- •Литература:
- •Коррекция звукопроизносительной стороны речи детей при ринолалии: Метод. Рек. / Под ред. Т.В. Волосовец, е.Н. Кутеповой. М., 2007. (электрон. Хрестоматия)
- •Дополнительная:
- •Сущность Ринолалии
- •Краткие сведения из истории изучения ринолалии
- •3.Классификация ринолалии.
- •Открытая ринолалия Этиопатогенез открытой механической ринолалии:
- •Симптоматика открытой механической ринолалии.
- •Врожденное недоразвитие нёба
- •Врожденные ассиметрии и деформации нёба
- •Другие речевые особенности:
- •Динамика ринолалии.
- •Обследование лиц с ринолалией
- •Дифференциальная диагностика
- •Коррекция открытой механической ринолалии5
- •Роль медицинского вмешательства при устранении ринолалии.
- •Сроки уранопластики ???
- •Стоматолог – ортопед
- •Логопедическая работа при открытой механической ринолалии
- •Логопедическая работа в дооперационный период.
- •Логопедическая работа в послеоперационный период
- •Психотерапевтическое воздействие при ринолалии.
- •Основные пути профилактической работы при ринолалии
Другие речевые особенности:
Импрессивная речь развивается относительно нормально, экспрессивная речь претерпевает качественные изменения: нарушается воздушная струя, оральный праксис, тембр голоса.
Страдают все характеристики голоса. Голос, подаваемый с напряжением, звучит сдавленно, приглушенно, тихо, с выраженным носовым оттенком. Акустические изменения в спектре голоса лишают его звонкости и разборчивости. Голос детей с расщелинами нёба на 1 году жизни не отличается от голоса нормально развивающихся детей: в доречевом периоде дети кричат, плачут, гулят нормальным детским голосом. Изменение тембра голоса – проявляется при лепете, особенно в период позднего лепета – в 9 – 10 месяцев. После 7 лет и старше голос ухудшается из-за:
нарушения нёбно-глоточного смыкания с возрастом наступает атрофия мышечных волокон глотки,
возникновение дополнительной артикуляции за счет участия стенок глотки – ларингеализации (laringos – ). Гортань не приспособлена для образования звуков, а для образования голоса. Голосовые складки приобретают несвойственную им функцию образования звуков.
влияние особенностей поведения на развитие голоса.
Наблюдается нарушение фонематического слуха. В восприятии речи принимают участие речеслуховой и речедвигательный анализаторы. В ЦНС имеется связь между слуховым и двигательным образом фонемы. Нарушение периферического отдела речедвигательного анализатора тормозит его влияние на слуховое восприятие речи. Основным дефектом при ринолалии является ФФН, которое откладывает отпечаток и на другие компоненты речи. Специальные исследования, проведенные в специальной школе для детей с ринолалией, обнаружили наличие у 88 % учащихся тяжелых нарушений фонематического слуха (З.А. Репина). В легких случаях нарушения фонематического слуха прослеживаются в заменах и смешениях артикуляторно близких звуков. В случаях более грубого нарушения фонематического слуха дети не различают звуки, контрастные по артикуляторным признакам.
У детей с открытой ринолалией часто наблюдаются нарушения слоговой структуры слова (Г.Н. Соломатина, В.М. Водолацкий):
сокращение групп согласных звуков: 2-3 звука стечения произносятся как 1,
резкое прекращение звучания согласного звука в позиции конца слова: из-за неравномерного распределения речевого выдоха на протяжении произносимого слова не произносится последний звук, чаще – взрывной и аффрикат,
опускание начального согласного звука,
добавление лишнего звука в слог: как бы расщепление смычно-щелевых звуков на смычный и фрикативный элементы,
перестановка звуков в слове,
уподобление слога,
сокращение числа слогов: не хватает длительности выдоха для произнесения слов сложного слогового состава.
Степень нарушения лексико-грамматической стороны речи зависит не только от поражения речевого аппарата, но и от условий воспитания ребенка, от степени снижения слуха, от компенсаторной системы. Ограниченность словаря, прежде всего, связана с малым объемом речевой практики.
Особенности связной речи охарактеризованы Р.А. Юровой.
У детей с ринолалией отмечено своеобразие письменной речи: влияние нарушений артикуляции на формирование письма (Г.В.Чиркина). На письме – ошибки, которые отражают:
дефекты звукопроизношения: замены или пропуски букв
ошибки фонологического характера (нарушения фонематического слуха): типичны замены переднеязычных на заднеязычные, ротовых на носовые и наоборот
нарушения слоговой структуры слова: замена стечения согласных одним из его компонентов, какой-либо буквой; пропуск последнего согласного в слове; сокращения числа слогов, перестановки букв в слове и др.
ошибки лексико-грамматического характера: замены слов, близких по смыслу, по звуковому составу, слитное написание предлогов и др.
