V. Допоміжні матеріали.

Пояснити рентгенологічний знімок (додаеться)

Пояснити результат отриманий при визначенні групи крові Цоліклонами:

Цоліклон	Цоліклон анти А	Цоліклон анти В
Досліджувана кров	відсутня аглютинація О	відсутня аглютинація О

Яка група крові?

ІІ.Тестові завдання:

У клініку доставили пацієнта 45 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожньої травми. Пульс 110 уд/хв., частота дихання-22 за 2 хв., АТ -100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною чере 1 годину після крововтрати?

1. Гіпопротеінемія

2. Еритропенія

3. Лейкопенія

4. Гіповолемія

Хірург готується до проведення операційного втручання з приводу гострого холециститу. Якою сучасною методикою хірург буде готувати руки до операції?

А. Обробка спиртом

В. Просте миття рук

С. Обробка розчином С₄

D. Обробка за методикою Альфельда

E. Обробка за способом Філончікова

ІІІ. Ситуаційні задачі:

Хворий 58 років поступив зі скаргами на болі на внутрішній поверхні правого стегна, виражений набряк правої нижньої кінцівки. Об’єктивно нижня кінцівка синюшна, набрякла з підсиленим венозним малюнком, тепла на дотик.

Який діагноз? Які додаткові методи обстеження слід виконати? Яка тактика лікування?

Хворий Г, 45 років. Займається випасанням овець. Вважає себе хворим напротязі 7 днів. На тильній ділянці кисті спочатку з’явився невеликий червоний вузлик, який згодом перетворився на пухирчик з голубовато-розовим вмістом, безболісний. На даний момент відмічається виражений набряк оточуючих тканин, в центрі якого - товстий твердий струп чорного кольору.

Який діагноз? Тактика лікування?

ІV. Практичні навички.

Накласти пов’язку на ділянку колінного суглоба.

Виконати закритий масаж серця.

V. Допоміжні матеріали.

Пояснити загальний аналіз крові пацієнта чоловічої статі:

Гемоглобін- 146 г/л.

Еритроцити- 4.6 Т/л.

Кольоровий показник-1,0

Лейкоцити- 6 Г/л.

ШОЄ- 5 мм/год.

Пояснити результат отриманий при визначенні групи крові Цоліклонами:

Цоліклон	Цоліклон анти А	Цоліклон анти В
Досліджувана кров	відсутня аглютинація О	відсутня аглютинація О

Яка група крові?

ІІ.Тестові завдання:

Хворий готується на планове операційне втручання з приводу пупкової кили. Хворіє на протязі 4 років. На череві у хворого інтенсивний волосяний покрив. За який час до операції треба поголити черево з метою підготовки.

А. За 36 годин

В. За 24 години

С. Ввечері перед операцією

D. За 2 години до операції

Який основний метод профілактики анаеробної інфекції?

А. Первинна хірургічна обробка рани

В. Антибіотикотерапія

С. Імуностимуляція

Д. Інфузійна терапія

ІІІ. Ситуаційні задачі:

Хворому К., 72 років, проведена ампутація на рівні середньої третини правого стегна з приводу вологої діабетичної гангрени правої стопи. На четверту добу у зв'язку з нагноєнням шви було зняти, краї рани розведені, виконано дренування рани. На протязі наступних 10 діб гнійні виділення з рани припинилися, грануляції в'ялі, бліді, відмічається набряк культі. Загальний стан хворого важкий, загальмований. Шкіра сіро-землиста, склери іктеричні, петехіальний висип на шкірі. Температура тіла утримується на рівні 39 - 40 ºС. Пульс - 130 ударів за хвилину, слабого наповнення. Тахіпное. Край печінки виступає в правому підребер'ї на 4 см. Добовий діурез 300 – 400 мл.

Сформулюйте діагноз, вкажіть об'єм необхідних діагностичних заходів.

У приймальне відділення доставлений чоловік 47 років із скаргами на слабкість, головокружіння, біль в лівому підреберї. З анамнезу відомо, що 12 годин тому він впав з драбини і вдарився лівою реберною дугою. Перед поступленням було запаморочення. Положення хворого вимушене. Шкірні покрови бліді. Пульс 120 уд/хв. АТ 90/50 мм рт.ст. Дихання поверхневе. При пальпації помірне напруження мязів черевної стінки, притуплення перкуторного звуку в лівому підребірї. Гемоглобін крові 98 г/л.

Який імовірний діагноз і подальша лікувальна тактика?

ІV. Практичні навички.

Накласти давлячу повязку.

Виконати плевральну пункцію.