Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Днев.мед по практике для 4 курса (15[1].02.12).doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
396 Кб
Скачать
☆

Задание № 1: Провести врачебно-педагогическое обследование больного в связи с занятием физической культурой. Соматоскопия и антропометрия больного.

Задания:

  1. Провести опрос, собрать анамнез (общий, жизни).

  1. Исследовать физическое развитие и особенности телосложения больного.

  1. Полученные результаты внести в Учетную документацию по ЛФК (карта по форме № 042 у).

  1. Оформить заключение, придерживаясь следующего алгоритма:

  • краткие сведения об обследуемом больном;

  • тип телосложения и его особенности;

  • описать осанку с указанием присутствующих дефектов;

  • описать состояние опорно-двигательного аппарата (состояние мускулатуры, формы конечностей, подвижность в суставах);

  • общие выводы о физическом развитии обследуемого больного;

  • рекомендации.

Заполнить карту лечащегося в кабинете ЛФК.

Правила заполнения карты ЛФК.

В карту лечащегося в кабинете ЛФК вносят все назначения по лечебной физической культуре, антропометрические и функциональные исследования, рекомендации по дальнейшему двигательному режиму больного после выписки из стационара или после прохождения курса лечения в амбулаторных условиях. Здесь также должна быть ежедневная отметка о проведенной процедуре с указанием даты и запись частоты сердечных сокращений до и после занятия. Выписку с данными из карты рекомендуется передавать и записывать в историю болезни или амбулаторную карту больного.

Карта заполняет врачом или специалистом-реабилитологом (методистом, инструктором ЛФК). Лицевая сторона карты заполняется соответственно указанным пунктам. Краткий анамнез и соответствующие записи в карте ЛФК будут способствовать правильному выбору методики лечебной гимнастики для данного больного и рекомендацией двигательной активности в домашних условиях.

В графе «профессия» необходимо отметить вид трудовой деятельности больного, для пенсионера – профессию до выхода на пенсию.

В графе «диагноз» отмечается полный диагноз больного, поступившего в кабинет ЛФК.

В графе «жалобы больного» отмечаются жалобы больного на день начала занятий физическими упражнениями.

На внутренней стороне карты в графе «основные клинические данные» отмечается состояние нарушенной системы или органа, общее самочувствие больного, его физическая активность, степень ограничения функции системы или органа.

Функциональные пробы, антропометрические исследования, изменения объема движений в суставах проводятся индивидуально в соответствии с заболеваниям и записываются также на внутренних страницах карты.

Код формы по ОКУД

Код формы по ОКУД

Министерство здравоохранения РФ

Медицинская документация

Форма № 042 у.

Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030

Наименование учреждения