192. Женщине 37 лет произведена лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки с придатками по поводу миомы матки. После операции беспокоят приливы до 20 раз в сутки. Какие из нижеперечисленных лекарственных средств необходимо использовать для лечения посткастрационного синдрома?

     1. эстрогены

     2. Гестагены

     3. +заместительная гормонотерапия

     4. фитопрепараты

     5. комплекс витаминов

193. Характерное нарушение менструального цикла при субмукозной миоме матки

     1. Аменорея

     2. олигоменорея

     3. метроррагия

     4. + меноррагия

     5. альгодисменорея

194. В каких случаях говорят о кровотечении в постменопаузе:

     1. +появление менструации после 6 месяцев менопаузы

     2. появление менструации после 3 месяцев менопаузы

     3. появление менструации после 2 месяцев менопаузы

     4. появление менструации после 1 года менопаузы

     5. появление менструации после 1,5 года менопаузы

195. Наиболее ранним и специфическим признаком климактерического синдрома является:

     1. гипертония

     2. +приливы

     3. головная боль

     4. раздражительность

     5. Гипергидроз

196. У больной 57 лет на фоне 5-летнего постменопаузального периода появились мажущие кровяные выделения из половых путей. Больная страдает гипертонической болезнью. При вагинальном осмотре - матка нормальных размеров. Вероятный диагноз:

     1. аденомиоз

     2. дисфункциональное маточное кровотечение

     3. рак шейки матки

     4. +рак эндометрия

     5. миома матки

197. Больная 26 лет обратилась к гинекологу с жалобами на нагрубание и болезненность молочных желез, отечность лица и голеней, вздутие живота, раздражительность. Считает себя больной в течение 3-х лет. Указанные симптомы появляются во II фазу менструального цикла и прекращаются после очередной менструации. С годами тяжесть клинических симптомов не возрастает. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено. Врач преположил, что это предменструальный синдром, форма:

     1. кризовая

     2. цефалгическая

     3. +отечная

     4. атипическая

     5. Нейропсихическая

198. У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 3-х месячной задержки. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Hb - 80г/л. Вероятный диагноз:

     1. гормонопродуцирующая опухоль яичника

     2. рак шейки матки

     3. полип шейки матки

     4. +дисфункциональное маточное кровотечение

     5. полипоз эндометрия

199. Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Вероятный диагноз:

     1. аденомиоз

     2. +дисфункциональное маточное кровотечение

     3. рак эндометрия

     4. субмукозная миома матки

     5. рак шейки матки

200. Больная 49 лет в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержками до 2-х - 3-х месяцев. Около 3-х недель назад появились кровянистые выделения, продолжающиеся до настоящего времени. Рекомендуемая тактика ведения:

     1. гемостаз эстрогенами

     2. +диагностическое выскабливание полости матки

     3. лечение сокращающими матку средствами

     4. циклическая гормональная терапия

     5. гемостаз прогестинами

201. Основное клиническое проявление гиперпластического процесса эндометрия:

     1. +ациклическое кровотечение

     2. бели

     3. боли

     4. повышение температуры

     5. циклическое кровотечение

202. У женщины в течение 10 лет находится ВМС. В настоящее время жалуется на повышение температуры тела, боли внизу живота, обильные выделения из половых путей с неприятным запахом. Ваша тактика:

     1. Немедленно удалить ВМС

     2. Назначить антибактериальную терапию и удалить ВМС во время месячных

     3. Удалить ВМС после проведения антибактериальной терапии не дожидаясь месячных

     4. Направить женщину в стационар

     5. Удалить ВМС, затем начать антибактериальную терапию

203. Через сколько лет необходимо удалить ВМС с умеренным содержанием меди:

     1. 2 года

     2. 3 года

     3. +5 лет

     4. 7 лет

     5. 10 лет

204. Через сколько часов после родов можно ввести ВМС при отсутствии противопоказаний:

     1. 12 часов

     2. 24 часа

     3. +48 часов

     4. 72 часа

     5. 96 часов

205. Какое из нижеперечисленных заболеваний является противопоказанием к введению ВМС:

     1. +СПИД

     2. Саркоидоз

     3. Вирусный гепатит

     4. Ревматизм

     5. Легочный туберкулез

206. У женщины 4 детей. В анамнезе – перенесла рак in situ шейки матки. Какой метод контрацепции Вы рекомендуете данной пациентке:

     1. КОК

     2. Чистые прогестины таблетированные

     3. Чистые инъекционные прогестины

     4. ВМС

     5. +ДХС

207. Какой интервал между родами Вы рекомендуете женщинам:

     1. 1 год

     2. +2 года

     3. 3 года

     4. 5 лет

     5. Более 5 лет

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ В РАБОТЕ ВОП.

208. Кольпит – это воспаление

     1. слизистой матки

     2. слизистой маточных труб

     3. +слизистой влагалища

     4. наружных половых органов

     5. придатков матки

209. В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо:

     1. +взять мазки из уретры и цервикального канала

     2. взять мазки на цитологическое исследование

     3. произвести ультразвуковое исследование

     4. начать антибактериальное лечение

     5. произвести лапароскопию

210. Наиболее частым возбудителем воспалительных заболеваний верхних отделов женских половых органов относится из нижеперечисленного:

     1. стафилококки

     2. стрептококки

     3. +гонококки

     4. гарднерелы

     5. гемофильная палочка

211. Что не характерно для бактериального вагиноза:

     1. обильные выделения из половых путей с неприятным запахом

     2. отсутствие патологических возбудителей в отделяемом влагалища

     3. +нормальное содержание молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища

     4. отсутствие признаков воспалительных изменений влагалища

     5. повышение ph более 6-7

212. Как нельзя заразиться ВИЧ/СПИДом:

     1. используя многоразовые иглы, которые не были простерилизованы:

     2. имея незащищенный половой контакт с больным СПИДом

     3. +обнимая или целуя больного СПИДом

     4. работая с загрязненными отходами без защитных перчаток

     5. оперируя в обычных хирургических перчатках

213. Как сексуально активный человек может защитить себя от заражения ВИЧ/СПИДом:

     1. используя презерватив только в тех случаях, когда есть подозрение, что партнер болен СПИДом

     2. +используя презерватив при каждом половом контакте

     3. меняя партнеров не чаще, чем один раз в месяц

     4. имея не более двух партнеров одновременно

     5. применяя экстренную контрацепцию

214. Больная 30 лет отмечает скудные менструации после аборта. При гистероскопии обнаружен атрофический эндометрий. Ваш диагноз:

     1. +хронический эндометрит

     2. синдром Ашермана

     3. эндометрит

     4. подозрение на рак эндометрия

     5. плацентарный полиП

215. Клинические признаки трихомониаза:

     1. ) +пенистые желтые выделения из влагалища, зуд наружных половых органов

     2. ноющие боли внизу живота

     3. нарушение менструального цикла

     4. кровомазание

     5. гиперемия влагалища

216. Наиболее частая локализация трихомонадной инфекции:

     1. маточные трубы

     2. матка

     3. + влагалище

     4. прямая кишка

     5. Уретра

217. Распространению инфекции в гениталиях способствуют:

     1. + сперматозоиды

     2. гормональные контрацептивы

     3. ВМС

     4. нарушение гигиены

     5. КОКи

218. В женскую консультацию обратилась женщина 29 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, выделения из половых путей. Эти симптомы появились 3 недели назад. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки обычной окраски, выделения слизистые в умеренном количестве. Видны усики ВМС. РV: шейка цилиндрическая, зев закрыт. Матка в срединном положении, нормальной величины, подвижная, чувствительная при пальпации. Придатки утолщены, резко болезненны с обеих сторон. Предварительный диагноз:

     1. двухсторонний сальпингоофорит. ВМС

     2. +двухсторонний сальпингоофорит, эндометрит на фоне ВМС.

     3. двухсторонний сальпингит, эндометрит на фоне ВМС

     4. Эндометрит на фоне ВМС

     5. двухстороний аднексит на фоне ВМС. Пельвиоперитонит

219. При обследовании больных выявлены: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого - "ключевые клетки". Диагноз:

     1. +бактериальный вагиноз

     2. неспецифический вагинит

     3. кандидозный вагинит

     4. трихомонадный кольпит

     5. вагинит, вызванный инородным телом во влагалище

220. Подберите препараты для лечения трихомонадного вульвовагинита:

     1. клотримазол

     2. + метронидазол

     3. гино-травоген, гино-певарил

     4. фазижин

     5. Дифлюкан