Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Копия Билеты неотложка 2012-1.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
191 Кб
Скачать
☆

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

ЗАДАЧА № 2.

В приемное отделение доставлен пациент с жалобами на слабость, головокружение, мелькание "мушек", нехватку воздуха, тошноту.

При осмотре: пациент заторможен, кожные покровы и слизистые бледные, холодный пот.

Объективно: Ps — 110 в минуту, АД — 90/60 мм рт.ст., ЧДД - 22 в минуту, поверхностное. У пациента повторилась рвота "кофейной гущей".

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры с обоснованием каждого этапа.

3. Составьте набор инструментов для операции лапаротомии.

ЗАДАЧА № 1.

Пациентка 63 лет доставлена во время Вашего дежурства в приемное отделение городской больницы в тяжелом сопорозном состоянии. Анамнестические сведения получить не удалось. Во время осмотра несколько раз повторялась рвота жидкостью.

Объективно: сухость кожи и слизистых оболочек, следы расчесов на коже, снижение тургора кожи и тонуса глазных яблок. Тонус мышц рук и ног равномерно снижен. АД – 90/60 мм рт.ст., Ps – 110 в минуту, ритмичный, слабого наполнения, ЧДД – 14 в минуту, изо рта резкий запах ацетона.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

ЗАДАЧА № 2.

В послеоперационную палату из операционной доставлен пациент после аппендэктомии под общим обезболиванием.

При осмотре: пациент бредит, сонлив. Жалобы на сухость во рту, жажда. Ps – 86 в минуту, АД - 120/80 мм рт.ст. Наклейка в области операции сухая. В правой подвздошной области имеется дренажная трубка с наложенным на нее зажимом.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры с обоснованием каждого этапа.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику инструментальной перевязки операционной раны.

ЗАДАЧА № 1.

К Вам обратился мужчина из соседней квартиры с просьбой оказать помощь жене.

При осмотре: в комнате лежала женщина 35 лет, жаловалась на резкие боли в полости рта и в желудке. На губах и в полости рта следы ожога. Со слов мужа, у них произошла ссора, и жена выпила уксусную эссенцию.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

ЗАДАЧА № 2.

У больной с 35-недельной нормально протекающей беременностью появились сильные боли в правой подвздошной области, рвота, температура тела - 37,00С.

При осмотре: язык сухой, обложен белым налетом. Дно матки пальпируется на два поперечных пальца выше пупка. В правой половине живота, больше в нижнем отделе, при пальпации определяется резкая болезненность, защитное напряжение мышц, положительный симптом Щеткина – Блюмберга. Лейкоцитов в крови 16,0х106/л. В моче – следы белка, 5-6 лейкоцитов в поле зрения.

Задание:

1. Оцените и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры с обоснованием каждого этапа.

3. Составьте набор инструментов для операции лапаротомии.

ЗАДАЧА № 1.

Пациентка 53 лет доставлена во время Вашего дежурства в приемное отделение городской больницы в тяжелом сопорозном состоянии. Со слов дочери пациентка страдает хроническим гломерулонефритом, хронической почечной недостаточностью. В течение последней недели усилилась общая слабость, сонливость. Появились тошнота, рвота, жидкий стул, увеличились отеки, уменьшилось количество выделяемой мочи.

Объективно: кожные покровы сухие, землисто-серого цвета с белым налетом, имеются расчесы. Изо рта запах мочи. АД – 180/100 мм рт.ст., Ps – 87 в минуту.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.