Состояние нервной системы

Пациентка правильно ориентирована во времени и пространстве, контактна, восприятие не нарушено. Внимание концентрирует без усилий. Поведение, настроение, критика адекватны обстановке. Выражение лица живое. Нарушений чувствительности не отмечается. Тремора рук, нарушения походки не наблюдается.

Состояние дыхательной системы

Грудная клетка симметрична, соответствует нормостеническому типу телосложения. Тип дыхания — грудной.

Частота дыхательных движений — 18 в минуту, ритмичное. При осмотре верхних дыхательных путей патологических изменений выявлено не было. Эластичность грудной клетки при пальпации сохранена. Грудная клетка резистентна, безболезненна

При перкуссии грудной клетки, над симметричными участками легких выявлен ясный легочный звук.

При аускультации над всей поверхностью легких выявлено везикулярное дыхание.

Состояние сердечно-сосудистой системы

Верхушечный толчок , сердечный толчок, эпигастральная пульсация визуально не определяются. Втяжений в области сердца нет.

Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье слева на 1,5 см кнутри от

среднеключичной линии, шириной 2 см, умеренной высоты, силы,

резистентности. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и

напряжения, частота — 90 уд в мин. АД 120/80 мм рт. ст. Границы

относительной сердечной тупости в пределах нормы. При аускультации тоны

сердца ясные, ритмичные, частота сердечных сокращений 90 уд. в мин,

сердечных шумов нет.

Измерение артериального давления:

Артериальное давление в момент поступления:

150/100 мм. рт. ст. (правая рука), 150/100 мм.рт.ст (левая рука)

07.02.12 - 120/80 мм. рт. ст. (правая рука), 120/80 мм.рт.ст (левая рука)

08.02.12 - 120/80 мм.рт.ст (правая рука), 120/80 мм.рт.ст (левая рука)

09.02.12 - 125/85 мм.рт.ст. (правая рука), 125/85 мм.рт.ст. (левая рука)

10.02.12- 110/75 мм.рт.ст. (правая рука), 110/80 мм.рт.ст. (левая рука)

13.02.12 - 120/80 мм. рт.ст. (правая рука), 120/80 мм.рт.ст. (левая рука)

14.02.12 - 120/80 мм. рт.ст. (правая рука), 120/80 мм.рт.ст. (левая рука)

Состояние пищеварительной системы

Аппетит не нарушен, жевание и глотание не затруднено, стул регулярный,

оформленный. Зловонного запаха изо рта нет. Слизистая рта розовая, влажная, чистая. Язык влажный, розовый, налет отсутствует. При пальпации живот мягкий, безболезненный, расхождения прямых мышц нет, матка в нормальном тонусе. Глубокая пальпация живота затруднена в связи с текущей беременностью. Печень и селезенка не пальпируется.

Состояние мочеиспускательной системы

Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого с обеих сторон

отрицательный. Дизурические явления отсутствуют. Мочеиспускание не затруднено. Резь, жжение, боль во время мочеиспускания, ложные позывы на мочеиспускание отсутствуют. Поллакиурии или ночного мочеиспускания нет.

Состояние эндокринной системы

При осмотре передней поверхности шеи изменений не отмечается. Щитовидная железа не пальпируется. Общий вид больной соответствует возрасту и полу.