2. Донорство крови: особенности и проблемы

Миллионы людей во всем мире дают свою кровь для спасения жизней людей и помогают больным преодолеть свой недуг. По статистике – каждый третий больной, поступающий в стационар на лечение, нуждаются в применении компонентов и препаратов крови.

Несмотря на то, что практика донорства существует в нашей стране очень давно, о безопасности этой процедуры и ее необходимости осведомлены немногие. Как следствие, в обществе появляется множество мифов о донорстве.

Миф первый: донорство — опасно для здоровья

В действительности регулярная сдача крови здоровым человеком не только не вызывает подобных осложнений, но и уменьшает риск развития инфаркта миокарда в разы, что подтверждено многочисленными исследованиями. Еще одно ошибочное предположение — это то, что при сдаче крови можно «подцепить» какую-нибудь инфекцию. При заборе крови все инструменты, иглы и системы переливания — одноразовые: они утилизируются сразу же после использования. Перед процедурой сдачи крови каждый донор проходит обследование, сдает соответствующий анализ на выявление заболеваний и проходит ЭКГ. Как заверяют медики, единственное, что может произойти со здоровым человеком после сдачи крови, это появления синяка на месте прокола вены.

Миф второй: донорами могут стать только молодые люди

В настоящее время считается, что верхней возрастной границы у донорства нет. Донором может быть каждый здоровый человек в возрасте от 18, независимо от пола и профессии. Если донор регулярно сдает кровь, то возраст — не преграда. Если, конечно, позволяет здоровье. Но вот впервые становиться донорами лучше все-таки в молодости и продолжать всю жизнь. Барбара Буш, например, сдавала кровь и в возрасте 76 лет.

Донорство крови – визитная карточка здоровья, это гражданский долг и стиль жизни. Многие известные люди в Европе – общественные деятели, звезды кино и эстрады, сами являются донорами и активно пропагандируют и поддерживают развитие донорского движения в своих странах.

Итак, чтобы стать донором, необходимо соответствовать определенным критериям (Приказа Минздрава РФ от 14.09.2001 N 364 (ред. от 06.06.2008г) "Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов")¹

Виды донорства

Поскольку одни компоненты крови (например, плазма) используются намного чаще, чем другие (например, тромбоциты), то во многих случаях есть смысл изначально забирать у донора не цельную кровь, а конкретный компонент. В настоящее время широко распространены как донорство цельной крови, так и донорство ее компонентов.

Донорство цельной крови

Традиционный способ донорства состоит в том, что у донора забирают дозу цельной крови (до 450 мл), которая собирается в стерильный одноразовый контейнер с консервантом. В дальнейшем полученная кровь отправляется на центрифугу, где происходит ее разложение на компоненты: плазму, эритроцитную массу, тромбоциты и т.д. В дальнейшем, после соответствующей обработки, полученные компоненты поступают в медицинские учреждения для переливания. Плазма также используется в качестве сырья для производства препаратов крови: альбумина, иммуноглобулинов и т.д.

Плазмоферез

В этом случае происходит заготовка только одного компонента крови - плазмы (до 600 мл). Существуют методы прерывистого и автоматического плазмофереза. При использовании прерывистого способа у донора забирают цельную кровь, из которой затем методом центрифугирования отделяют плазму, а оставшиеся компоненты вновь возвращают донору. Этот метод называется прерывистым, потому что между забором крови и возвращением оставшихся компонентов проходит время, которое донор должен переждать. В случае автоматического плазмофереза отделение плазмы происходит автоматически в процессе забора крови, вследствие чего для донора процесс проходит непрерывно. Этот метод более комфортный для донора, т.к. занимает меньше времени. В настоящий момент в учреждениях службы крови России активно проходит внедрение оборудования для аппаратного плазмофереза.

Цитоферез Заготовка компонентов крови методом цитофереза в целом аналогична заготовке методом плазмофереза с той лишь разницей, что в этом случае у донора забирается не плазма, а клетки крови: эритроциты или тромбоциты.