Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
11. Переливание крови-с.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
178 Кб
Скачать
☆

2) Протеин (4,3 – 4,8% изотонический раствор белков) – 80% - альбумины, 20% - глобулины – фл. По 250, 400, 500,0 – хранение 5 лет.

Пробы – биологическая.

Показания – анемии (альбуминат железа), см. альбумин.

Противопоказания - аллергия

3) Криоприципитат (15 мл)– содержит ф. \////, антигемофильный ф., фибрин, ф. Х/// (фибринстабилизирующий).

Показания – гемофилия А, болезнь Верльгофа (врождённая тромбоцитопатия).

4) Протромбиновый комплекс (ррsв) (фл. 200 – 1000 Ед ф. Iх)

Показания – тромбоцитопения, гипопроконвертинемия, гемофилия В.

5) Тромбин (порошок во фл.) – содержит тромбин, CaCl2, тромбопластин.

Показания – местно для остановки кровотечения, паренхиматозные кровотечения.

6) Гемостатическая губка – сухая пористая масса, хорошо поглощает воду. Содержит тромбин и фибриноген.

Показания – паренхиматозные кровоточения, повреждение мягких тканей, повреждение костей черепа.

7) фибринолизин – расщепляет фибрин – протеолитические действие.

Показания – Тромбозы, инфаркт миокарда и т.д.

8) Иммунологические препараты (10% рр – 2,0 в/м) - гамма – глобулин, глобулин - антирезусный, противостолбнячный, противогриппозный.

Пробы – аллергоанамнез.

II. Кровезаменители

  • г емодинамического действия,

  • детоксикационные, проводят биологическую пробу

  • д ля парэнтерального питания,

  • регуляторы водно – электролитного баланса и КЩР,

  • переносчики кислорода, без проб

  • инфузионные антигипоксанты.

1) Гемодинамические - производные декстрана:

а) среднемолекулярные – 6% Полиглюкин, Полифер, Рондекс, Макродекс, Интрадекс, Декстран, Плазмодекс, Хемодекс, Онковертин,

б) низкомолекулярные – 10% Реополиглюкин. Реоглюман, Реомакродекс, Ломодекс, Декстран 40, Гемодекс.

- производные желатина - желатиноль 8%,

- производные гидроскиэтилкрахмала – HAES-стерил, Плазмостерил, Гемохес, Рефортан, Стабизол.

- производные полиэтиленгликоля – Полиоксидин (1,5% рр ПЭГ в физ. растворе).

2) Детоксикационные

Эти препараты связывают токсины в крови – 6% Гемодез, Неогемодез, Полидез.

3) Препараты для парэнтерального питания

- белковые – гидролизат казеина, гидролизин, аминокровин, амикин, аминопептид, фибриносол, аминозол, аминон, амиген (1,5-2 л/сутки),

- растворы АМК – полиамин, инфузамин, вамин, мориамин, фреамин, альвезин, аминоплазмаль инфезол, аминовен, комбивен (0,8-1,2л/сутки)

- жиры – интралипид, липифизиан, инфузолипол, липофундин, липомул, инфонутрол, фатген,

- углеводы – глюкоза, ксилит, сорбит, маннит, фруктоза.

4) Регуляторы водно-электролитного обмена и кщр

- кристаллоидные:

а) базисные кристаллоидные – рр Рингера (соли), рр Рингера – Локка (+глюкоза), Лактасол, рр Филепса (растворы = крови по осмолярности и рН)

б) коррегирующие кристаллоидные – изотонический рр, ацесоль, хлосоль, дисоль, трисоль, сода 4-5%.

- осмодиуретики – 15% маннитол, 20% сорбитол.

Показания - при ОПН, гемолитический шок, СН, отёк мозга, парез кишечника.

Противопоказания – нарушение фильтрации в почках, сердечная недостаточность с анасаркой, внтуричерепные гематомы.

5) Переносчики кислорода

- модифицированный гемоглобин – геленпол,

- эмульсии перфторуглеродов – перфторан, перфукол, флюсол – Да.

6) Инфузионные антигипосанты

Эти препараты повышают энергетический потенциал клеток, за счёт участия в ц. Кребса, адаптируют ткани к гипоксии) - мафусол, полиоксифумарин, реамберин.