IV. Рекомендуемая литература по теме занятия:
1. Основная:
Детские болезни / Под ред. Исаевой Л.А.. – М.: Медицина, 1996. – 626с.
Козловский, А.А. Педиатрия: учебное пособие / А.А. Козловский. – Мн.: Тесей, 2010. – 200с.
Мазурин, А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. – М.: Медицина, 1986. – 432с.
Шабалов, Н.П. Детские болезни / Н.П. Шабалов.- СПб: Питер, 2003. –1080с.
Шабалов, Н.П. Детские болезни/Н.П. Шабалов– Пб.: Питер, 2005. – Т.1-2.
2. Дополнительная:
Астапов, А.А. Практические навыки педиатра: Практическое пособие / А.А. Астапов, О.Н. Волкова, М.В. Чичко. - Мн.: Книжный дом, 2005.- 848с.
Справочник по лечению детских болезней / Под ред. М.В. Чичко. – Мн.: Беларусь, 1999.- 703с.
Тен, С.И. Справочник по госпитальной педиатрии / С.И. Тен, А.А. Астапов, Е.А. Баранаева и др.; Сост. и ред. С.И. Тен.- Мн.: Беларусь, 2002. – 896с.
Чичко, М.В. Диагностика детских болезней: Справочник / М.В. Чичко, А.А. Астапов, П.Аренс и др.; сост. и ред М.В. Чичко.- Мн.: Беларусь, 2002. - 575с.
V. Вопросы для самоподготовки:
а) по базисным знаниям
Перечислите основные функции почек.
Механизм образования первичной и вторичной мочи.
Перечислите основные звенья патогенеза болевого и мочевого синдромов.
Классификация и механизм действия антибактериальных препаратов.
б) по данной теме:
Понятие инфекции мочевой системы и инфекции мочевыводящих путей. Этиология и пути распространения инфекции. Определение бактериурии.
Пиелонефрит: определение, этиология, патогенез, классификация.
Пиелонефрит: клиника, диагностика, диагностические критерии. Особенности клинических проявлений у детей раннего возраста.
Лечение больных с пиелонефритом. Стартовая и противорецидивная терапия. Показания и противопоказания к противорецидивной терапии.
Цистит: определение, клиника, диагностика, принципы лечения.
Диспансерное наблюдение за детьми с микробно-воспалительными заболеваниями мочевой системы.
Темы УИРС:
Аномалии развития органов мочевыделительной системе у детей.
Клинические формы пиелонефритов у детей раннего возраста.
Дифференциальная диагностика лейкоцитурии.
Катамнез больных, перенесших острый пиелонефрит.
Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов.
1 Таблицы № 8; 10; 90.
2. Слайды № 6-1; 6-2; 6-4; 6-9; 6-11; 6-12; 6-14.
3. Учебные истории болезни.
4. Тематические больные.
5. Набор анализов мочи.
6. Графопроектор.
7. Тонометры.
8. Фонендоскопы.
9. Банк заданий для самостоятельной работы.
VI. Графическая структура темы занятия
Широкая
и короткая уретра
у
девочек
Факторы,
предрас-полагающие к разви-тию
воспалительных заболеваний моче-выводящих
путей.
1.
Клапаны уретры у
мальчиков
Хронические
циститы
Нейрогенный
мочевой пузырь
Гр- бактерии
(кишечная палочка, протей, клебсиелла,
синегнойная палочка)
Гр+ - кокки
(стафилококк)
2.
Гр - -
кокки (энтерококк)
Этиология
L - формы
бактерий
Смешанная флора
Неосложненная
(инфекция нижних путей, или цистит)
Инфекция
органов мочевой системы
Осложненная
(инфекция верхних путей, или пиелонефрит)
По
форме: - первичный
-
вторичный
По
течению:
-
острый
- хронический
4
По
степени активности: -активная
фаза - частичная
клинико- лабораторная
ремиссия - полная
клинико-лабо- раторная
ремиссия
Пиелонефрит
По
функциональному
состоянию почек: -
сохраненная -
нарушенная
-
ХПН
Гематогенный
5
.
Патогенез
(пути проникновения микроорганизмов
в почку)
Лимфогенный
Восходящий
(уриногенный)
Интоксикационный
6.
Клинические
синдромы
Болевой
Мочевой
Дизурический
Простая
(гриппоподобная)
Гидролабильная
Клинические
формы течения острого пиелонефрита
у
детей
первого года жизни
Менингеальная
Токсико-септическая
Клинический анализ
крови
Клинический анализ
мочи
Биохимический
анализ крови
Проба по Нечипоренко
8.
Необходимый
объем
исследований
Уроцитограмма
Проба
по Зимницкому (с моди-фикацией для
раннего возраста)
Посев мочи на
флору и чувст- вительность к антибиотикам
Ультразвуковое
исследование почек
Экскреторная
урография
Микционная
цистография
Радиоизотопная
ренограмма