Билет № 9

Строение и функции кожи.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы (собственно кожи) и подкожной жировой клетчатки. Наружный слой, на который непосредственно воздействует окружающая среда, называется эпидермисом. Его толщина примерно 0,03-1 мм. Самый тонкий эпидермис на веках. В местах, подвергающихся наиболее сильному воздействию внешних факторов, он может сильно утолщаться. Например, от тесной обуви в области стопы эпидермис может стать в 30 раз толще, чем на лице.

Кожа – это наружный покров человека. Площадь кожи взрослого человека составляет около двух квадратных метров, вес – почти шестую часть от общего веса тела. Наша кожа – это барьер между внешней средой и организмом человека. Кожа выполняет множество важных функций. Она располагает собственной замкнутой иммунной системой. С помощью 2,5 миллионов потовых желез кожа регулирует температуру тела.

Она предохраняет внутренние органы от механических воздействий (толчков, давления, трения). Наличие антисептической среды на поверхности кожи защищает организм от проникновения болезнетворных микробов. Кожа оберегает человека от вредного воздействия солнечных лучей (путем увеличения пигментации и утолщения) и поддерживает внутри организма необходимый уровень влаги. Кожа нормально функционирует пока остается здоровой.

Первая доврачебная помощь при растяжении связок, вывихах суставов.

Первая помощь состоит в наложении давящей бинтовой повязки и применении холода с обязательной транспортной иммобилизацией. Эффективность увеличивается при непосредственном орошении кожи поврежденного участка хлорэтилом с последующим наложением давящей повязки. Орошение хлорэтилом производят с расстояния 25-35 см до резкого побеления кожи орошаемого участка, при этом расходуется 1/2-1 ампула хлорэтила.

При подозрении на разрывы мышц или связок необходима госпитализация в травматологическое отделение после предварительного наложения транспортной иммобилизации.

При смещении суставных поверхностей костей, возникшем при травме, возникает вывих (так называемый травматический вывих). Реже вывихи бывают врожденными; они могут возникнуть также вследствие патологического процесса в суставе (патологические вывихи). Чаще происходят вывихи в шаровидных суставах, поэтому чаще встречается вывих в плечевом суставе (около 50% всех вывихов). Вывихнутой принято считать кость, расположенную периферически, отсюда следует название вывиха. Например, вывих в плечевом суставе называется вывихом плеча, в тазобедренном суставе — вывихом бедра и т. д.

Различают вывихи полные (при отсутствии соприкосновения суставных поверхностей костей) и неполные, или подвывихи, когда имеется частичное соприкосновение суставных поверхностей костей.

Необходимо иметь в виду, что при вывихе происходит не только смещение суставных поверхностей, но и разрыв капсулы сустава, связок и нередко повреждение сосудов и даже нервов.