Работа на месте специалиста по отпуску товара и обслуживанию покупателей.

Нормативная документация.

1. Приказ МЗ РФ №110 от 12 февраля 2007 года «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

2. Постановление правительства РФ №681 от 30 июня 1998 года «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ, и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».

3. Приказ МЗ РФ №785 от 13 июня 2005 года «О порядке отпуска лекарственных средств».

4. Федеральный закон №86 от 22 июня 1998 года «О лекарственных средствах»;

5. Федеральный закон №3 от 8 января 1998 года «О наркотических средствах и психотропных веществах»;

6 .ОСТ № 80 от 4 марта 2003 года «Правила реализации лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения»;

7. Приказ МЗ РФ №578 от 13 сентября 2005 года «О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача»;

8. Приказ № 823 от 4 декабря 2006 года «О внесении изменений в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденных приказом МЗ РФ №578 от 13.09ю2005»;

9. Приказ №109 от 12 февраля 2007 года «О внесении изменений в порядок отпуска лекарственных средств, утвержденных приказом №785 от 14.12.2005»;

10. Приказ № 309 от 21.10 1997 года «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций(аптек);

11. Приказ МЗРФ № 377 от 13.11.96. «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечном учреждении различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

12. Приказ № 318 от 05.11.97. «Об утверждении инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами.»

13. Приказ №330 от 12 декабря 1997 года « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»»;

14. Приказ №1 от 9 января 2007 года «Об утверждении перечня изделий медицинского назначения и специальных продуктах лечебного питания для детей инвалидов»;

Процедура фармацевтической экспертизы рецепта:

Правила выписывания рецептов на различных рецептурных бланках:

Название бланка	Специальный розовый рецептурный бланк	№148-1/у-88	№148-1/у-04(л)	№107-1/у
Категория ЛС	Список II ФЗ	Список III ФЗ, анаболические стероиды, ЛС, подлежащие ПКУ, списка1(сильнодействующие вещества) ПККН, список 2 (ядовитые) ПККН, апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидроиодид		Общий список, список А и Б
Срок действия рецепта	5 дней	10 дней	До 1 месяца	2 месяца, Хроническому больному- до 1 года
Срок хранения рецепта	10 лет	3 года, Списка III ФЗ – 10 лет	5 лет	В аптеке не хранится

Рецепт должен быть выписан четко и разборчиво, чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф. Исправления в рецепте не допускаются. Разрешаются только принятые правилами сокращений обозначения. Независимо от формы рецептурного бланка и характера действия выписанных лекарственных средств он должен содержать следующие обязательные реквизиты:

• Штамп ЛПУ( с указанием наименования ЛПУ, его адреса и телефона);

• Дату выписки рецепта;

• Ф.И.О. больного , его возраст, ;

• Ф.И.О. врача, его личная печать, подпись;

• Наименование на латинском языке, дозировка, количество;

• Способ применения на национальном языке;

Дополнительные реквизиты :

На №148-1/у-88 бланке и бланке 148-1/у-04(л) треугольная печать «Для рецептов»,

Специальный розовый бланк на бумаге розового цвета с водяными знаками, имеет серийный номер.

На льготном бланке указывается код ЛПУ, код категории граждан, код нозологической группы. На этом бланке при отпуске указывается сведения о фактически отпущенном ЛС и дата отпуска. Корешок отдается больному. Он содержит название ЛС, дозировку, количество, способ применения).

Аптечным учреждениям (организациям) запрещается отпускать лекарственные средства по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением лекарственных средств по рецептам, срок действия которых истек в период нахождения рецептов на отсроченном обслуживании.

При наличии в аптечном учреждении (организации) лекарственных средств с дозировкой, отличной от дозировки, выписанной в рецепте врача, работник аптечного учреждения (организации) может принять решение об отпуске больному имеющихся лекарственных средств в случае, если дозировка лекарственного средства меньше дозировки, указанной в рецепте врача, с учетом перерасчета на курсовую дозу.

В случае если дозировка имеющегося в аптечном учреждении (организации) лекарственного средства превышает дозировку, указанную в рецепте врача, решение об отпуске больному лекарственного средства принимает врач, выписавший рецепт.

Больному предоставляется информация об изменении разовой дозы приема лекарственного средства.

ПЕРЕЧЕНЬ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ В АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ), ОРГАНИЗАЦИЯХ ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ

ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ И ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИМИ ВРАЧАМИ

1. Наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II <*>, психотропные вещества, внесенные в Список III <**>, и прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ, внесенные в Список IV Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253).

--------------------------------

<*> Запрещены для использования частнопрактикующими врачами.

<**> Запрещены для использования частнопрактикующими врачами.

 

2. Субстанции апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропина гидрохлорида, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида.

3. Лекарственные средства, содержащие вещества (их соли) в сочетании с фармакологически неактивными компонентами, вне зависимости от лекарственной формы.

4. Комбинированные лекарственные средства:

Диазепам 10 мг + циклобарбитал 100 мг (Реладорм)

Псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг (и более) + парацетамол 250 мг + хлорфенирамина (хлорфенамина) малеат 2 мг (и более) + декстраметорфана гидробромид более 10 мг (капсулы, таблетки)

5. Иные лекарственные средства:

Буторфанола тартрат (Буторфанол, Стадол, Морадол)

Клозапин (Лепонекс, Азалептин)

Тианептин (Коаксил)

Трамадола гидрохлорид 37,5 мг + парацетамол 325 мг (Залдиар)

Этанол (Спирт этиловый, Медицинский антисептический раствор)

В случае отсутствия в аптеке лекарственного препарата, выписанного врачом или фельдшером, за исключением лекарственного средства, включенного в Перечень лекарственных средств, отпускаемых строго по рецептам врача (фельдшера), а также иного лекарственного средства, отпускаемого бесплатно или со скидкой, работник аптечного учреждения (организации) может осуществлять его синонимическую замену с согласия пациента.

При отпуске лекарственного средства, включенного в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иного лекарственного средства, отпускаемого бесплатно или со скидкой, работник аптечного учреждения (организации) может осуществлять синонимическую замену лекарственного средства по согласованию с врачом, выписавшим рецепт.

По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты, форма которых предусмотрена приложениями.

Приобретенные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену в соответствии с Перечнем непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других

размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 января 1998 г. N55

Не допускается повторный отпуск (реализация) лекарственных средств, признанных товаром ненадлежащего качества и возращенных гражданами по этой причине.

В отделе работают фармацевты , провизоры.

На рабочем месте должна быть вся справочная литература, прейскуранты розничных цен, номера телефонов ближайших аптек, справочных бюро, другая информация. Вся работа строится таким образом, чтобы каждый посетитель, пришедший в аптеку с рецептом, мог получить нужное ему ЛС.

Фармацевт, принимая рецепт, в котором выписано ЛС в готовом виде, внимательно читает его, устанавливает правильность выписывания, наличие всех необходимых данных, предусмотренных правилами выписывания рецептов, сверяет выписанное наименование ЛС, дозировку, количество доз с соответствующими обозначениями на упаковке, уточняет цену по прейскуранту розничных цен и после оплаты стоимости отпускают его больному или его родственнику, разъясняя условия хранения и правила приёма в домашних условиях. В случае необходимости при отпуске ГЛС к ним прилагают этикетку с обозначением способа применения.