4. Контрольные вопросы.

1. Что такое артериальное давление?

2. В чем заключается принцип определения артериального давления по методу Рива-Роччи?

3. В чем заключается принцип определения артериального давления по методу Короткова?

5. Список литературы:

1. Медицинская и биологическая физика: Учеб. Для Вузов/ Ремизов А.Н., Максина А.Г., Потапенко А.Я.-М.:Дрофа, 2003-560 с.

2. Белова Н.А., Леднев В.В. Биофизика.- М.2000, 276с.

Часть 2. Определение минутного объема кровообращения косвенным методом в покое и после физической нагрузки.

1. Цель работы: ознакомиться с методикой определения минутного объема кровообращения (МОК).

2. Оборудование. Аппарат для измерения артериального давления.

3. Теоретическая часть. Минутный объем кровообращения (МОК) является одним из главных показателен функции сердечно-сосудистой системы. Методы определения МОК могут быть разделены на прямые (Фика, Гролльмана. Стюарта-Гамильтона, термодиллюции и пр.) и непрямые (Старра, сфигмографический, баллистографический). Большое распространение получил метод Старра (1954). Этот математический метод определения МОК заключается в расчетах по специальным эмпирическим формулам.

4. Порядок выполнения практической части работы.

А) У испытуемого определяют артериальное давление по методу Короткова и частоту пульса.

Б) По формуле определяют систолический (ударный) объем крови (CO):

СО = 100 + 0,5 ПД – 0,6 ДД – 0,6 В, (8)

где ПД — пульсовое давление (мм, рт. ст.), ДД — диастолическое давление (в мм. рт. ст.), В — возраст (в годах).

В) После определения систолического объема легко рассчитать МОК по формуле:

МОК = СО х ЧП, (9)

где ЧП — частота пульса.

У здоровых людей величина МОК подвержена значительным колебаниям, связанным с полом, возрастом, весом и ростом, а также с характером деятельности. В условиях основного обмена МОК у здоровых люден равен 3,5-5 л в минуту, при этом отклонения не превышают ± 10% от должной величины минутного объема кровообращения (ДМОК). У больных отклонения МОК в покое как в ту, так и в другую сторону выражены в большей степени, чем у здоровых.

Г) Пользуясь методом Старра, определить МОК после физической нагрузки (20 глубоких приседаний за 30 секунд) и сравнить его величину с МОК в покое. Пульс и артериальное давление определять каждые 30 секунд после нагрузки и течение 6-ти минут.

Д) Рассчитав МОК по полученным данным, вычертить кривую динамики МОК после нагрузки.

Е) Оформить и объяснить результаты работы, нарисовать график изменения МОК в норме и сравнить с получившейся кривой, сделать выводы.

5. Контрольные вопросы.

1. Что такое минутный объем кровообращения?

2. Что такое систолический объем крови и как этот показатель меняется после физической нагрузки у здорового человека?

3. О чем могут свидетельствовать нарушения минутного объема кровообращения после физической нагрузки?

6. Список литературы:

1. Медицинская и биологическая физика: Учеб. Для Вузов/ Ремизов А.Н., Максина А.Г., Потапенко А.Я.-М.:Дрофа, 2003-560 с.

2. Белова Н.А., Леднев В.В. Биофизика.- М.2000, 276с.

Часть 3. Расчет периферического сосудистого сопротивления в покое и после физической нагрузки.

1. Цель работы: Ознакомиться с методикой расчета периферического сосудистого сопротивления (ПСС).

2. Оборудование. Аппарат для измерения артериального давления.

3. Теоретическая часть. Сопротивление, оказываемое движущейся крови сосудистой системы, называется периферическим сосудистым сопротивлением (ПСС). В состоянии покоя ПСС колеблется в широких пределах у разных лиц от 1400 до 2500 дин. см. сек. (Н. Н. Савицкий, 1974), составляя в среднем 1850 дин, см сек. Величина ПСС вычисляется по формуле Пуазейля (1839):

ПСС = (СГД х 1333 х 60) / МОК, (10)

где СГД - среднее гемодинамическое давление в мм. рт. ст.; 1333 - коэффициент для перевода. мм. рт. ст. в дины; 60 - число секунд в минуте;

МОК - минутный объем кровообращения в мл.

Среднее динамическое давление рассчитывается в формуле Н.Н. Савицкого (1974):

СГД = 0,5 ПД + ДД, (11)

где ПД - пульсовое давление; ДД - диастолическое давление.