15. Информирование, предупреждение и

ИНСТРУКТИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

Указывается информация, которой должен быть обеспечен пациент:

- о действии назначаемых лекарственных средств

• почему нужно принимать это лекарство;

• какие симптомы исчезнут, а какие – нет;

• когда начнет проявляться действие лекарства;

• что произойдет при неправильном приеме лекарства или в случае непринятия лекарства вообще;

- о возможных побочных действиях назначаемых лекарственных средств

• какие возможны побочные действия;

• как их распознать;

• как долго они будут продолжаться;

• насколько они серьезны;

• что следует предпринять;

- проводится инструктирование пациента о приеме лекарственных препаратов

• когда и как следует принимать лекарство;

• как долго продолжится лечение;

• как следует хранить лекарство;

• как следует поступить с неиспользованным лекарством;

- предупреждение пациента

• когда не следует принимать лекарство;

• какая максимальная доза;

• почему следует принять полный курс лечения;

- информация о дальнейшей консультации

• когда следует (или не следует) прийти на консультацию;

• в каких случаях приходить раньше;

• какую информацию следует подготовить для врача к следующей консультации.

16. Взаимодействия выбранных лекарственных средств

Описываются клинически значимые взаимодействия выбранных лекарственных средств, обосновывается необходимость и указывается цель проведения комбинированной фармакотерапии в конкретной клинической ситуации (усиление фармакологических эффектов при отсутствии эффекта монотерапии — потенцирование, синергизм, предупреждение возможных или коррекция развившихся побочных эффектов и осложнений) .

17. Побочные эффекты, которые могут возникнуть при проведении фармакотерапии

Описываются наиболее вероятные, ожидаемые побочные эффекты (фармакодинамические, токсические, синдром отмены, нарушение иммуно-биологических свойств организма), а также неожиданные и маловероятные (иммунные, канцерогенные, тератогенные, мутагенные).

Указываются способы контроля за эффективностью и переносимостью лечения, меры раннего выявления, оценки и способы коррекции побочных эффектов лекарственных средств:

• изменение дозы лекарственных средств;

• изменение скорости введения;

• изменение пути введения;

• изменение распределения времени приема лекарственных средств в течение суток;

• сочетание с приемом пищи;

• изменение характера питания;

• изменение воздействия факторов внешней среды;

• отмена лекарственных средств, потенцирующего данные побочные эффекты;

• фармакологическая профилактика или коррекция;

• отмена или замена лекарственного препарата.

18. Проведение лекарственной терапии и оценка ее эффективности и безопасности

В этом разделе приводятся сведения о динамическом наблюдении за состоянием пациента, эффективностью и безопасностью проводимой фармакотерапии. В случае недостаточной эффективности лечения или появлении побочных эффектов проводится необходимая коррекция с обязательным разъяснением о вносимых поправках в истории болезни.

Проводится краткая оценка течения заболевания и формулируются рекомендации пациенту по фармакотерапии с целью профилактики обострений и осложнений имеющегося заболевания, предупреждению инвалидности.