Манипуляции

• техника сестринских манипуляций;

• дренажное положение больного при легочной патологии;

• определение наличия отеков;

• техника взятия крови из пальца для определения СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов;

• приготовления толстой капли;

• определение белка в моче (методом кипячения, альбу-тестом с уксусной кислотой) ;

• определение сахара в моче (глюкотестом) ;

• введение гепарина;

• определение времени свертывания крови;

• определение времени кровотечения;

• сбор мочи для определения сахара;

• набор инсулина в шприц;

• профилактика и лечение пролежней;

• разведение антибиотиков;

• вскрытие поверхностных гнойников и флегмон;

• извлечение инородных тел, не требующее применения сложных приемов;

• наложение кожных швов при поверхностной ране;

• остановка наружного кровотечения из поверхностно расположенных сосудов;

• транспортная иммобилизация;

• вагинальные исследования;

• взятие мазков из половых органов;

• определение размеров женского таза;

• определение положения плода;

• выслушивание сердечных тонов плода;

• определение высоты стояния дна матки;

• осмотр шейки матки на зеркалах;

• обследование молочных желез;

• спринцевание;

• проведение пробы Манту;

• осмотр прямой кишки ректальным зеркалом;

• умение работать с простейшей физиотерапевтической аппаратурой;

• введение вакцин;

• измерение внутриглазного давления.

Основы сестринского дела Тесты безопасности

1. Концентрация раствора хлорамина для обработки поверхности загрязненной кровью

а) 3%

б) 1%

в) 0,5%

г) 0,25%

2. Транспортировка пробирки в лабораторию с кровью осуществляется в

а) руках

б) штативе

в) стерильном контейнере

г) стеклянной банке

3. При уколе инфицированной иглой верно все, кроме одного

а) выдавить каплю крови

б) обработать фурацилином

в) вымыть руки с мылом

г) обработать спиртом 70 град.

4. Возможный путь передачи ВИЧ-инфекции

а) прием пищи из одной посуды

б) переливание инфицированной крови

в) рукопожатие

г) укус насекомых

5. При попадании хлорсодержащего раствора в глаза медсестры необходимо

а) промыть раствором гидрокарбоната натрия

б) закапать раствором альбуцида

в) немедленно обратиться к врачу

г) промыть глаза проточной водой

6. Пациент разбил ртутный термометр, действие медсестры

а) собрать в герметичную емкость и сообщить в СЭС

б) собрать влажным тампоном и выбросить в мусорный контейнер

в) собрать грушевидным баллоном и вылить в раковину

г) собрать пылесосом и обработать место раствором перманганатом калия

Эталоны ответов

1 а, 2 в, 3 б, 4 б, 5 б, 6 а.

Сестринский процесс

1. Основоположник системы ухода за пациентами

а) Дарья Севастопольская

б) Екатерина Бакунина

в) Юлия Вревская

г) Флоренс Найтингейл

2. Независимые действия медицинской сестры

а) выполнение плана лечебно-диагностических назначений врача

б) наблюдение за реакцией пациента на болезнь и за адаптацией к болезни

в) наблюдение за реакцией больного на лечение

г) контроль и рекомендации пациенту относительно восстановительной активности и отдыха в течение дня

3. К зависимому типу сестринских вмешательств относится

а) привлечение других членов бригады

б) обучение пациента самоуходу и членов его семьи уходу за ним

в) выполнение назначений врача

г) наблюдение за реакцией больного на лечение

4. Количество этапов сестринского процесса

а) пять

б) семь

в) три

г) два

5. Количество уровней в иерархии основных жизненноважных потребностей по А.Маслоу

а) 14

б) 10

в) 5

г) 3

6. Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А.Маслоу

а) принадлежность

б) выживание

в) достижение успеха

г) безопасность

7. Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А. Маслоу

а) выживание

б) достижение успеха

в) безопасность

г) служение

8. Цель сестринского процесса

а) диагностики и лечения заболевания

б) обеспечение приемлемого качества жизни в болезни

в) решение вопроса об очередности мероприятий ухода

г) активное сотрудничество с пациентом

9. У пациента задержка стула. Это проблема —

а) второстепенная

б) потенциальная

в) эмоциональная

г) настоящая

10. Физиологическая проблема пациента

а) нарушение сна

б) трудности на работе

в) супружеская измена

г) риск суицидальной попытки

11. Частота пульса у взрослого в норме (ударов в мин.)

а) 100-120

б) 90-100

в) 60-80

г) 40-60

12. Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

а) напряжение и наполнение

б) напряжение и ритм

в) частота и ритм

г) скорость и частота

13. По наполнению пульс различают

а) ритмичный, аритмичный

б) скорый, медленный

в) полный, пустой

г) твердый, мягкий

14. Объективные методы обследования

а) измерение давления

б) выявление проблем пациента

в) представление больного о своем здоровье

г) беседа с родственниками

15. Первый этап сестринского процесса включает

а) опрос и осмотр больного

б) прогнозирование результатов ухода

в) определение существующих и потенциальных проблем пациента

г) профилактику осложнений

16. Сестринский диагноз — это

а) определение главного клинического синдрома

б) выявление конкретной болезни у конкретного человека или у членов семьи

в) проблема здоровья поддающаяся сестринскому вмешательству

г) определение прогноза развития заболевания