- •Тема 6. Организация изготовления и контроля качества екстемпоральних лс. Контроль качества лекарств и других товаров аптечного ассортимента.
- •Методика входного контроля в аптеке
- •Остаточный срок годности
- •Организация внутриаптечного контроля качества лекарств в аптеках
- •Методика опросного, органолептического и физического контроля
- •Перечень изготовленных в аптеке лекарств, которые подлежат качественному химическому контролю.
- •Перечень изготовленных в аптеке лекарств, которые подлежат полному химическому контролю.
Остаточный срок годности
На готовые лекарственные средства сроки годности указаны на упаковках. В соответствии с основными условиями поставки медицинской продукции лекарственные средства в аптеке должны отпускаться с остаточным сроком годности не менее 60%, а бактерийные препараты - не менее 40%. При этом лекарства со сроком более 2 лет должны иметь остаточный срок годности не менее 1,5 года. Лекарственные средства с меньшим остаточным сроком годности поставщик может отпустить лишь при согласии аптеки, которое обуславливается в соглашении.
Организация внутриаптечного контроля качества лекарств в аптеках
Заведующий аптекой, его заместители, провизор-аналитик обязанные владеть всеми видами внутриаптечного контроля и обеспечивать их выполнение.
В аптеках, в которых по штатному расписанию нет провизора-аналитика, работу по внутриаптечному контролю выполняет провизор, который обязан владеть всеми видами внутриаптечного контроля качества лекарства.
Для проведения химического контроля качества изготовленных лекарств в аптеках специально оборудуется рабочее место провизора-аналитика (кабинет или стол).
Результаты контроля качества лекарств регистрируются в журналах специальной формы, которые должны быть пронумерованы, прошнурованы, скрепленные печатью аптеки и заверенные подписью заведующего аптекой.
Внутриаптечный контроль включает шесть видов контроля:
- письменный,
- опросный,
- органолептический,
- физический,
- химический
- контроль при отпуске.
Обязательные виды контроля – письменный, органолептический и контроль при отпуске. Остальные – выборочно.
Методика письменного контроля
Письменный контроль осуществляется после изготовления любой экстемпоральной лекарственной формы и состоит в заполнении паспорта письменного контроля. При этом провизор или фармацевт, который изготовил лекарственную форму, по памяти (не смотрясь в рецепт) должен записать название латинским языком и указать количества всех ингредиентов в той последовательности, в которой их фактически брал для изготовления.
Паспорта письменного контроля хранятся в аптеке один месяц.
При серийном изготовлении растворов для инъекций, концентратов, полуфабрикатов, внутриаптечной заготовки и фасовки лекарственных средств все записи ведутся в соответствующих журналах – журнал лабораторных и фасовочных работ.
Методика опросного, органолептического и физического контроля
Опросный контроль. При его проведении провизор называет первый из ингредиентов изготовленной лекарственной формы, а в сложных лекарственных формах указывает также его количество. После этого фармацевт называет все взятые им ингредиенты и их количества. В случае использования концентратов (полуфабрикатов) фармацевт должен также назвать их состав и концентрацию.
Опросный контроль применяется выборочно, а именно после изготовления фармацевтом не более пяти лекарственных форм.
Органолептический контроль - это проверка внешнего вида лекарственной формы, ее цвета, запаха, однородности смешивания, отсутствия примесей в редких лекарственных формах. Особое внимание обращается на лекарство для детей. Проверка однородности смешивание порошков, мазей, пилюль, свечек осуществляется выборочно (не меньшее трех лекарственных форм на день) у каждого фармацевта к разделению массы на дозы.
Органолептический контроль есть обязательным для всех экстемпоральных лекарственных форм.
Физический контроль - вид внутриаптечного контроля, который состоит в установлении общей массы или объема лекарственной формы, количества и массы отдельных доз. Проверке подлежит 5- 10 % от общего количества доз данной лекарственной формы, но не менее 3 доз.
Физическому контролю подлежат:
1. Внутриаптечная фасовка и заготовка - каждая серия в количестве 3-5 единиц;
2. Лекарственные формы индивидуального изготовления - выборочно не менее 3% от количества, изготовленной за день;
3. Стерильные лекарственные формы после фасовки до их стерилизации.
