за формою та розміром, розмежовані тонкими сполучнотканинними прошарками із судинами. Встановіть діагноз.

     1. Ангіома

     2. Фіброма

     3. Ліпосаркома

     4. Фібросаркома.

     5. * Ліпома

247. При гістологічному дослідженні видаленої пухлини обличчя встановлено, що вона побудована із судин капілярного типу, що галузяться. Просвіт судин вузький, місцями виповнений кров'ю; ендотелій набряклий. Встановіть діагноз.

     1. кавернозна гемангіома

     2. меланома

     3. базаліома

     4. саркома Капоші

     5. * капілярна гемангіома

248. При комп'ютерній томографії у молодої жінки в заочеревинному просторі виявлено пухлину, яку оперативно видалили. Макроскопічно: вузол розмірами 20x15x13 см, часточкової структури, м'яко-еластичної консистенції, жовтого кольору. Мікроскопічно: пухлина побудована за типом жирової тканини, при цьому розміри часточок і жирових клітин широко варіюють, ознак клітинного атипізму не виявлено. Встановіть діагноз.

     1. ліпосаркома

     2. десмоїд

     3. м'яка фіброма

     4. тверда фіброма

     5. * ліпома

249. При ревізії черевної порожнини під час операції з приводу раку шлунка виявлено численні метастатичні вогнища пухлинного росту в очеревині. Вкажіть найбільш ймовірний шлях метастазування.

     1. лімфогенний ортоградний

     2. Змішаний

     3. гематогенний

     4. периневральний

     5. * імплантаційний

250. При розтині дитини В., вік 3 роки, у мозочку виявлена пухлина, яка не має чітких меж з оточуючою тканиною; гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами. Найвірогідніше це:

     1. * медулобластома

     2. продуктивний енцефаліт

     3. метастаз раку

     4. метастаз саркоми

     5. гліобластома

251. При розтині померлого знайдено потовщення стінки шлунка з розростанням щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Яка макроскопічна форма пухлини спостерігається в даному випадку?

     1. * Інфільтрат

     2. Вузол

     3. Виразка

     4. Кіста

     5. Поліп

252. При розтині померлого О., вік 26 років, знайдено пухлину стегнової кістки. За даними некропсія діагностовано остеосаркома. Які клітини переважають в структурі цієї злоякісної пухлини?

     1. Зрілі остеокласти

     2. Хондроцити

     3. Низькодиференційовані клітини типу фібробластів

     4. Бластні клітини гемопоетичного ряду

     5. * Атипові клітини остеобластичного типу з великою кількістю мітозів

253. При розтині чоловіка, який помер від раку легень, виявлені множинні метастази. Які з них можна розцінити як імплантації (контактні) за механізмом розвитку?

     1. * Дрібні множинні пухлинні вузлики на плеврі

     2. Метастази в реґіонарні лімфатичні вузли

     3. Метастази в головний мозок

     4. Метастази в надниркові залози

     5. Всі перераховані

254. При УЗД у молодої жінки виявлена ретроперитонеально розташована пухлина у формі вузла до 25 см у діаметрі. При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленої пухлини: поліморфні клітини переважно веретеноподібної форми, які формують різнонаправлені пучки, зустрічаються гігантські клітини і численні фігури атипових мітозів. При електронній мікроскопії у цитоплазмі клітин виявляються міофібрили. Встановіть діагноз.

     1. ліпосаркома

     2. фібросаркома

     3. тератома

     4. гібернома

     5. * лейоміосаркома

255. Провівши мікроскопічне дослідження біопсійного матеріалу патологоанатом діагностував рак. Необхідно визначити ймовірну локалізацію метастазів. Назвіть найбільш типовий шлях метастазування цієї злоякісної пухлини.

     1. це доброякісна пухлина, яка не метастазує

     2. * лімфогенний

     3. периневральний

     4. всі вказані варіанти зустрічаються однаково часто

     5. Змішаний

256. Провівши мікроскопічне дослідження біопсійного матеріалу патологоанатом діагностував саркому. Необхідно визначити ймовірну локалізацію метастазів. Назвіть найбільш типовий шлях метастазування цієї злоякісної пухлини.

     1. * гематогенний

     2. лімфогенний

     3. периневральний

     4. всі вказані варіанти зустрічаються однаково часто

     5. це доброякісна пухлина, яка не метастазує

257. Провівши мікроскопічне дослідження біоптату слизової оболонки бронха патологоанатом діагностував плоскоклітинний рак. Що слід розуміти під цим терміном?

     1. * злоякісна епітеліальна пухлина

     2. доброякісна епітеліальна пухлина

     3. злоякісна мезенхімальна пухлина

     4. доброякісна мезенхімальна пухлина

     5. будь яка злоякісна пухлина

258. Провівши мікроскопічне дослідження екстирпованої матки патологоанатом діагностував саркому. Що слід розуміти під цим терміном?

     1. злоякісна епітеліальна пухлина

     2. доброякісна епітеліальна пухлина

     3. * злоякісна мезенхімальна пухлина

     4. доброякісна мезенхімальна пухлина

     5. будь яка злоякісна пухлина

259. Провівши мікроскопічне дослідження оперативно видаленої пухлини головного мозку патологоанатом діагностував астробластому. Необхідно визначити ймовірну локалізацію метастазів. Назвіть найбільш типовий шлях метастазування цієї злоякісної пухлини.

     1. лімфогенно

     2. гематогенно

     3. * лікворним шляхом

     4. імплантаційно

     5. не має здатності до метастазування

260. Пухлина матки м'якої консистенції, на розрізі нагадує "риб'яче м'ясо", з крововиливами та ділянками некрозу. Гістологічно: ознаки вираженого клітинного та тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставте діагноз.

     1. * Саркома

     2. Ендометріоз

     3. Лейоміома

     4. Фіброма

     5. Поліп

261. Пухлина, видалена з м'яких тканин, побудована з різнорозмірних часточок жирової тканини, розмежованих сполучнотканинними прошарками. Поставте діагноз.

     1. * Лiпома

     2. Фiброма

     3. Папiлома

     4. Гемангіома

     5. Лейоміома

262. У дитини 5 років виявлено пухлину діафізу стегнової кістки. При обстеженні знайдено метастатичні вогнища і в інших частинах скелету. В біоптаті пухлини – атипові округлі клітини з бідною цитоплазмою та поодинокими мітозами, які виявляють незначну тенденцію до утворення псевдо розеток. Встановіть діагноз.

     1. остеома

     2. хондрома

     3. саркома Капоші

     4. лімфома Беркіта

     5. * саркома Юінга

263. У дитини 5 років у товщі м'язів лівого стегна пальпується пухлинний вузол діаметром до 10 см. При мікроскопічному дослідженні біоптату виявлено поліморфні примітивні клітини, схожі на зародкові міоцити різного ступеня зрілості. Який найбільш ймовірний діагноз?

     1. злоякісна гібернома

     2. лейоміосаркома

     3. фібросаркома

     4. рабдоміома

     5. * рабдоміосаркома

264. У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

     1. * Лімфогенний ретроградний

     2. Лімфогенний ортоградний

     3. Гематогенний

     4. Імплантаційний

     5. Каналікулярний

265. У жінки 47 років на пальці кисті в області нігтьового ложа виявлене новоутворення у вигляді сірувато-рожевого вузлика діаметром 0,6 см, м'якої консистенції, різко болючого. Мікроскопічно видалена пухлина складається із щілиноподібних судин синусоїдного типу, вистелених ендотелієм і оточених муфтами з епітеліоїдних клітин, які нагадують гломусні клітини. Встановіть діагноз.

     1. капілярна гемангіома

     2. кавернозна гемангіома

     3. базаліома

     4. меланома

     5. * гломус-ангіома (пухлина Барре-Массона);

266. У жінки видалено підшкірний новоутвір з чіткими межами, тістуватої консистенції. При його гістологічному дослідженні виявлені ліпоцити, які формують часточки, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із судинами. Встановіть діагноз.

     1. * Ліпома

     2. Фіброма

     3. Гемангіома

     4. Хондрома

     5. Фібросаркома

267. У лабораторію направлено фрагмент шкіра з підшкірною клітковиною. В підшкірній клітковині наявна щільна пухлина, добре відмежована від навколишніх тканин. При мікроскопічному дослідженні новоутвір представлений хаотично переплетеними пучками колагенових волокон і невеликою кількістю зрілих фібробластів. Встановіть діагноз.

     1. Лейоміома

     2. Нейрофіброма

     3. Фібросаркома

     4. М'яка фіброма

     5. * Тверда фіброма

268. У лабораторію направлено фрагмент шкіра з підшкірною клітковиною. В підшкірній клітковині наявна щільна пухлина, добре відмежована від навколишніх тканин. При мікроскопічному дослідженні новоутвір представлений хаотично переплетеними пучками колагенових волокон і невеликою кількістю зрілих фібробластів. Охарактеризуйте патологічний процес.

     1. облігатний передрак

     2. злоякісна мезенхімальна пухлина

     3. продуктивне запалення

     4. доброякісна епітеліальна пухлина

     5. * доброякісна мезенхімальна пухлина

269. У лабораторію направлено фрагмент шкіра з підшкірною клітковиною. В підшкірній клітковині наявна щільна пухлина, добре відмежована від навколишніх тканин. При мікроскопічному дослідженні новоутвір представлений хаотично переплетеними пучками колагенових волокон і невеликою кількістю зрілих фібробластів. Який шлях метастазування характерний для цієї пухлини?

     1. гематогенний

     2. лімфогенний

     3. імплантаційний

     4. Змішаний

     5. * це доброякісна пухлина, яка не метастазує

270. У молодої жінки видалена пухлина м'яких тканин шиї. Макроскопічно: вузол часточкової структури, бурого кольору. Мікроскопічно: полігональні і круглі клітини, що формують часточки, розмежовані тонкими сполучнотканинними перегородками. Ядра клітин розташовані центрально, містять одне ядерце. Цитоплазма дрібнозерниста, еозинофільна або піниста (мультилокулярні клітини). У поляризованому світлі добре видно кристали холестерину. Встановіть діагноз.

     1. фіброма

     2. рабдоміосаркома

     3. ліпома

     4. ліпосаркома

     5. * гібернома

271. У немовляти видалено пухлину м'яких тканин тулуба. При мікроскопічному дослідженні встановлено, що пухлина складається із м'язових елементів різного ступеня диференціювання і різної форми. Поперечна смугастість виражена слабо. Фігури патологічних мітозів відсутні. Гістохімічно у цитоплазмі клітин виявлено глікоген. Встановіть діагноз.

     1. ліпосаркома

     2. лейоміома

     3. гемангіоперицитома

     4. гібернома

     5. * рабдоміома

272. У новонародженого хірургічним шляхом видалено пухлину крижово-куприкової ділянки. Провівши мікроскопічне дослідження операційного матеріалу патологоанатом діагностував тератому. Що слід розуміти під цим терміном?

     1. злоякісна епітеліальна пухлина

     2. доброякісна епітеліальна пухлина

     3. злоякісна мезенхімальна пухлина

     4. доброякісна мезенхімальна пухлина

     5. * пухлина з декількох зародкових листків

273. У патологоанатомічне відділення доставлена видалена на операції матка. Під слизовою оболонкою визначаються численні пухлинні вузли округлої форми , які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури із явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз.

     1. * Лейоміома

     2. Рак матки

     3. Множинні фіброміоми

     4. Хоріонепітеліома

     5. Лейоміосаркома

274. У товщі шкіри пальпується щільна пухлина, не спаяна з оточуючими тканинами. Після її хірургічного видалення і патогістологічного дослідження виявлено, що це – щільна фіброма. Охарактеризуйте цей новоутвір.

     1. облігатний передрак

     2. злоякісна епітеліальна пухлина

     3. доброякісна епітеліальна пухлина

     4. злоякісна мезенхімальна пухлина

     5. * доброякісна мезенхімальна пухлина

275. У хворого М. видалено пухлину лівої пікулі головного мозку. Гістологічно діагностовано астроцитому, при чому в структурі пухлини відмічається переважання гілальних волокон. Про який тип астроцитоми йде мова?

     1. нейроектодермальна

     2. протоплазматична

     3. змішана

     4. * фібрилярна

     5. астробластома

276. У хворого при гастроскопії в ділянці малої кривизни виявлено пухлину на ніжці. Який характер росту пухлини?

     1. * Екзофітний

     2. Експансивний

     3. Інфільтруючий

     4. Апозиційний

     5. Ендофітний

277. У хворого Т., вік 17 років, інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлено темно-червону пухлину субсерозної локалізації розмірами 4,5х5,0х4,5 см. Гістологічно знайдено заповнені кров'ю порожнини з товстими сполучнотканинними стінками, вистеленими одним шаром ендотелію. Встановіть діагноз.

     1. гепатоцелюлярний рак

     2. холангіоцелюлярний рак

     3. гемангіоперицитома

     4. лімфангіома

     5. * кавернозна гемангіома

278. У хворого У., вік 21 р., видалена пухлина лобної частки правої півкулі головного мозку. Пухлина діаметром 5 см, з нечіткими межами, на розрізі однорідна. Гістологічно: пухлина побудована із клітин, схожих на астроцити, численні відростки яких утворюють густі сплетення. Яка це пухлина?

     1. * Протоплазматична астроцитома

     2. Олігодендрогліома

     3. Гангліоневрома

     4. Епендимома

     5. Хоріоїдпапілома

279. У хворого Щ., вік 75 років, з ретроперитонеальної клітковини видалено пухлину розмірами 16х8х7.5 см. Мікроскопічно: поліморфні анаплазовані жирові клітини з ознаками атипізму. Трапляються велетенські потворні клітини. Який найбільш імовірний діагноз?

     1. Міосаркома

     2. Ліпома

     3. Фібросаркома

     4. Мезотеліома

     5. * Ліпосаркома

280. У хворого, який протягом тривалого часу зловживав тютюнопалінням, з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість, за місяць схуд на 7 кг. При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки бронха діагностовано плоскоклітинний рак. Який патологічний процес передував виникненню пухлини?

     1. * Метаплазія

     2. Гiпоплазія

     3. Гiперплазія

     4. Некроз

     5. Склероз

281. У хворої, котрій 6 років тому було проведено резекцію шлунка з приводу злоякісної пухлини, діагностовано метастатичне пухлинне ураження яєчників. Як називається метастаз, який виявляється через тривалий час (5 років і більше) після радикального видалення пухлини?

     1. Вторинний

     2. залишковий

     3. * латентний

     4. післяопераційний

     5. хронічний

282. У хлопчика виявлено пухлину нижньої щелепи. За результатами біопсійного дослідження діагностовано лімфому Беркіта. З яким вірусом пов'язаний канцерогенез цієї злоякісної пухлини?

     1. вірус краснухи

     2. вірус гепатиту С

     3. цитомегаловірус

     4. вірус імунодефіциту людини

     5. * вірус Епштейна-Барра

283. У хлопчика Д., вік 4 роки, видалено пухлину верхньої губи. Мікроскопічно вона побудована із численних дрібних щілиноподібних порожнин, заповнених кров'ю. Стінки щілин вистелені сплощеним ендотелієм, Встановіть діагноз.

     1. Гломус-ангіома

     2. Лімфангіома

     3. Саркома Капоші

     4. Гемангіоперицитома

     5. * Капілярна гемангіома

284. У хлопчика Д., вік 4 роки, видалено пухлину верхньої губи. Мікроскопічно вона побудована із численних дрібних щілиноподібних порожнин, заповнених кров'ю. Стінки щілин вистелені сплощеним ендотелієм, структура клітин збережена. Який шлях метастазування характерний для цієї пухлини?

     1. гематогенний

     2. лімфогенний

     3. імплантаційний

     4. Змішаний

     5. * це доброякісна пухлина, яка не метастазує

285. У чоловіка 35 років видалено пухлину в ділянці міжфалангового суглоба ІІ пальця кисті. Макроскопічно: щільний вузол діаметром 5 см, на розрізі білувато-рожевого кольору, однорідний. Мікроскопічно – строката гістологічна картина: зустрічаються щілини та кісти різних розмірів, вистелені овальними, кубічними та призматичними клітинами, схожими на клітини залозистого епітелію; строма сформована поліморфними веретеноподібними клітинами, також зустрічаються поодинокі гігантські багатоядерні клітини. Встановіть діагноз.

     1. ліпосаркома

     2. остеома

     3. хондросаркома

     4. гемангіоендотеліома

     5. * синовіома

286. У чоловіка віком 24 р. в м'яких тканинах правого стегна з'явилось безболісний новоутвір без чітких меж. За результатами біопсії встановлено, що він побудований з атипових незрілих фібробластоподібних клітин з численними мітозами. Пухлинні клітини проростають в м'язи. Встановіть діагноз.

     1. * Фібросаркома

     2. Рабдоміосаркома

     3. Фіброма

     4. Меланома

     5. Ліпосаркома

287. У чоловіка віком 38 років видалена велика пухлина заочеревинного простору. Макроскопічно: конгломерат вузлів щільної консистенції з інфільтрацією навколишніх тканин. На розрізі: поверхня біла, соковита, нагадує "риб'яче м'ясо", місцями строката, з осередками ослизнення, крововиливами та некрозами. Мікроскопічно: різко виражений тканинний і клітинний поліморфізм, ліпобласти різного ступеня зрілості, зустрічаються гігантські клітини з чудернацькими ядрами. Встановіть діагноз.

     1. рабдоміосаркома

     2. фібросаркома

     3. ліпома

     4. гібернома

     5. * ліпосаркома

288. У чоловіка віком 47 років у товщі м'язів стегна виявлена пухлина, яка росте у вигляді вузла. Під час операції з'ясувалося, що вона зв'язана з апоневрозом. При мікроскопічному дослідженні видаленої пухлини виявлено незрілі фібробластоподібні клітини та колагенові волокна; спостерігається мономорфізм пухлинних клітин, гіпохромія ядер, багато атипових мітозів, наявність осередків міксоматозу. Встановіть діагноз.

     1. фіброма

     2. десмоїд

     3. рабдоміосаркома

     4. ліпосаркома

     5. * низькодиференційована фібросаркома

289. У шестирічного хлопчика видалили пухлину, яка локалізувалась в мозочку, по серединній лінії. Гістологічно пухлина представлена переважно клітинними структурами, які мають бідний вінчик цитоплазми, гіперхромне ядро, виявляють високу мітотичну активність. Клітини мають схильність до утворення “розеток”. Встановіть діагноз.

     1. Астроцитома

     2. Олігодендрогліома

     3. Метастаз раку щитовидної залози

     4. Гліобластома

     5. * Медулобластома

290. Хворому у гастроентерологічному відділенні проведену пункцій ну біопсію печінки, за результатами якої діагностовано гепатоцелюлярний рак. Контакт з яким патогенним агентом найбільш ймовірно міг викликати розвиток цієї пухлини?

     1. радіоактивні ізотопи йоду

     2. тривале ультрафіолетове опромінення

     3. вірус Епштейна-Барра

     4. кам’яновугільна смола

     5. * вірус гепатиту С

291. В біоптаті пухлини молочної залози виявляються солідні пласти, побудовані з дрібних епітеліальних клітин з поліморфними ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів. Строма виражена слабо, з лімфоцитарною інфільтрацією. Встановити діагноз.

     1. мастопатія

     2. Саркома

     3. аденома

     4. фіброма

     5. * медулярний рак

292. Гістологічно діагностований рак, однак виникли труднощі при диференціації варіанту злоякісної пухлини. Чим мікроскопічно відрізняються псевдозалозисті комплекси при солідному раку від аналогічних структур при аденокарциномі?

     1. клітини поліморфні

     2. характерний тканинний атипізм

     3. ядра клітин гіперхромні

     4. ці пухлини на світлооптичному рівні віддиференціювати неможливо

     5. * у псевдозалозистих комплексах відсутні просвіти

293. Для гістологічного дослідження доставлене очне яблуко, у судинній оболонці якого виявлене пухлиноподібне утворення чорного кольору, розмірами 1х0,4 см. Гістологічно – у клітинах множинні патологічні мітози, у цитоплазмі багатьох з них визначається пігмент жовто-бурого кольору. Встановіть діагноз.

     1. невринома

     2. ангіосаркома

     3. нейробластома

     4. гангліонейробластома

     5. * меланома

294. Для патогістологічного дослідження доставлено очне яблуко, у сітківці якого наявна пухлина розмірами 1х1 см, м'якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопічно пухлина складається із поліморфних клітини з прозорою цитоплазмою, згрупованих у альвеолярні структури. В клітинах спостерігаються патологічні мітози, накопичення бурого о пігменту. Який найбільш вірогідний діагноз?

     1. шванома

     2. гломусна пухлина

     3. парагангліома

     4. ангіосаркома

     5. * меланома

295. Досліджуючи біоптат слизової оболонки бронха патологоанатом запідозрив плоскоклітинний рак. Чи може така пухлина розвинутися в слизовій оболонці, покритій призматичним епітелієм?

     1. так, адже цей рак розвивається лише в слизових оболонках

     2. не може

     3. так, але тільки в дитячому віці

     4. лише на фоні вродженого імунодефіциту

     5. * лише на фоні метаплазії і дисплазії епітелію

296. Досліджуючи біоптат слизової оболонки бронха патологоанатом діагностував передраковий стан – метаплазію епітелію. Поясніть суть цього патологічного процесу.

     1. десквамація циліндричного епітелію

     2. некроз епітелію

     3. склероз стінки бронха

     4. поліповидні розростання епітелію

     5. * заміщення циліндричного епітелію багатошаровим плоским

297. Досліджуючи новоутвір шкіри обличчя, що був видалений у дівчинки віком 6 років, патологоанатом виявив, що він побудований із епітеліоїдних і веретеноподібних клітин та багатоядерних гігантських клітин, які нагадують клітини Пирогова-Лангханса, цитоплазма клітин світла, окремі з них містять невелику кількість бурого пігменту. Який найбільш ймовірний діагноз?

     1. пограничний (термінальний) невус

     2. внутрішньодермальний невус

     3. меланома

     4. складний (змішаний) невус

     5. * епітеліоїдний невус

298. Досліджуючи пухлиноподібний утвір шкіри обличчя патологоанатом встановив, що він складається із гнізд невусних клітин, які розташовуються на межі епідермісу і дерми. Встановіть діагноз.

     1. внутрішньодермальний невус

     2. голубий невус

     3. складний (змішаний) невус

     4. меланома

     5. * пограничний (термінальний) невус

299. Досліджуючи пухлиноподібний утвір шкіри шиї патологоанатом встановив, що він складається із тяжів і гнізд невусних клітин, які розташовуються лише в дермі. Встановіть діагноз.

     1. пограничний (термінальний) невус

     2. голубий невус

     3. складний (змішаний) невус

     4. меланома

     5. * внутрішньодермальний невус

300. За результатами гістологічного дослідження біоптату пухлини шлунка патологоанатом діагностував аденокарциному. Залози в пухлині сформовані багаторядним епітелієм, просвіт їх збережений, відмічаються сосочкові випинання в просвіт залоз. Визначте варіант аденокарциноми.

     1. ацинарна аденокарцинома

     2. тубулярна аденокарцинома

     3. низькодиференційована аденокарцинома

     4. carcinoma in situ

     5. * папілярна аденокарцинома

301. На патогістологічне дослідження доставлено пухлину шкіри. Встановлено діагноз "папілома". З яких клітин гістогенетично походить ця пухлина?

     1. призматичного або залозистого епітелію

     2. клітин меланінопродукуючої тканини

     3. стовбурових клітин і клітин-попередників епітелію

     4. клітин мезенхімального походження

     5. * плоского або перехідного епітелію

302. На розтині знайдено пухлину шлунка, гістологічно діагностовано слизовий (колоїдний) рак. Ця форма раку характеризується окрім морфологічного, ще й різко вираженим функціональним атипізмом. Чим це проявляється?

     1. в пухлинних клітинах накопичується меланін

     2. ракові клітини синтезують катехоламіни

     3. здатністю до метастазування

     4. пухлинний ріст стає нерегульованим

     5. * ракові клітини продукують велику кількість слизу

303. На розтині у померлого хворого Р. виявлена аденома передміхурової залози і великі нирки з різко розширеними мисочками і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Який процес у нирках став ускладненням аденоми передміхурової залози?

     1. гломерулонефрит

     2. амілоїдоз

     3. гостра ниркова недостатність

     4. первинно зморщена нирка

     5. * гідронефроз

304. Під час УЗД-скринінгу вагітної лікар діагностував у плода пухлину крижово-куприкової ділянки, зазначивши, що ймовірно це тератома. Чим небезпечні тератоми такої локалізації?

     1. можуть проростати в стінку матки

     2. дають метастази в плаценту

     3. викликають інтоксикацію організму вагітної

     4. всі перераховані ускладнення можуть мати місце

     5. * ускладнюють перебіг пологів

305. Під час УЗД-скринінгу вагітної лікар діагностував у плода пухлину крижово-куприкової ділянки, зазначивши, що ймовірно це тератома. Що характерно для тератом цієї локалізації?

     1. розвиваються у плодів внутрішньоутробно

     2. ускладнюють перебіг пологів

     3. частіше хворіють дівчата

     4. більшість цих пухлин за будовою організмоїдні

     5. * все перераховане

306. При аутопсії патологоанатом виявив рак шлунка. Де в першу чергу потрібно шукати гематогенні метастази цієї пухлини?

     1. плевра

     2. Перикард

     3. нирки

     4. Міокард

     5. * печінка

307. При бронхобіопсії в слизовій оболонці бронха виявлені розростання атипового епітелію з патологічними мітозами, який проростає в підлеглі тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають ці дані?

     1. хронічний бронхіт

     2. запальний поліп

     3. дисплазія епітелію бронха

     4. гострий бронхіт

     5. * бронхогенний рак

308. При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки виявлені ознаки клітинного атипізму, цілісність базальної мембрани збережена. Поставте діагноз.

     1. ерозія

     2. папілома

     3. низькодиференційована аденокарцинома

     4. недиференційований рак

     5. * малоінвазивна карцинома

309. При гістологічному дослідженні видаленого невуса виявлено, що гнізда невусних клітин локалізуються на межі епідермісу і дерми. Назвіть вид невуса.

     1. внутрішньодермальний невус

     2. голубий невус

     3. складний (змішаний) невус

     4. епітеліоїдний невус

     5. * пограничний (термінальний) невус

310. При гістологічному дослідженні видаленого невуса виявлено, що тяжі і гнізда невусних клітин локалізуються тільки в дермі, містять багато меланіну. Назвіть вид невуса.

     1. пограничний (термінальний) невус

     2. голубий невус

     3. складний (змішаний) невус

     4. епітеліоїдний невус

     5. * внутрішньодермальний невус

311. При гістологічному дослідженні видаленого невуса знайдено багатоядерні гігантські клітини, схожі на клітини Пирогова-Лангханса. Назвіть вид невуса.

     1. пограничний (термінальний) невус

     2. внутрішньодермальний невус

     3. голубий невус

     4. складний (змішаний) невус

     5. * епітеліоїдний невус

312. При гістологічному дослідженні видаленого невуса шкіри сідничної ділянки виявлено, що він побудований з тяжів проліферуючих мономорфних меланоцитів, які місцями проростають в підшкірну клітковину. В якому віці найчастіше розвивається такий невус?

     1. у новонароджених немовлят

     2. у дітей перших років життя

     3. в пубертатному віці

     4. у людей похилого віку після 80 років

     5. * у віці 30-40 років

313. При гістологічному дослідженні видаленого пухлиноподібного утвору шкіри сідничної ділянки виявлено, що він побудований з тяжів проліферуючих мономорфних меланоцитів, які місцями проростають в підшкірну клітковину. Встановіть діагноз.

     1. пограничний (термінальний) невус

     2. внутрішньодермальний невус

     3. меланома

     4. епітеліоїдний невус

     5. * голубий невус

314. ?При гістологічному дослідженні гастробіоптату виявлено низькодиференційований рак, в структурі якого переважає фіброзна строма, що стискує паренхіму пухлини. Назвіть форму раку.

     1. рак на місці

     2. рак Крукенберга

     3. слизовий (колоїдний) рак

     4. світлоклітинний рак

     5. * рак-скір

315. При гістологічному дослідженні гастробіоптату виявлено пухлинні клітини з різко вираженим атипізмом, які розташовані у вигляді трабекул, розділених прошарками сполучної тканини. Назвіть форму недиференційованого раку.

     1. дрібноклітинний

     2. колоїдний

     3. медулярний

     4. фіброзний

     5. * солідний рак

316. При гістологічному дослідженні злоякісної пухлини молочної залози виявлено, що вона побудована з низькодиференційованих атипових клітин епітеліального походження, які утворюють трабекули, відокремлені між собою прошарками сполучної тканини, співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Встановіть діагноз.

     1. високодиференційована аденокарцинома

     2. плоскоклітинний рак без ороговіння

     3. фібросаркома

     4. фіброаденома

     5. * солідний рак

317. При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

     1. клітинний

     2. гістохімічний

     3. функціональний

     4. метаболічний

     5. * тканинний

318. При гістологічному дослідженні слизової оболонки бронха, отриманої при бронхоскопії, виявлено пухлину, яка побудована з дрібних атипових лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами; клітини формують пласти і тяжі. Який діагноз найбільш вірогідний?

     1. плоскоклітинний рак з ороговінням

     2. аденокарцинома

     3. метаплазія епітелію

     4. метастаз меланоми

     5. * недиференційований дрібноклітинний рак

319. При ендоскопічному дослідженні сечового міхура проведена біопсія пухлини. Гістологічно: пухлина побудована з тонких розгалужених сосочків, покритих кількома рядами клітин перехідного епітелію. Морфологічна структура клітин збережена. Назвіть пухлину.

     1. аденома

     2. плоскоклітинний рак

     3. лейоміома

     4. аденокарцинома

     5. * папілома

320. При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові епітеліальні клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яке захворювання має місце у хворого?

     1. недиференційований рак

     2. плоскоклітинний рак з ороговінням

     3. плоскоклітинний рак без ороговіння

     4. Туберкульоз

     5. * високодиференційована аденокарцинома

321. При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована. Ваш діагноз.

     1. аденома

     2. солідний рак

     3. слизовий рак

     4. лейоміосаркома

     5. * аденокарцинома

322. При мікроскопічному дослідженні біоптату шийки матки виявлена клітинна і ядерна атипія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові "перлини" в глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз:

     1. плоскоклітинний рак без ороговіння

     2. аденокарцинома

     3. недиференційований рак

     4. папілома

     5. * плоскоклітинний рак з ороговінням

323. При мікроскопічному дослідженні бронхобіоптату знайдена пухлина, побудована з гніздових скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями із характерними “перлинами”. Ваш діагноз?

     1. плоскоклітинний рак без ороговіння

     2. папілома

     3. медулярний рак

     4. фіброзний рак (скір)

     5. * плоскоклітинний рак із ороговінням

324. При мікроскопічному дослідженні пухлини яєчка, видаленої у хлопчика 4 років, діагностовано тератобластому (злоякісний аналог тератоми). Які гістологічні елементи ЗАВЖДИ знаходять в таких пухлинах?

     1. ділянки зрілої сполучної тканини

     2. крововиливи і осередки некрозу

     3. кровоносні судини різного калібру

     4. все перераховане

     5. * ділянки незрілої активно проліферуючої ембріональної тканини

325. При патогістологічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки бронха виявлено ознаки клітинного та тканинного атипізму, появу структур у вигляді "ракових перлин". Визначте характер патологічного процесу.

     1. доброякісна пухлина

     2. Гіперплазія

     3. метаплазія

     4. гіпоплазія

     5. * злоякісна пухлина

326. Провівши мікроскопічне дослідження біоптату, отриманого при бронхоскопії, патологоанатом діагностував дрібноклітинний рак. Який тип росту характерний для цієї пухлини?

     1. росте повільно

     2. росте швидко, але не метастазує

     3. експансивний ріст

     4. місцево деструктивний ріст без метастазування

     5. * швидкий ріст і раннє метастазування

327. Проводячи патологоанатомічне дослідження прозектор, виявивши пухлину шлунка, запідозрив рак. Де потрібно шукати первинні метастази цієї пухлини?

     1. в лімфатичних вузлах середостіння

     2. в легенях

     3. в головному мозку

     4. в селезінці

     5. * в лімфатичних вузлах малої і великої кривизни шлунка

328. Прозектор, проводячи патологоанатомічне дослідження померлої дитини, виявив пухлину печінки. Попередній діагноз – гепатобластома. Де потрібно шукати ранні гематогенні метастази цієї пухлини?

     1. серце

     2. шкіра

     3. наднирники

     4. кишківник

     5. * Легені

329. Пухлина яєчника у дівчинки представлена багатокамерними кістами, які складаються із зрілих тканин, поміж якими відмічається розростання недиференційованих ембріональних і екстраембріональних тканин. Встановіть діагноз.

     1. аденокарцинома

     2. туберкульозний аднексит

     3. цистаденома

     4. фіброма

     5. * тератобластома

330. У 40-річного чоловіка із стенозуючим (без метастазів) раком стравоходу на розтині виявлено наступні зміни: шкіра землисто-коричневого забарвлення, епідерміс потоншений, практично повна відсутність жирової клітковини, атрофія скелетних м`язів. Серце зменшене в розмірах, міокард та печінка бурого кольору. Яке ускладнення раку спричинило смерть хворого?

     1. міастенія

     2. бура атрофія

     3. хвороба Аддісона

     4. всі перераховані чинники в комплексі

     5. * аліментарна кахексія

331. У дівчинки 13 років при УЗД виявлена пухлина яєчника. Після її видалення проведено гістологічне дослідження, діагностовано тератому. Яка причина виникнення цієї пухлини яєчників?

     1. порушення водно-сольового балансу в організмі вагітної

     2. несумісність крові матері і плода за резус-фактором

     3. передчасне старіння плаценти

     4. все перераховане

     5. * порушення міграції зародкових статевих клітин при формуванні каудального кінця урогенітального гребня

332. У дівчинки віком 12 років видалено пухлину яєчника. Пухлина представлена багатокамерними кістами, гістологічно виявлені елементи зрілих тканин екто-, енто-, і мезодермального походження, поміж якими відмічається розростання недиференційованих ембріональних і екстраембріональних тканин. До якої групи (згідно класифікації Міжнародного протиракового об'єднання) належить ця пухлина?

     1. Пухлини системи крові

     2. Органонеспецифічні епітеліальні пухлини

     3. Пухлини меланіноутворюючої тканини

     4. Мезенхімальні пухлини

     5. * Тератоми і тератобластоми

333. У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні в зіскрібку слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням "ракових перлин". Ваш діагноз.

     1. аденокарцинома

     2. плоскоклітинний рак без ороговіння

     3. метаплазія епітелію

     4. недиференційований рак

     5. * плоскоклітинний рак з ороговінням

334. У патогістологічну лабораторію направлена пухлина яєчника. Клінічний діагноз "тератома". Які структури можна виявити при дослідженні цієї пухлини?

     1. тканину печінки

     2. волосся і нігті

     3. рудиментарні кінцівки

     4. мозкову тканину

     5. * все перераховане

335. У померлої А., вік 63 р., оперованої у минулому з приводу пухлини шлунка, на розтині яєчник різко збільшений в розмірах, щільної консистенції, білуватого кольору. Гістологічно: в препараті вкрай атипові епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної тканини. Охарактеризуйте патологічний процес.

     1. первинна злоякісна епітеліальна пухлина яєчника

     2. первинна злоякісна мезенхімальна пухлина яєчника

     3. тератобластома

     4. хронічне продуктивне запалення

     5. * лімфогенне метастазування раку шлунка

336. У хворого К. видалено новоутвір шкіри, який має вигляд вузла з сосочковою поверхнею, що нагадує цвітну капусту. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікація, цілісність власної мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Який найбільш імовірний діагноз?

     1. плоскоклітинний рак із ороговінням

     2. плоскоклітинний рак без ороговіння

     3. меланома

     4. Гемангіома

     5. * папілома

337. У хворого на шкірі обличчя поступово розвинулася бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз?

     1. меланома

     2. папілома

     3. трофічна виразка

     4. лепра

     5. * рак шкіри

338. У хворого П., 48 років, видалено пухлину нижньої губи. За результатами мікроскопічного дослідження лікар-патологоанатом поставив діагноз "carcinoma in situ". Розкрийте морфологічну сутність цього діагнозу.

     1. низькодиференційований залозистий рак

     2. лімфогенний метастаз раку

     3. рак, який гістогенетично походить із стовбурових клітин

     4. диморфний рак

     5. * рак, який не проникає через базальну мембрану епітелію

339. У хворої Ас., вік 54 роки, видалено пухлину молочної залози. Гістологічно: на тлі домінування сполучнотканинної строми зустрічаються поодинокі залози, сформовані незміненими епітеліальними клітинами. Який найбільш імовірний діагноз?

     1. альвеолярна аденома

     2. цистоаденома

     3. фіброма

     4. папілома

     5. * аденофіброма

340. У хворої Е., вік 55 р., з'явилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкрібання стінок матки. В зіскобі ендометрію серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами, спостерігаються численні мітози (в тому числі і патологічні). Про який процес можна думати?

     1. залозиста гіперплазія ендометрію

     2. хронічний ендометрит

     3. залозистий поліп

     4. завмерла вагітність

     5. * аденокарцинома

341. У хворої пальпуються збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз фіброзного раку. Виберіть найбільш ймовірний варіант первинної пухлини.

     1. рак шкіри

     2. рак тіла матки

     3. рак легень

     4. рак шийки матки

     5. * рак шлунка

342. У хлопчика Щ., вік 5 років, виявлено пухлину м'яких тканин лівого плеча. Патологоанатом, провівши мікроскопічне дослідження біоптату, визначив, що це – рабдоміобластома (ембріональна рабдоміосаркома). З яких елементів побудована ця пухлина?

     1. капілярів

     2. зрілої поперечно посмугованої мускулатури

     3. ембріональних клітинних зачатків епітелію

     4. з усіх перерахованих елементів

     5. * відщеплених ембріональних зачатків м'язової тканини

343. У чоловіка віком 62 роки видалено нирку, у якій при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у вигляді вузла діаметром до 8 см. Тканина пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається із світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Охарактеризуйте патологічний процес.

     1. доброякісна епітеліальна пухлина

     2. злоякісна мезенхімальна пухлина

     3. доброякісна мезенхімальна пухлина

     4. тератобластома

     5. * злоякісна епітеліальна пухлина

344. У шматочку шкіри, доставленому для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення, яке складається з невусних клітин у вигляді тяжів та гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент міститься у клітинах?

     1. гематоїдин

     2. гемосидерин

     3. білірубін

     4. гемомеланін

     5. * меланін

345. Хвора П., вік 54 роки, скаржиться на порушення оваріально-менструального циклу. При гістологічному дослідженні вишкребу слизової оболонки матки виявлено розростання атипових залозистих структур, що складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають в міометрій. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни?

     1. гострий ендометрит

     2. плацентарний поліп

     3. хоріонепітеліома матки

     4. лейоміосаркома

     5. * аденокарцинома матки

346. Хворий Д., 80 років, помер в онкологічному диспансері. У заключному клінічному діагнозі як основне захворювання вказаний рак шлунка з численними метастазами. За результатами патологоанатомічного дослідження встановлено, що це – солідний рак. Що характерно для цієї пухлини?

     1. швидко росте і рано дає метастази

     2. різко виражений клітинний атипізм

     3. в пухлинних клітинах часто зустрічаються мітози

     4. пухлинні клітини розташовані у вигляді трабекул

     5. * все зазначене

347. Хворий Ф. скаржиться на охриплість голосу. Під час ларингоскопії виявлена пухлина гортані сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. При гістологічному дослідженні видаленої пухлини виявлено вирости сполучнотканинної строми, вкриті багатошаровим плоским епітелієм з вираженим ороговінням. Ознак клітинного атипізму немає. Найвірогідніше це:

     1. плоскоклітинний рак з ороговінням

     2. плоскоклітинний рак без ороговіння

     3. фіброма

     4. ангіома

     5. * папілома

348. Хворий, що страждав раком шлунка, помер унаслідок ракової кахексії. На розтині трупа були знайдені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?

     1. волосате

     2. панцирне

     3. тигрове

     4. волове

     5. * буре атрофічне

349. Хворому Ж., вік 67 років, виставлено клінічний діагноз "хронічний бронхіт". Під час бронхоскопії взято біоптат з підозрілої ділянки слизової оболонки правого бронха. Гістологічно виявлено ознаки клітинного і тканинного атипізму, появу "ракових перлин". Якому патологічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?

     1. Хронічний поліпозний бронхіт

     2. плоскоклітинний рак бронху без ороговіння

     3. гострий бронхіт

     4. плоскоклітинна метаплазія слизової оболонки бронха

     5. * плоскоклітинний рак бронху з ороговінням

350. Хворому П., 69 років, проведено резекцію шлунка з приводу злоякісної пухлини. Досліджуючи операційний матеріал патологоанатом дійшов висновку, що в даному випадку має місце медулярний рак. З яких клітин гістогенетично походить ця пухлина?

     1. призматичного або залозистого епітелію

     2. плоского або перехідного епітелію

     3. клітин меланінопродукуючої тканини

     4. клітин мезенхімального походження

     5. * стовбурових клітин і клітин-попередників епітелію

351. Чоловік, який хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 24 років, поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку має місце?

     1. Сімейний вроджений

     2. * Вторинний системний

     3. Первинний системний

     4. Обмежений (місцевий)

     5. Сенильний (старечий)

Питання до малюнків