- •Лекция: Особенности сестринского процесса при заболеваниях эндокринной системы у геронтов
- •Гипотиреоз
- •1.Неврологическая маска.
- •3.Кардиологическая маска.
- •4.Отечная маска.
- •Гипертиреоз
- •Сахарный диабет
- •Инсулинозависимый сд;
- •Инсулинонезависимый сд, который подразделяется на
- •Советы медицинской сестры
- •Если есть риск развития диабета II типа, измените свое питание.
Советы медицинской сестры
Профилактика сахарного диабета.
Если есть риск развития диабета II типа, измените свое питание.
* 50% получаемых калорий должно быть в виде углеводов, особенно в состоянии нерафинированных продуктов. Избегайте пищи из просеянной муки и с сахаром, а также продуктов с высоким гликемическим индексом. В пище должно быть много растительной клетчатки, которая замедляет всасывание простых углеводов и стимулирует быстрое освобождение кишечника.
♦ Ограничьте содержание жиров до 30% в расчете, на калорийность и потребляйте приблизительно 20%калорий в виде белка.
В тех случаях, когда уже есть заболевание необходимо лечение, которое направлено на предупреждение осложнений диабета.
Питание. Распределите свое питание равномерно на весь день, это позволит организму регулировать уровень сахара в крови. Следуйте рекомендациям медицинского работника. Углеводы должны быть представлены в рационе в виде цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей, бобовых.
Необходимо ограничить потребление жиров животного происхождения, в тоже время необходимо увеличить в рационе содержание продуктов моря, так как в них содержатся жирные кислоты класса Омега—3, снижающие уровень холестерина и уменьшающие риск развития атеросклероза. Поэтому необходимо ввести в рацион нежирную морскую рыбу до трех раз в неделю, а также орехи, семечки.
Рекомендуется ограничить или полностью исключить алкоголь из рациона, так как он усиливает действие некоторых антидиабетических средств и может привести к развитию комы.
Физкультура. Регулярные физические упражнения крайне необходимы больным диабетом, так как они повышают чувствительность тканей к инсулину и способствуют снижению уровня глюкозы в крови.
В то же время, занимаясь физическими упражнениями, необходимо контролировать уровень глюкозы, чтобы вовремя обнаружить возможное резкое падение уровня глюкозы и принять соответствующие меры.
Фитотерапия. Прежде чем принимать травы, необходимо получить консультацию врача.
Ешьте чеснок, лук или пейте луковый сок ежедневно, это улучшает состояние сосудов.
Пейте ежедневно по чашке настоя из корней одуванчика, он регулирует деятельность поджелудочной железы. Такое же действие оказывает капустный сок, отвар листьев черники, отвар цветов гречихи.
Рекомендуется принимать отвар женьшеня или настойку из него. Женьшень регулирует обменные процессы.
Повышает выработку нормального инсулина топинамбур, отвар стручков фасоли, корень лопуха, одуванчика, девясил.
Большое значение в лечении осложнений СД имеют следующие средства:
Витамины А, В, С, Е, а также флаваноиды помогут предупредить развитие осложнений.
Хром усиливает действие инсулина, предупреждает развитие ожирения.
Магний повышает чувствительность тканей к инсули-
ну и способствует снижению уровня глюкозы.
♦ При СД большое значение имеет цинк, так как он необходим для синтеза инсулина.
Ароматерапия. Считается, что масло эвкалипта и масло лимона благотворно влияют на поджелудочную железу. Поэтому при проведении ванны рекомендуют добавлять эти масла в воду для ванны.
В массажный крем можно добавлять масло косточек винограда или миндаля, они также улучшают деятельность поджелудочной железы и повышают местный иммунитет кожи.
Для решения проблем пациента с синдромом диабетической стопы необходимо:
Обучить пациента методике осмотра кожи стопы (пальцы, ногти, межпальцевые промежутки). Осмотр проводится ежедневно:
— Подошвенную поверхность осматривают с помощью увеличительного зеркала.
При плохом зрении необходимо привлекать к осмотру родственников.
— Тщательное ощупывание стоп для выявления мозолей, гипергидроза, определения чувствительности, кожной температуры.
Рекомендации по уходу за кожей стоп: 1. Ежедневно мыть ноги теплой водой;
Не парить, так как горячая вода способствует сухости кожи, появлению микротрещин, что увеличивает риск инфицирования;
Кожу стоп и межпальцевые промежутки сушить мягким полотенцем, затем смазывать жирным кремом;
Ногти стричь, не закругляя края;
Не ходить босиком и дома, и на пляже;
При появлении потертостей, опрелости немедленно обратиться к медперсоналу.
Особое внимание необходимо уделить обуви.
Обувь подбирать необходимо ближе к вечеру.
Обувь должна быть изготовлена из мягкой кожи или из войлока.
Обязательно подобрать индивидуальные стельки.
Тщательно проверять внутреннюю поверхность обуви перед надеванием.
Носить обувь с мягкими, хлопчатобумажными носками без резинок.
Все эти рекомендации позволяют снизить число ампутаций стоп в 2 раза.
