Раны. Раневые инфекции.

Под раной понимают механическое повреждение кожных покровов или слизистых оболочек с возможным нарушением целостности глублежащих тканей.

По характеру ранящего предмета различают следующие раны:

1. Резаные раны возникают вследствие воздействия на ткани какого-либо режущего предмета. Кожные края раны ровные, рана зияет, кровоточит. Заживление происходит более благоприятно по сравнению с другими ранами.

2. Скальпированные раны - разновидность резаных, когда происходит отслойка кожи и подкожной клетчатки от подлежащих тканей.

3. Рубленые раны образуются при ударе острым и тяжёлым предметом. Наблюдается значительное повреждение подлежащих тканей. Заживление происходит очень медленно.

4. Колотые раны наносят острые колющие предметы. Эти раны характеризуются небольшим кожным повреждением и значительным повреждение глублежащих тканей. Кровотечение наружное незначительно, но оно может быть значительным в глублежащих тканях. Такие раны весьма опасны.

5. Колото-резаные раны – комбинация колотой и резаной ран. Характеризуется значительным как наружным, так и внутренним кровотечением.

6. Ушибленные раны возникают при воздействии какого-либо тупого предмета. Она характеризуется значительным размозжением мягких тканей и небольшим кровотечением. Из-за большого размозжения тканей наблюдается омертвение краёв раны, Легко присоединяется инфекция, возникает нагноение.

7. Рваные раны близки к ушибленным. Вызываются обычно движущимися частями машин и механизмов. Имеют значительные размеры, неровные края, легко инфицируются.

8. Укушенные раны наносятся зубами человека или животных. Кожа и подлежащие ткани повреждаются значительно. Раны всегда инфицированы.

9. Огнестрельные раны – результат поражения огнестрельным оружием.

10. Отравленные раны – любого вида рана, в которую попало отравляющее вещество. Через раневое отверстие, отравляющее вещество быстро всасывается в организм, приводя к тяжёлым последствиям.

По глубине проникновения раны могут быть:

1. Непроникающими, когда не повреждается барьерная перегородка соответствующей полости;

2. Проникающими, когда имеется повреждение барьерной перегородки. Все случайные раны являются первично инфицированными

Признаки: боль, кровотечение, зияние.

Помощь: в основе оказания первой помощи при ранениях лежит принцип временной остановки кровотечения и профилактики попадания инфекции:

Чистыми или продезинфицированными руками обработать вокруг раны дважды марлевой салфеткой с 5% настойкой йода. Затем наложить стерильную или чистую повязку.

Инородны тела из раны удалять нельзя.

Солнечный удар

Поражение центральной системы в результате длительного и интенсивного воздействия прямых солнечных лучей.

Признаки: разбитость, вялость, головная боль, тошнота, покраснение кожи лица, появление испарины, увеличение температуры тела, учащение пульса, учащение дыхания, расстройства зрения, шум в ушах, боли в области сердца, чувство нехватки воздуха.

Если на этом этапе оказать помощь, то появляются галлюцинации, бред, помрачение сознания, развиваются коматозное состояние с судорогами и возможен смертельный исход.

Помощь:

1. Поместить пострадавшего в тень;

2. Освободить от стесняющей одежды;

3. Дать попить холодной воды;

4. Приложить холод к голове или обернуть мокрой простыней.

При ухудшении состояния наряду с охлаждением проводят сердечно-легочную реанимацию.