Полиакрилнитрильные волокна (нитрон)

Синтетические волокна, получаемые из полиакрилнитрила или сополимеров нитрила акриловой кислоты. Условия труда при получении полимера характеризуются загрязнением воздушной среды парами акрилатов (химический цех). Эти же вещества выделяются в воздух как остаточные мономеры и продукты деполимеризации на этапе формирования и обработки волокна (прядильный цех). В клинической картине интоксикации акрилатами преобладают функциональные нарушения нервной системы: вегетативно-сосудистая дистния, астеновегетативный синдрром. В отдельных случаях у рабочих со стажем выявляется микроорганическая симптоматика (нистагм. Снижение обоняния, глоточного и корнеального рефлексов, анизокория) и признаки гипоталамической патологии. Отмечаются функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы (артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, удлинение предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости) и реже с признаками дистрофии миокарда, выявляемыми на ЭКГ. Могут быть: дискинезия пищеварительного канала, снижение секреторной функции желудка, нарушения функции печени. В периферической крови – склонность к анемии и лейкопении с нейтропенией и относительным лимфоцитозом.

К профессиональной патологии у рабочих относятся также аллергические заболевания органов дыхания (риносинусопатия, бронхиальная астма) и кожи (дерматит, экзема), развивающиеся после многолетнего контакта с акрилатами. При небольшом стаже работы наблюдались крапивница и отёк Квинке.

Установлено слабо выраженное токсическое и фиброгенное действие пыли капрона, лавсана, нитрона. Пыль капрона и лавсана может оказывать также аллергизирущее действие. ПДК этих синтетических волокон в воздухе рабочей зоны установлены на уровне 5 мг/м³.

Принципы диагностики, лечения, экспертиза трудоспособности и профилактики.

Из приведённых выше данных видно, что у рабочих, связанных с производством синтетических смол, пластмасс, каучуков, волокон и изделий из них возможно развитие острых и хронических профессиональных интоксикаций и заболеваний.

При диагностике острых профессиональных интоксикаций следует иметь ввиду, что на современных предприятиях они возникают редко, преимущественно вследствие аварийных ситуаций. При этом основную опасность представляют мономеры (винилхлорид, стирол, метилметакрилат, дивинил и др.), хотя способны вызывать острую интоксикацию и органиче5ские растворители, некоторые пластификаторы (трикрезилфосфат) и другие вспомогательные вещества.

Меры первой помощи и лечения пострадавших при острых и хронических профессиональных интоксикациях

1. немедленное прекращение контакта с токсическим агентом, пребывание на свежем воздухе, ингаляции кислорода.

2. При развитии патологии органов дыхания и слизистой оболочки глаз применяют комплекс лечебных мероприятий как при воздействии веществ раздражающего действия.

3. При лечении фторопластовой лихорадки применяется внутривенное введение кальция хлорида и глюкозы с аскорбиновой кислотой (профилактика отёка легких), ацетилсалициловая кислота, ингаляции кислорода.

4. Цианоподобные явления (при интоксикации нитрилом акриловой кислоты, продуктами термоокислительной деструкции полиуретанов) являются показаниями для применения следующих лечебных средств: вдыхание 0,5 мл амилнитрита, внутривенное введение 50 мл «Хромасмона» и 30-50% раствора натрия тиосульфата. Используются и другие виды неспецифического и симптоматического лечения с учётом выявляемых клинических синдромов поражения. При тяжелых случаях отравления может возникнуть необходимость в реанимации.

При лёгких интоксикациях лечение проводят амбулаторно, а при более выраженной и тяжёлой пострадавшие подлежат срочной госпитализации.

Этиотропного лечения при хронических профессиональных интоксикациях и заболеваниях у работающих в производстве полимерных материалов и изделий из них нет. Применяются различные средства патогенетической терапии при отдельных синдромах с учётом их клинической формы и выраженности.