- •1) Клинические проявления многообразны
- •1.Неверное утверждение в отношении гестоза:
- •2) Гиповолемия
- •3) Гиперволемия
- •1) Физиологические отеки беременной
- •2) Патологические отеки (симптом гестоза)
- •1.Неверное утверждение в отношении гестоза:
- •4) Эклампсия
- •1) Измерение ад на обеих руках
- •1) Лечение показано при любой клинической форме гестоза
- •4) Гиповолемия
- •2) Кровоизлияние в мозг
- •5) Кровоизлияние в надпочечники
- •2) Эпилепсия
- •3) Эклампсия
- •5) Полиорганная недостаточность
- •4) Гиповолемия
- •1) Один судорожный припадок
- •2) Серия судорожных припадков (эклампсический статус)
- •4) Внезапная утрата сознания без приступа судорог (бессудорожная эклампсическая кома)
1.Неверное утверждение в отношении гестоза:
1) осложняет беременность только у человека
2) гестоз может осложнять беременность в любом сроке
3) гестоз - осложнение второй половины беременности
4) наиболее типичные клинические проявления: отеки, артериальной гипертензия, протеинурия
5) редкие и тяжелейшие проявления: судороги, кома, полиорганная недостаточность
2.Неверное утверждение в отношении «плацентарной» теории патогенеза гестоза:
1) причины развития гестоза закладываются во второй половине беременности
2) основы гестоза закладываются в ранние сроки беременности
3) нарушены процессы миграция трофобласта в спиральные артерии
3) не происходит полноценной гестационной перестройки маточных спиральных артерий
4) возникает ишемия и гипоксии плаценты, дисфункция эндотелия
3.Основные звенья патогенеза гестоза следующие, за исключением:
1) генерализованный сосудистый спазм на уровне артериол
2) Гиповолемия
3) Гиперволемия
4) нарушение реологических и коагуляционных свойств крови
5) гипоперфузия органов с нарушением их функций
4.Развитию отеков при гестозе способствуют следующие факторы, за исключением:
1) повышенная проницаемость сосудов и потеря жидкости в интерстиций
2) сниженное онкотическое давление
3) повышенное онкотическое давление
4) повышенная гидрофильность тканей
5) гипопротеинемия
5.Наиболее редкое проявление гестоза:
1) отеки
2) судороги
3) артериальная гипертензия
4) протеинурия
6.Неверное утверждение в отношении патологических отеков у беременных женщин:
1) отеки, в большинстве случаев – стартовое (наиболее раннее) проявление гестоза
2) могут быть единственным проявлением гестоза (моносимптомная форма)
3) в большинстве случаев к отекам присоединяются АГ или протеинурия
4) отеки – обязательный симптом любой клинической формы гестоза
5) гестационные отеки следует дифференцировать с отеками, связанными с заболеваниями
почек, сердечно-сосудистой системы
7.Определите характер отеков у беременной: отеки локализуются на голенях, возникают к вечеру или после длительного нахождения в положении сидя или стоя, исчезают после ночного сна, не сопровождаются жаждой, патологической прибавкой массы тела, снижением диуреза.
1) Физиологические отеки беременной
2) Патологические отеки (симптом гестоза)
8.Неверно в отношении измерения АД у беременных:
1) важно знать АД до беременности или в ранние сроки (исходное)
2) АД следует начинать измерять после 20 недель (опасность развития гестоза)
3) измерение АД должно проводиться при каждом посещении женской консультации
4) измерение АД проводится на обеих руках с соблюдением правил и условий
5) АГ, возникшая во второй половине беременности, важнейший симптом гестоза
9.Неверно в отношении измерения АД у беременной женщины:
1) лучше измерение проводить в положении беременной сидя, рука с манжетой на столе
примерно на уровне сердца
2) при положении женщины на левом боку, манжетка должна быть на левой руке
3) при положении женщины на спине – АД выше на 10-15 мм рт ст
4) положение женщины при измерении АД не влияет на уровень АД
10.Неверное утверждение в отношении преэклампсии (классическое понятие термина):
1) относится к тяжелым (критическим) формам гестоза
2) предшествует эклампсии - «шаг до эклампсии»
3) преэклампсия – «великая обманщица», маскируется под другую патологию
4) имеет место неврологическая симптоматика и «судорожная готовность»
5) представляет опасность только для матери, не опасна для плода
11.Симптом, не характерный для преэклампсии у беременной с гестозом:
1) головные боли, головокружение
2) нарушения зрения, слуха
3) возбуждение, логорея, речевые затруднения
4) фибриллярные подергивания мимических мышц
5) тошнота, рвота, боли в эпигастрии или правом подреберье
12.Неверно в отношении припадка эклампсии:
1) типичный припадок эклампсии продолжается в среднем 1-2 минуты и состоит из
4 стадий (периодов)
2) для вводной стадии характерны фибриллярные подергивания мускулатуры лица
3) после вводной стадии возникают тонические судороги, затем клонические
4) в стадию разрешения сначала возвращается сознание, затем восстанавливается
дыхание
13.При дифференциальной диагностике судорожного синдрома во второй половине беременности следует в первую очередь предположить:
1) гипогликемию
2) побочный эффект медикаментов
3) эклампсию
4) патологию мозга (венозный тромбоз,опухоль, разрыв аневризмы, менингит)
5) эпилепсию
14.Неверно в отношении эклампсической комы:
1) критическое состояние со стойким нарушением сознания
2) одно из наиболее тяжелых осложнений эклампсии (летальность 50-75%)
2) морфологический субстрат – отек мозга, кровоизлияние в мозг
4) коме всегда предшествует судорожный припадок
5) кома может возникать после судорожного приступа или без него
15.Осложнение гестоза геморрагического характера с высоким риском массивной кровопотери:
1) кровоизлияние в мозг
2) преждевременная отслойка плаценты
3) кровоизлияние в сетчатку глаза
4) кровоизлияние в надпочечники
16.Неверно в отношении кровоизлияния в мозг при гестозе:
1) редкое, но летально опасное осложнение тяжелого гестоза
2) повышение диастолического АД выше 110 мм рт.ст – риск инсульта
3) чаще кровоизлияние возникает во время приступа эклампсии,
4) кровоизлияние в мозг при гестозе возможно только во время приступа эклампсии
5) характерна локальная и общемозговая симптоматика, кома
17.Патология плода, патогенетически не связанная с гестозом:
1) острая и хроническая гипоксия
2) задержка развития
3) макросомия
4) антенатальная и интранатальная гибель
18.Участковый терапевт вызван к беременной. Жалобы на головную боль, общую слабость, «мушки» перед глазами, заложенность носа, ушей. Отеки голеней, лицо одутловатое. АД 130/100 и 135/110 мм рт. ст. Предварительный диагноз?
1) ОРВИ
2) гестоз тяжелой степени
3) преэклампсия (классическая)
