Алгоритм измерение температуры тела в подмышечной области
Цель: диагностическая.
Показания: плановое измерение температуры утром и вечером, у лихорадящих больных - по назначению врача.
Оснащение: часы; медицинский максимальный термометр; температурный лист; ручка; полотенце или салфетка; емкость с дез. раствором.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. |
Установление контакта с пациентом. |
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, если он с ней незнаком. |
Психологическая подготовка пациента. |
3. Получить согласие пациента на процедуру. |
Соблюдение прав пациента. |
4. Вымыть и осушить руки. |
Профилактика ВБИ. |
5. Подготовить необходимое оснащение. Убедиться в целостности термометра и в том, что показания на шкале не превышают 35˚С. В противном случае встряхнуть термометр так, чтобы столбик ртути опустился ниже 35˚С. |
Обеспечение безопасности пациента и достоверности результата измерения температуры. |
II. Выполнение процедуры: 6. Осмотреть подмышечную область, при необходимости – протереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это. При наличии гиперемии, местных воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя. |
Обеспечение достоверности результата |
7. Поместить резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке). |
Обеспечение условий для получения достоверного результата. |
8. Оставить термометр не менее чем на 10 минут. Пациент должен лежать в постели или сидеть. |
Обеспечение достоверности результата |
9. Извлечь термометр. Оценить показатели, держа термометр горизонтально на уровне глаз. |
Оценка результатов измерения |
10. Сообщить пациенту результаты термометрии. |
Обеспечение права пациента на информацию. |
III Окончание процедуры: 11. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар. |
Подготовка термометра к последующему измерению температуры тела. |
12. Погрузить термометр в дезинфицирующий раствор. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
13. Вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
14. Сделать отметку показателей температуры в температурном листе. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу. |
Обеспечение преемственности наблюдения за пациентом. |
Ртутный термометр
В
наше время, когда цифровые и электронные
технологии активно развиваются, и входят
во все сферы человеческой деятельности,
играя все большую роль и становясь все
более незаменимыми для каждого из нас,
есть обычные предметы и вещи из нашего
повседневного обихода, которые еще
долго будут нам служить и приносить
пользу.
К таким предметам, можно отнести всем известный «градусник», или как правильнее его называть – ртутный медицинский термометр.
Даже после появления большого количества моделей электронных градусников, ртутный термометр не утратил свою популярность и является наиболее распространенным прибором для измерения температуры человеческого тела.