28. Для хронического энтероколита в фазе обострения характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1. Поносов

2. нарушения электролитного состава крови

3. снижения веса

4. асцита *

5. обезвоживания организма

29. Для стенокардии Принцметала характерны изменения на ЭКГ во время приступа в виде:

1. Депрессии сегмента ST

2. Элевации сегмента ST*

3. Инверсии зубца Т

4. Реверсии зубца Т

5. Появления комплекса типа QS

30. На ЭКГ в отведениях V1-V3 желудочковый комплекс типа QS, подъем сегмента ST в V1-V3 на 3 мм наблюдается при:

1. задний инфаркт миокарда

2. верхушечный инфаркт миокарда

3. переднебоковой инфаркт миокарда

4. передне-перегородочный инфаркт миокарда *

5. нижний инфаркт миокарда

31. Из перечисленных показателей о внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:

1. Уровня щелочной фосфатазы *

2. уровня гама-глобулинов

3. уровня аминотрансфераз

4. бромсульфалеиновой пробы

5. Уровня кислой фосфатазы

32. У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину. Какое осложнение можно предположить?

1. Стеноз привратника

2. пенетрация язвы в поджелудочную железу *

3. малигнизация

4. перфорация

5. демпинг-синдром

33. Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерно все, кроме:

1. "голодные" боли в эпигастральной области

2. ночные боли

3. боли через 1,5 – 2 часа после еды

4. изжога

5. постоянная тошнота*

34. Механизм болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки обусловлен:

1. кислотно-пептическим фактором

2. спазмом пилородуоденальной зоны

3. повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке

4. периульцерозным воспалением

5. всем перечисленным *

35. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?

1. рентгенологический

2. эндоскопический

3. кал на скрытую кровь

4. желудочный сок с гистамином

5. эндоскопия с биопсией *

36. Какой из перечисленных симптомов наиболее рано появляется при билиарном циррозе печени?

1. кровоточивость десен

2. увеличение селезенки

3. кожный зуд *

4. повышение АСТ и АЛТ

5. снижение уровня холинэстеразы

37. Всасывание железа происходит в:

1. Желудке

2. Слизистой полости рта

3. Двенадцатиперстной и тощей кишке *

4. Прямой кишке

5. Толстой кишке

38. Основным электрокардиографическим признаком Q инфаркта миокарда в острой стадии является:

1. подъем сегмента ST в нескольких отведениях

2. депрессия сегмента ST в нескольких отведениях

3. появление Q/QS в 2-ух и более отведениях, подъем сегмента ST, отрицательный зубец Т

4. отрицательный зубец Т *

5. нарушение сердечного ритма (экстрасистолия).

39. Понятие ОКС без подъема сегмента ST на ЭКГ объединяет следующие формы, кроме:

1. Впервые возникшая стенокардия

2. Ранняя постинфарктная стенокардия

3. Прогрессирующая стенокардия

4. Инфаркт миокарда без зубца Q

5. Нейроциркуляторная дистония *

40. Для надпеченочной желтухи характерны:

1. гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень щелочной фосфатазы, стеркобилиногена

2. гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген (может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко повышена

3. гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть уробилиноген

4. гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз *

5. гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ, уробилиногенурия отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать, повышение уровня трансаминаз

.

41. Ранним электрокардиографическим признаком Q инфаркта миокарда в острейшей стадии является:

1. изменение комплекса QRS

2. инверсия зубца Т

3. нарушение сердечного ритма

4. подъем сегмента ST в 2-ух и более отведениях *

5. появление зубца Q

42. Внутривенная холеграфия является информативным методом для диагностики:

1. цирроза печени

2. хронического калькулезного холецистита *

3. хронического активного гепатита

4. хронического гастрита

5. хронического панкреатита.

43. Что является решающим в постановке диагноза хронического гепатита?

1. вирусный гепатит в анамнезе

2. данные гистологического исследования печени *

3. выявление в сыворотке крови австралийского антигена

4. периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом подреберье, умеренная гепатомегалия

5. выявление в сыворотке a-фетопротеина

44. Больной 52 лет. Жалобы на опоясывающую боль в верхней полови­не живота, тошноту, периодическую рвоту. Болеет около 10 лет. Обо­стрения 2-3 раза за год, после употребления алкоголя. Пониженно­го питания. Кожа сухая, слегка желту­шная. Живот в эпигастрии, а также в зоне Шоффара болезненный. Положительный симптом Мейо-Робсона. Каково глав­ное звено патогенеза этого заболева­ния?

1. Снижение всасывания питательных веществ в тонкой кишке

2. Затруднение оттока желчи из печени

3. Повышенная продукция соляной кислоты в желудке

4. Активация протеолитических фер­ментов в поджелудочной железе *

5. Нарушение активности энтерокиназы в кишечнике

45. К Вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?

1. хронический гастрит

2. язвенная болезнь желудка

3. язвенная болезнь 12-перстной кишки *

4. холецистит

5. панкреатит

46. Характерные признаки плеврального экссудата:

1. удельная плотность менее 1010

2. *белка более 30 г/л

3. белка до 10г/л

4. отрицательная проба Ривальда

5. повышение содержания глюкозы

47. У 60-летнего больного, страдающего ХОЗЛ, в последнее время стали возникать пароксизмы фибрилляции предсердий, проходящие самостоятельно или под влиянием сердечных гликозидов. Обсуждается вопрос о назначении антиаритмических препаратов для предупреждения пароксизмов. Какой из препаратов нецелесообразен в данной ситуации?

1. кордарон

2. коринфар

3. новокаинамид

4. обзидан *

5. дигоксин

48. Показанием к назначению верошпирона при СН является:

1. гиперкалиемия

2. вторичный гиперальдостеронизм*

3. гипоренинемия

4. гиперкинетический синдром

5. гипокальциемия