- •Кировская государственная медицинская академия
- •Сборник заданий для самостоятельной работы студентов по пропедевтике внутренних болезней
- •Часть I
- •Оглавление
- •Глава 1 семиотика и синдромология в пульмонологии
- •Глава 2 семиотика и синдромология в кардиологии.
- •Предисловие
- •Глава 1 семиотика и синдромология в пульмонологии тема 1.1 общие представления о пропедевтике внутренних болезней и основных методах клинического исследования больного.
- •Тема 1.2 расспрос, осмотр, пальпация при заболеваниях органов дыхания
- •Тема 1.3 перкуссия легких
- •Основные вопросы темы, подлежащие изучению
- •Тема 1.4 аускультация легких
- •Тема 1.5 семиотика и синдромология заболеваний, протекающих с синдромом уплотнения легочной ткани, обтурационного ателектаза и полости в легком
- •Задача 2
- •Количество 35мл
- •Лейкоциты густо покрывают поле зрения
- •Тема 1.6. Семиотика и синдромология заболеваний, протекающих с синдромами поражения бронхов и синдромом эмфиземы.
- •Общий анализ мокроты
- •Тема 1.7 синдром поражения плевры. Cиндром дыхательной недостаточности.
- •Тема 1.8 итоговое занятие по пульмонологии
- •Глава 2 тема 2.1 расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов кровообращения. Пальпация и перкуссия сердца. Свойства периферического пульса
- •Ситуационные задачи:
- •Тема 2.2 аускультация сердца. Тоны и шумы сердца
- •Ситуационные задачи:
- •Тестовые задания:
- •Тема 2.3 электрокардиографический метод исследования. План расшифровки экг
- •Тестовые задания:
- •Тема 2.4 синдром поражения миокарда клиника и диагностика заболеваний, проявляющихся ведущим синдромом поражения миокарда
- •Ситуационные задачи:
- •Передняя срединная
- •Левая парастернальная
- •3. Левая срединноключичная
- •Тестовые задания:
- •Варианты ответов: 1) а, б, в, д, ж; 2) а, б, е ; 3) е; 4) в, г; 5) в, г, д.
- •Тема 2.5 синдром острой и хронической коронарной недостаточности.
- •Ситуационные задачи:
- •Тестовые задания:
- •Тема 2.6 семиотика и синдромология при артериальной гипертензии. Гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии
- •Проверьте свои знания, решая ситуационные задачи:
- •Тестовые задания:
- •Тема 2.7 синдром поражения эндокарда. Понятие о ревматизме. Стеноз и недостаточность митрального клапана
- •Ситуационные задачи:
- •Передняя срединная
- •Левая парастернальная
- •Левая срединноключичная
- •Варианты ответов: 1) 1- б, 2- в;
- •Тема 2.8 симптоматология аортальных пороков сердца. Инфекционный эндокардит
- •Тестовые задания:
- •Тема 2.8. Синдром поражения перикарда
- •Тема 2.9 защита фрагмента истории болезни. Написание тестового контроля
- •Тема 2.10 итоговое занятие по теме “семиотика и синдромология заболеваний органов кровообращения”. Проверка практических навыков
- •Пример решения ситуационных задач
- •Б) патогенетическое
- •Рекомендуемая литература
Общий анализ мокроты
Характер гнойный
Микроскопия:
Эпителий 5-10 в п/зр
Альвеолярные макрофаги 20 в п/зр.
Лейкоциты покрывают поле зрения
Эритр. 10-20 п/зр
Эластические волокна небольшое кол-во
Флора стрептококки, стафилококки
1.Симптомы сгруппируйте в синдромы, объясните патогенез каждого
симптома. Выделите ведущий синдром.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Назначьте план обследования, напишите ожидаемые результаты.
4. План лечения.
Тестовые задания
1. Установите соответствие между синдромом и жалобами
Синдром |
Симптомы |
1) Бронхоспастический 2) Эмфиземы 3) Бронхитический 4) Бронхоэктатический |
а) одышка б) приступы удушья в) сухой кашель г) кашель с мокротой в небольшом количестве д) кашель с мокротой более 50 мл |
Варианты ответов:
1) 1-б, 2-в, 3-г, 4-д;
2) 1-б, 2-а, 3-г, 4-д ;
3) 1-а, 2-г, 3-г, 4-б
2. Укажите характер перкуторного звука при синдроме бронхиальной обструкции
1) ясный легочной звук
2) тимпанический звук
3) тупой или притупленный звук
4) коробочный звук
5) локальное притупление
3. Укажите характер перкуторного звука при синдроме эмфиземы
1) ясный легочной звук
2) тимпанический звук
3) тупой или притупленный звук
4) коробочный звук
5) локальное притупление
4. Как изменится перкуторный звук при синдроме бронхоэктазов?
1) ясный легочной звук над всей поверхностью легких
2) тимпанический звук над всей поверхностью легких
3) тупой или притупленный звук над всей поверхностю легких
4) локально коробочный звук
5) локальное притупление
5. Тест «верно-неверно» Какие побочные дыхательные шумы не выслушиваются при синдроме бронхиальной обструкции:
а) сухие хрипы
б) влажные хрипы
в) крепитация
г) шум трения плевры
Варианты ответов: 1) а, б;
2) а, б, в;
3) в, г
4) б, в, г
6. Для обострения хронического бронхита характерно все кроме:
а) усиления кашля
б) гнойная мокрота
в) удлиненный выдох, сухие хрипы
г) появление бронхиального дыхания
д) локальное притупление перкуторного звука
Варианты ответов:
1) а, б, в, г;
2) б, в, г;
3) б, в, д;
4) г; 5) г, д.
7. Для приступа бронхиальной астмы не характерно?
1) удлинение выдоха
2) затруднение выделение мокроты
3) влажные, звонкие хрипы
4) сухие дистантные хрипы
5) вынужденное положение больного
8. Укажите изменения в анализе крови при бронхиальной астме
а) лейкоцитоз
б) повышение СОЭ
в) снижение СОЭ
г) сдвиг лейкоцитарной формулы вправо
д) эозинофилия
е) повышение Ig E
Варианты ответов: 1) а, б, в; 2) б, г, е 3) г, д; 4) д, е; 5) г,д,е.
Ответы на тестовые задания:
1) -2; 2)-4; 3)- 4; 4)- 5; 5) -3; 6) -5; 7) -3; 8) -4.
