1. Опишите клинические проявления данного заболевании и перечислите возможные осложнения.

2. Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у пациентки.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы. Выделите приоритетную проблему.

4. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

.

Задача № 21

В отделении находится мужчина 32 лет с диагнозом: «Облитерирующий эндатериит левой нижней конечности. Сухая гангрена 1-2 пальцев левой стопы». После проведенного исследования была произведена ампутация. Послеоперационный период протекал без особенностей. Палатная м/с обратила внимание, что пациент постоянно лежит боясь, двигаться, хотя сильные боли отсутствуют. При осмотре: повязка сухая, Ад 120/80, пульс 72/мин., температура 36.8. пациент объясняет свое поведение тем, что не знает, что делать с культей, считая, что жизнь окончена и он никому не нужен. Патологии со стороны других органов не выявлены.

Задания:

1. Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у пациента.

2. Определите настоящее и потенциальные проблемы. Выделите приоритетную проблемы.

3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

Задача № 22

В медпункт училища обратилась студентка с жалобами на боль в правой половине живота, тошноту. Медсестра при расспросе выяснила, что боли появились 12 чесов назад с локализацией в эпигастрии, отмечалась однократная рвота. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, язык суховат, обложен белым налетом. Пульс 104/мин. Ад 120/80, температура 37.8. правая половина живота напряжена и отстает в акте дыхания, положительный симптом Щеткина – Блюмберга в правой подвздошной области.

Задания:

1. Назовите особенности течения аппендицита у детей и стариков.

2. Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у данной пациентки.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Выделите приоритетную проблему.

4. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

Задача № 24

Дежурную медицинскую сестру пригласили в палату к пациентке, прооперированной по поводу аппендицита 4 дня назад. На фоне полного стихания болей у нее вновь появились дергающие боли в области послеоперацинной раны. При осмотре - края раны отечны, гиперемированы. Температура тела 38.0 С., АД – 120/80.

Задания:

1. Назовите осложнения и его причину. Какой анализ может подтвердить данное осложнение.

2. Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у данной пациентки.

3. Определите настоящий и потенциальные проблемы пациента. Выделите приоритетную проблему.

4. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

Задача № 25

Больная соседка обратилась к Вам с жалобами на резкую боль в области второго пальца левой кисти. Семь дней назад наколола концевую фалангу рыбной косточкой, дома обработала йодом и за медпомощью не обратилась. На третий день появилась температура до 38.0 С и держалась до обращения. Последнюю ночь перед обращением практически не спала из-за сильной пульсирующей боли в пальце. При осмотре: кожа гиперемирована утолщена из выраженного отсека, активные движения пальца невозможны.

задания: