Вариант № 5
К-Й ГИСТОПАТ-Й ПРОЦ. КЛИН ПРОЯВЛ. СИМПТ. Никольского: акантолиз.
К-й диагност прием позволяет отличить гиперпигм. пятно от импрегнац. паразитарного: проба Бальзера.
Противопок-м для прим-я мазей явл: везикуляция.
Чем вызыв. простой (белый) лишай: стрептококком.
Укажите поверх. форму стафилодермии: вульгарный сикоз.
У б-го на п/плечье имеется фурункул. Болен 3 дня. Темп. в N. Регион. лимф узлы не увел. При пальпац. определ-ся флюктуация. Что целесообразно провести: хирург. вскрытие, турунда с гипертон. р-ром, чистый ихтиол, УВЧ.
Для леч-я б-го чесоткой рекоменд. лек. препараты, КРОМЕ: димедроловой мази.
5% эритромициновая мазь дает хор. терапевт. эфф. при: эритразме.
Ногтевые пластинки НЕ поражаются при: мк/спории.
Укажите, для к-го заб-я хар-но сочетание симпт. – плоск. бугорки с некротич. корочками; чтампованные рубцы; локализация – разгиб пов-ти в/н/кон-й: папуло-некротический tbc.
Инкуб пер-д при лепре в ср. составл.: 3-5 лет.
Укажите эфф. способ леч-я контагеозного моллюска: выдавливание пинцетом, с послед-м смаз-м 5-10% р-ром йода.
Остроконечные кондиломы важно дифф-ть с : гипертрофич. сиф. папулами.
Для клин. картины вульг. пузырчатки хар-но начало развития с: слиз. об-ки полости рта и зева.
Осенью на прем к дерматологу обратилась баба с жалобами на кожн. высыпания, сопровожд. слабым зудом. При осмотре на коже гр. кл. вдоль линии натяжения кожи располож. розовато-желт пятна овальной формы. В центре очагов нежная складчатость, тонкое отрубевидное шелуш-е. На шее более крупная бляшка, появив-я со слов б-й за 7 дн до высыпания на туловище. Ds: розовый лишай.
У бабы 40 лет на туловище имеются 2 очага. 1 – в виде фиолетово-розового овального пятна 4х6 см. 2 – пятна желтоватого цв. почти аналог. величины. Пов-ть 2-го очага гладкая, блестящ-я, кожн. рис. сглажен, пушковые волосы отсутст-т. При пальпации кожа этого уч-ка уплотнена, чувст-ть не нарушена. По периферии очага имеется фиолетовая кайма. Изменения на коже заметила неск. мес назад. Субъект. ощ-й нет. Ds: ограниченная (бляшечная) склеродермия.
Дисгидратич. экзема локализ. на: ладонях и подошвах.
Для микробной экземы не хар-н клин симпт.: симметричность процессов с самого начала.
Для клин. картины саркомы Капоши не хар-но: появление папул с обильными серебристыми чешуйками.
В стационар поступила девочка-подросток с жалобами на резк. приступообр. зуд в обл. поражения. Патолог. процесс локализ на коже лица, шеи, локтевых и коленных сгибов. Кожа в этих уч-х слегка гиперемир., сухая, уплотненная, рис. резко выражен. Ds: дифф. нейродермит.
К-й дермаграфизм хар-н для хрон. крапивницы: уртикарный.
Для регресс. стадии псориаза хар-но: появл. депигмент. ободка вокруг папул.
К-е лек. ср-ва наиб рац-но исп-ть в наружной тер-ии гнездной плешивости: раздражающие.
М/с, заб-й впервые поставлен Ds «алллерг. проф. медикаментозный дерматит» ошибка в действиях врача: поставлены кожные пробы.
Для аллерг. дерматита наиб. хар-н ПМЭ: везикула.
Возб-ль сиф-са весьма уст-в к: действию низк. темпер-р.
Через к-й срок после зараж-я сиф-м RW стан-ся «+»: 6-7 нед.
Сифилитич. облысение нет необх-ти дифф. с: простым (белым) лишаем.
Для оспенновидного пустулезного сифилида явл. типичным: наличие инфильтрата в окружности эл-та.
Укажите клин признак общий для 2-го свежего и 2-го рецидив. сиф-са: наличие розеолезных и папулезных эл-тов.
Найдите признак, не отнсящийся к сиф. гумме: после перенес-го проц-са формир-ся мозаичный рубец.
К-е высып-я на коже наиб хар-ны для врожден. сифилиса раннего детского возраста: папулы.
К-й из приведенных признаков поздн. врожд. сиф-са счит. достоверным: кератит.
Превентивное леч-е провод. лицам, находившимся: в тесном бытовом и половом контакте с больными сиф-м.
При свежем остром заднем гонорейном уретрите б-е предъявл жалобы на: учащение мочеисп-я.
При установлении излеченности гонореи 1-я провокация проводится ч-з: 7-10 дн.
Свободными от волос явл-ся: ладони и подошвы; бок. пов-ти пальцев; гол.пол.чл. и внутр. листок крайней плоти.
К-е гистопат. проц-сы лежат в основе пузырька: баллонирующая дегенерация; вакуольная дистрофия; спонгиоз.
Отличие бугорка от папулы: по глубине залег-я; по гистол.стр-ю; по исходу.
Эрозия может обр-ся на месте: пузырька; пузыря; пов-й папулы.
Назовите стадии развития эктимы: фликтенулезная (пустулезная); язвенная.
Сульфоновые препараты с успехом применяются при лечении: дерм-за Дюринга; лепры.
К стимул. мет-м леч-я относятся: аутогемотерапия; лактотер-я; пирогенные преп-ы.
К-е утв. верно в отношении клиники псевдофурункулеза: преим. локал-я – обл. затылка, зад. пов-ти шеи, спины, бедер; возникают подкожн. узлы багрово-красного с син. отт. цвета, в дальнейшем в центре узлов определяется флюктуация; процесс заканчивается рубцеванием.
К-е утв-е верно в отношении лобкового педикулеза: передается половым путем; на коже м.б. пятна синюшного цвета, не исчез. при диаскопии; для леч-я можно применять 5-10% серую ртутную мазь.
К-е клин признаки хар-ны для дисгидротич-й эпидермофитии стоп: яркая эритема, отечность кожи, пузырьки; преим. лок-я – свод стопы; выраж субъект. ощ-я – зуд, жжение.
К-е утв-я верны в отношении сквамозной формы эпидермофитии: заразна для окружающих; вызывает сенсибилизацию и изменение реактивности орг-ма.
Для наружного леч-я кандидоза исп-ют: крем «клотримозол»; р-р буры в глицерине; фукарцин (краска Кастеляни).
Для инфильтративно-нагноит. трихофитии хар-но: значит гиперэмия и инфильтр. в очагах; выделение гноя из пораженных фолликулов.
Пок-м для назначения гризеофульвина явл.: пораж-е придатков кожи (ногтей и волос) нитчатыми грибами.
Укажите, к-е клин. признаки хар-ны для язвенного tbc кожи и слизистых об-к: на сллиз. полости рта резко болез-я язва с неровными фестончатыми, слегка подрытыми краями; на дне язвы – свежие желтые узелки (зерна Треля); наличие активного tbc в легких, БК «+».
В леч-ии нейродермита исп-ют ср-ва: гипосенсибилизирующие; седативные; вит. А; иммуномодуляторы.
Наиболее характерная локализация красного плоского лишая: слизистая рта и гениталий; сгиб. пов-ть лучезап. суставов.
Для простой формы буллезного эпидермолиза хар-но: появл-е пузырей на месте травм; отриц. симптом Никольского; сильный зуд.
Какие клин. признаки хар-ны для десквамативной эритродермии Лейнера: вначале обычно поражается кожа лица; на волосистой части головы - скопление «жирных» чешуек; по всему кожному покрову – пузыри, эрозированные поверхности.
Увелич. регион. лимф. узлы при первичном сифилисе: не спаяны м-у собой; подвижны; б/бол.
К особ-м современ. теч-я первич. сифилиса можно отнести: увеличение числа экстрагенитальных шанкров; нередкое отсутствие полиаденита; частое отсут. продромальных явлений; сифилиды 2-го пер. могут сопровождаться зудом.
К-й из нижеперечисл. эл-тов соотв. клин. картине тв. шанкра: язва прав. округлых или овал. очерт-й, блюдцеобр. формы, с дном цвета сырого мяса или испорченного сала.
К-е утв-е вено в отнош-ии негонококковых уретритов: подавляющая часть имеет половое происхождение; клин. картина хар-ся преобладанием торпидных, малосимптомных форм и склонностью к затяжному теч-ю.
Вульгарное импетиго клин-ки отлич-ся от стрептококкового образованием более массивных гнойных корок (верно), «потому что» при вульгарном импетиго в восп. проц-с вовлечены более глуб-е слои кожи (неверно).
Укажите среди перечисленных морф. эл-т, хар-ный для крапивницы: волдырь.
Какие из перечисл. эл-тов сыпи наиб. хар-ны для простого герпеса: пузырьки.
С какого времени после обр-я тв. шанкра КСР у б-х становятся «+»: 2-4 нед.
Укажите клин. проявл-я нехар-ные для третичного сиф-са: широкие кондиломы.
Какую лек. форму назнач. б-му с мокнущей экземой: примочка.
Какое заб-е отн. к глубоким стафил. пораж-ям кожи: фурункул.
Какой ПМЭ при красном плоском лишае: папула.
Леч-е б-й с кандидозом паховых складок в теч-е 2 нед. п/кандидозными ср-вами не дали «+» эффекта. Какое исслед-е необходимо провести: исслед-е крови и мочи на сахар.
Какие из перечисл. эл-тов сыпи встреч. при кожном зуде: экскориации.
Укажите место типичн. локал-и чесотки у взрослых: межпальц. складки кистей.
Наиб. эффект. преп. для пузырчатки: преднизолон.
Какое исслед-е применяют на практике для обнаруж-я бледных трепонем: исслед-е нативных препаратов в темном поле.
Какие общие заб-я могут привести к разв. фурункулеза: все ответы верны.
Какие клин. симптомы свидетельствуют о хр. теч-и экземы: лихенизация.
С какими заб-ями следует дифференцировать папулезные высыпания вторичного сиф-са на коже: псориаз.