Дитина 5 років хворіє 3 добу. Скарги на кашель, насморк, t-37,7^о С. Частота дихання 25 разів за хвилину. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. Аускультативно: розсіяні сухі та вологі середньопухирчасті хрипи. На рентгенограмі органів грудної клітини симетричне посилення легеневого малюнку. Який можна встановити дігноз?

1. *Гострий (простий) бронхіт

2. Пневмонія

3. Гострий обструктивний бронхіт

4. Бронхіоліт

5. Бронхіальна астма

Визначить к якой групі належить Флютіказона пропіонат:

1. *Інгаляційний глюкокортікостероїд

2. Прологований В2-агоніст

3. М-холінолітік

4. Антибактеріальний препарат

5. Антілейкотрієновий препарат

Обгрунтуйте препарат для купірування нападу БА потрібно використовувати:

1. Інгаляційний кортикостероїд «Бекотід»

2. *В2-агонист короткої дії «Беротек»

3. Пролонгований теофілін «Теопек»

4. Еуфілін 24% в/м

5. Пролонгований В-агоніст «Серевент»

Визначить, що потрібно використовувати для профілактики місцевих ускладнень кортікостероїдної терапії

1. *Спейсер

2. Спінхалер

3. Небулайзер

4. УЗ-інгалятор

5. Паровий інгалятор

Визначить, що потрібно для організації моніторингу симптомів бронхіальної астми і контролю за ефективністю терапії, що проводиться, вдома необхідний:

1. Бебіхалер

2. *Пікфлоуметр

3. Спейсер

4. Небулайзер

5. Спірограм

Визначить, к якой групі належить «Серевент» (сальметерол)

1. Інгаляційний кортикостероїд

2. В-2-агонист короткої дії

3. * В-2 – агоніст пролонгований

4. Препарат теофілліна

5. Антибактеріальний препарат

У хлопчика 12 років, що переносить 3-ю атаку ревматизма, при обстеженні в стаціонарі ціанотичний рум’янець, знайдено грубий систолічний шум на аорті та 5-й точці що проводиться у яремну ямку і краще вислуховується у хворого в горізонтальному положенні під час видоху. Виявлено систолічне тремтіння. Ліва межа серця по лівій сосковій лінії, АТ 90/75 мм рт ст. Обгрунтуйте причину появи шуму?

1. Коарктація аорти

2. Природжена вада серця

3. *Стеноз аорти

4. Пролапс мітрального клапана

5. Недостатність мітрального клапана

Дитина 5 років хворіє 3 добу. Скарги на кашель, насморк, t-37,7^о С. Частота дихання 25 разів за хвилину. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. Аускультативно: розсіяні сухі та вологі середньопухирчасті хрипи. На рентгенограмі органів грудної клітини симетричне посилення легеневого малюнку. Визначить попередний діагноз

1. *Гострий (простий) бронхіт

2. Пневмонія

3. Гострий обструктивний бронхіт

4. Бронхіоліт

5. Бронхіальна астма

Дитина 9 міс. захворіла гостро: підвищилась температура тіла до 38,8°С, з'явився кашель, нежить. На 3 день хвороби вночі стан різко погіршився: дитина стала неспокійною, перевертається у ліжку, з'явився гавкаючий кашель, осиплість голосу, інспіраторна задишка. Визначить діагноз у дитині?

1. *Стенозуючий ларинготрахеїт

2. Гострий бронхіт

3. Обструктивний бронхіт

4. Пневмонія

5. Дифтерія

Хлопчик 12 років протягом 2 років хворіє на ревматичну лихоманку. При обстеженні виявлений дуючий систолічний шум, що проводиться за межі серця, з найбільшою інтенсивністю на верхівці, що дало підставу діагностувати недостатність мітрального клапана. Вкажіть тривалість безперервної біцилінопрофілактики даному хворому.

1. 1 рік

2. *5 років

3. 2 роки

4. 3 роки

5. 4 роки

У 7-річної дівчинки протягом року три епізоди загострення правобічної (S6) пневмонії. Лікування прноводилося у стаціонарі. Обгрунтуйте, яке дослідження показано для уточнення діагнозу?

1. Рентгенографія грудної клітини в прямій проекції

2. Спірографія

3. *Бронхографія

4. Допплерографія

5. Пікфлоуметрія

У хлопчика 9 місяців під час крику з’явились ціаноз шкіри, холодний піт, настала короткочасний ларингоспазм, тонічні судоми в руках і ногах. Через декілька хвилин хлопчик знов став активним. При огляді виявлені лише ознаки рахіту, температура тіла – 36,6⁰С Вигодовується материнським молоком. Дайте оцінку клініки та визначить, який препарат необхідно призначити в першу чергу після нападу?

1. Вітамін D

2. *Глюконат кальцію

3. Вітамін С

4. Оксибутират натрію

5. Фінлепсин

Хлопчик 2-х місяців потрапив у клініку на 3-й день захворювання в тяжкому стані. Температура тіла 38,5 ⁰C, ЧСС – 138/хв, чд 80/хв, ціаноз шкіри. При клініко-рентгенологічному обстеженні встановлено діагноз гострого бронхіоліту. Проаналізуйте, чим найбільш імовірно обумовлена тяжкість стану дитини?

1. Інтоксикацією

2. * Обструкцією дихальних шляхів

3. Гіпертермією

4. Нейротоксикозом

5. Серцевою недостатністю

У дитини 3 років на фоні вродженої вади серця спостерігається одночасна затримка маси та росту. Дать оцінку стану дитини?

1. *Гіпостатура

2. Гіпотрофія

3. Гіпоплазія

4. Субнанізм

5. Нанізм

При огляді дитини віком 6 місяців на обличчі виявлено гіперемію, жовті лусочки, мокнуття у складочках за вухами. Дитина роздратована, сон порушений. Ураження шкіри виникли після введення каші на коров’ячому молоці. Обгрунтуйте з чим має справу педіатр?

1. Нейродерміт

2. Гнейс

3. Псевдофурункульоз

4. *Дитяча екзема

5. Лактазна недостатність

Дитина 3 міс. знаходиться на природному вигодовуванні. Йому призназначено вітамін Д з профілактичною метою Визначить добову дозу препарату?

1. 700 МЕ

2. 300 МЕ

3. 400 МЕ

4. 600 МЕ

5. *500 МЕ

Дитині 3 місяці, на штучному вигодовуванні з 2-х місяців. Годується 4 рази на день розведеним коров'ячим молоком, 1 раз – овочеве пюре та терте яблуко. Проаналізйте вигодовування та вкажить ,які зміни необхідні, щоб вигодовування стало раціональним?

1. Включити в раціон 10-процентну манну кашу

2. Призначити цільне коров'яче молоко

3. *Призначити адаптовану молочну суміш

4. Ввести в раціон яєчний жовток

5. Призначити овочевий відвар

Хлопчик 7 рокiв скаржиться на пiдвищення температури тiла до 39⁰C, слабкiсть, болi в животi, кашель. При оглядi: стан важкий, виражена задишка змiшаного типу, ЧД - 42/хв. Вiдмiчається вiдставання правої половини грудної клiтини при диханнi. Перкуторно - справа внизу тупий звук, аускультативно в цiй же дiлянцi дихання не прослуховується, злiва - дихання жорстке. Тони серця ослабленi, 110/хв. Живiт м'який. На рентгенограмі інтенсивне гомогенне затемнення в нижній долі з чіткими контурами. Обгрунтуйте найбільш вірогідний діагноз?

1. Правосторонній пневмоторакс

2. * Правостороннiй ексудативний плеврит

3. Інфаркт правої легені

4. Емфізема

5. Діафрагмальна кила

В стаціонар госпіталізована дитина 6 місяців. Народилася недоношеною з вагою 1800 г. На штучному вигодовуванні з 2-х місяців. За останні 2 тижні дитина значно зблідла, слизові оболонки бліді, волосся тонке, ламке.Систолічний шум на верхівці серця, тахікардія, межі серця не розширені. В аналізах крові Ер- 3,2*10¹²/л, Нв– 85 Г/л, Лей 6*10⁹/л, ШОЕ 7 мм/год. Визначить препарат для патогенетичної терапії?

1. Фолієва кислота

2. Вітамін B12

3. * Препарати заліза пероральні

4. Еритроцитарна маса

5. Преднізолон

У хлопчика 9 рокiв на тлі гострого гломерулонефриту раптово погіршав стан: головний біль, блювання, втрата зору, повторні судоми. Обгрунтовать найбільше вірогідне ускладнення в даному випадку?

1. *Ангіоспастична енцефалопатія

2. Уремія

3. Внутричерепний крововилив

4. Набряк легень

5. Гостра ниркова недостатнiсть

У дитини 7 мiсяцiв на тлi легкого перебiгу ГРВІ з'явилися повторнi тонічні судоми. При оглядi констатовано чiткi прояви рахiту середньої важкостi. Рiвень кальцiю кровi - 1,6 ммоль/л, фосфор 1,45 ммоль/л. Даних про перинатальне ушкодження ЦНС немає. Спинно-мозкова рiдина iнтактна. Вигодовування штучнез 4 місяців коров’ячим молоком, каші манна, вівсяна, рисова, овочеве пюре з м’ясними фрикадельками. Визначить, яке захворювання проявилося на тлi ГРВI?

1. *Спазмофiлiя

2. Нейротоксикоз

3. Енцефалiтична реакцiя

4. Менiнгiт

5. Енцефалiт

У дитини 1року на тлi катаральних явищ з'явилися блiдiсть, кволiсть, анорексія, перiоральний цiаноз, кашель, дрiбномiхурцевi хрипи над лiвою легенею, жорстке дихання з подовженим видихом. ЧД - 48 за хв. ЧСС - 168 за хв. В крові: еритроцити. - 3,6х10¹²/л, лейкоцити - 22,0х10⁹/л, ШОЕ - 25мм/год. Яке дослідження слід провести для верифiкацiї дiагнозу?

1. Бронхоскопiя

2. ЕКГ

3. Томографiя легень

4. *Рентгенографiя органiв грудної клiтки

5. Комп'ютерна томографiя грудної клiтки