1. * Привыкание

2. Пристрастие

3. Сенсибилизация

4. Кумуляция

5. Дисбактериоз

190. Больной в течение длительного времени принимал по поводу хронического запора бисакодил. Через несколько недель послабляюший эффект препарата уменьшился. С развитием какого побочного эффекта это связано?

1. * Привыкание

2. Сенсибилизация

3. Аллергия

4. Функциональная кумуляция

5. Материальная кумуляция

191. Больной преклонных лет страдает запором, в основе которого лежит гипотония толстого кишечника. Какой препарат следует назначить больному?

1. * Бисакодил

2. Натрия сульфат

3. Касторовое масло

4. Атропину сульфат

5. Новокаинамид

192. Проконсультируйте врача-интерна, почему одновременно с препаратами железа не целесообразно применять антацидные средства?

1. * Ухудшается всасывание препаратов железа

2. Увеличивается связывание с белками крови

3. Нарушается депонирование железа в организме

4. Усиливается интоксикация препаратами железа

5. Ускоряется элиминация препаратов железа

193. Больной страдает желчекаменной болезнью. Какое средство следует ему назначить с целью устранение печеночной колики?

1. * Магния сульфат

2. Амальгель

3. Контрикал

4. Бисакодил

5. Панкреатин.

194. Больному с почечной коликой в комплексную терапию назначен спазмолитик из группы м-холиноблокаторов.

1. * Атропин

2. Прозерин

3. Галантамин

4. Дитилин

5. Бензогексоний

195. У больного 55-ти лет на 4-й день лечения диклофенаком натрия возникло желудочное кровотечение в результате язвы слизистой оболочки желудка. С чем связано ульцерогенное действие препарата?

1. * Уменьшение образования простагландина Е2

2. Уменьшение образования лейкотриенов

3. Уменьшение образования эритроцитов

4. Уменьшение образования лейкоцитов

5. Блокирование фермента фосфодиэстеразы

196. К врачу обратилась больная хроническим панкреатитом с выраженными проявлениями недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Какое из приведенных лекарственных средств наиболее целесообразно назначить в данном случак?

1. * Панкреатин

2. Де-нол

3. Дротаверин

4. Ацидил-пепсин

5. Омепразол

железы препарат компенсирует недостаточной ее секреторной функции.

197. Больному с желчекаменной болезнью для растворения холестериновых желчных камней назначена кислота:

1. * Урсодезоксихолиевая

2. Мефенамовая

3. Гамма-аминомаслянная

4. Лимонная

5. Ацетилсалициловая

Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотоники. Антиаритмические средства

198. Больному с признаками интоксикации сердечными гликозидами назначен - унитиол. Какой механизм лечебного действия препарата?

1. * Реактивация мембранной К+, Na +-АТФ-азы

2. Связывания ионизированного Са +

3. Увеличения проникновения К+ в миокардиоциты

4. Увеличения содержимого Na+ в миокарде

5. Индукция метаболизма сердечных гликозидов

199. При лечении хронической сердечной недостаточности дигитоксином в больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил унитиол. Объясните, в чем заключается механизм действия унитиола при интоксикации сердечными гликозидами?

1. * Восстановление активности К+- Na+АТФ- азы

2. Связывание ионов кальция

3. Повышение уровня натрия в кардиомиоцитах

4. Повышение проницаемости для калия в кардиомиоцитах

5. Связывание гликозида в комплексное соединение

200. Во время проведения курса лечения хронической сердечной недостаточности дигитоксином у больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач решил назначить больному унитиол. Объясните, в чём заключается механизм действия унитиола при интоксикации сердечными гликозидами.

1. * Восстановление активности К+–Na+–АТФ-азы

2. Повышение проницаемости К+ в кардиомиоцитах

3. Связывание ионов Са2+

4. Повышение содержания Na+ в кардиомиоцитах

5. Связывание гликозида в комплексное соединение

201. У больного с сердечной недостаточностью после длительного приема дигоксина возникло нарушение сердечного ритма. Какой препарат целесообразно назначить как антидот?

1. * Унитиол

2. Анаприлин

3. Гидрокарбонат натрия

4. Преднизолон

5. Активированный уголь

202. При лечении хронической сердечной недостаточности дигоксином у больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил антидот. Назовите этот препарат:

1. * Унитиол

2. Кофеин бензоат натрия

3. Налоксон

4. Фенобарбитал

5. Сульфокамфокаин

203. Больной 74-х лет длительное время использует для лечения сердечной недостаточности дигоксин. Появились жалобы на тошноту, понос, ухудшение зрения. Врач подумал о возможной интоксикации препаратом. Какой антидот следует рекомендовать для назначения?

1. * Унитиол

2. Кальция хлорид

3. Протамина сульфат

4. Прозерин

5. Атропина сульфат

204. После длительного приема дигитоксина у больного развилась аритмия, появились расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и нервно-психические нарушения. Что явилось причиной ухудшения состояния больного?

1. * Кумуляция

2. Привыкание

3. Тахифилаксия

4. Идиосинкразия

5. Сенсибилизация

205. Больной 67 лет, с хронической сердечной недостаточностью получает дигоксин. Для уменьшение косвенного действия дигоксина врач посоветовал его комбинировать с:

1. * Панангином

2. Глюконатом кальцию

3. Эуфилином

4. Дихлотиазидом

5. Хлоридом кальция

206. Пациент принимает сердечные гликозиды, интересуется у провизора характеристикой их кардиотропных эффектов. Как следует объяснить ему понятие "положительного инотропного эффекта"?

1. * Повышение сократимости миокарда

2. Сокращение диастолы

3. Повышение возбудимости миокарда

4. Снижение возбудимости миокарда

5. Повышение проводимости миокарда

207. При отсутствии в аптеке строфантина каким препаратом из группы сердечных гликозидов его можно заменить?

1. * Коргликон

2. Изоланид

3. Дигитоксин

4. Адонизид

5. Целанид

208. После экстракции зуба у больного развилась острая сердечная недостаточность. Какой из ниже перечисленных препаратов целесообразно ввести больному?

1. * Коргликон

2. Бемегрид

3. Этимизол

4. Кавинтон

5. Пирацетам

209. Больному хронической сердечной недостаточностью назначили сердечный гликозид из группы наперстянки. Назовите этот препарат:

1. * Дигоксин

2. Строфантин

3. Корвалол

4. Коргликон

5. Кордиамин

210. В результате инфаркта миокарда у больного возникла желудочковая аритмия. Сердечный ритм нормализовался после введения противоаритмичного средства с местноанестезирующей активностью. Какой препарат введен?

1. * Лидокаин

2. Новокаинамид

3. Верапамил

4. Панангин

5. Пропранолол

211. Какой препарат из группы местноанестезирующих средств применяется у больных с нарушением сердечного ритма?

1. * Лидокаин

2. Парацетамол

3. Морфина гидрохлорид

4. Кофеина-бензоат натрия

5. Нитразепам

212. Больному с нарушением сердечного ритма ввели лидокаин. Каким фармакологическим эффектом, помимо местноанестезирующего, обладает этот препарат?

1. * Антиаритмический

2. Снотворный

3. Жаропонижающий

4. Антидепрессивный

5. Ноотропный

213. Больному с острой сердечной недостаточностью и непереносимостью сердечных гликозидов был введен добутамин. Какой механизм действия этого препарата?

1. *Стимуляция бета - адренорецепторов

2. Стимуляция альфа-адренорецепторов

3. Блокада К+ -, Na +-АТФ- азы

4. Угнетения активности фосфодиэстеразы

5. Стимуляция М-холинорецепторов

214. В лечении экстрасистолии использован неселективный бета-адреноблокатор?

1. * Анаприлин

2. Атенолол

3. Фентоламин

4. Празозин

5. Резерпин

Лекарственные средства улучшающие кровообращение внутренних органов (антиангинальные), противосклеротические (гиполипидемические) средства.

215. С какой целью больному со стенокардией назначили ацетилсалициловую кислоту?

1. * Антиагрегантное действие

2. Снижение фибринолитической активности крови

3. Агрегантное действие

4. Противовоспалительное действие

5. Повышения фибринолитической активности крови

216. К провизору обратилась больная с просьбой отпустить средство от боли в предсердии, которое одновременно имеет антиагрегантное действие. Назовите этот препарат?

1. * Кислота ацетилсалициловая

2. Кодеину фосфат

3. Промедол

4. Трамадол

5. Фентанил

217. Больному после острого инфаркта миокарда врач порекомендовал в течение месяца принимать ацетилсалициловую кислоту. На какое действие ацетилсалициловой кислоты рассчитал врач?

1. * Антиагрегантное

2. Жаропонижающую

3. Анальгезуючщее

4. Противовоспалительную

5. Спазмолитическую

218. Для лечения атеросклероза больной в аптеке приобрел гиполипидемический препарат из группы фибратов. Назовите этот препарат?

1. * Фенофибрат

2. Дротаверина гидрохлорид

3. Бисакодил

4. Спиронолактон

5. Силибор

219. Больному атеросклерозом было назначено антиатеросклеротическое средство. Укажите, какой это препарат?

1. * Фенофибрат

2. Аскорбиновая кислота

3. Пирацетам

4. Дексаметазон

5. Бутадион

220. Для лечения атеросклероза больной приобрел в аптеке гиполипидемический препарат фенофибрат. К какой фармакологической группе относится этот препарат?

1. * Фибраты

2. Нитрофураны

3. Блокаторы кальциевых каналов

4. Альфа-адреноблокаторы

5. М-холиноблокаторы

221. Вы работаете на фармацевтической фирме в отделе реализации лекарств. Объясните провизору-интерну: к какой фармакологической группе принадлежит фенофибрат.

1. * Гиполипидемические средства;

2. Ингибиторы фибринолиза;

3. Снотворные средства;

4. Антигипертензивные средства;

5. Антикоагулянты непрямого действия.

222. Для купирования приступа стенокардии больной применил нитроглицерин. Какой наиболее рациональный путь введения этого препарата?

1. * Сублингвальный

2. Пероральный

3. Ректальный

4. Ингаляционный

5. Подкожный

223. Пациенту с ишемической болезнью сердца для быстрого снятия приступа стенокардии врач назначил лекарственный препарат, который необходимо употреблять под язык. Укажите этот препарат.

1. *Нитроглицерин

2. Коргликон

3. Изосорбида мононитрат

4. Лизиноприл

5. Амиодарон

224. Какой из перечисленных нижет препаратов при сублингвальном применении быстро купирует приступ стенокардии?

1. * Нитроглицерин

2. Дигоксин

3. Амиодарон

4. Лизиноприл

5. Коргликон

225. Больному, который страдает приступами стенокардии, показано использование нитратов длительного действия. Укажите этот препарат среди перечисленных ниже:

1. * Изосорбида мононитрат

2. Леводопа

3. Аминазин

4. Прозерин

5. Диазепам

226. Больному стенокардией назначили метопролол. Какой фармакологический эффект позволяет применять этот препарат для лечения стенокардии?

1. * Антиангинальный

2. Гипотензивный

3. Антиаритмический

4. Антиагрегантный

5. Бронхолитический

227. Больному Н. 56 лет, который болеет ИБС был назначен метопролол. Какой механизм действия бета-адреноблокаторов при ИБС?

1. * Уменьшают потребность миокарда в кислороде

2. Увеличивают потребность миокарда в кислороде

3. Расширяют коронарные сосуды

4. Уменьшают тонус периферических сосудов

5. Суживают коронарные сосуды

228. Больному, страдающему атеросклерозом сосудов головного мозга, был назначен препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов. Назовите этот препарат:

1. * Циннаризин

2. Пирацетам

3. Кавинтон

4. Ксантинола никотинат

5. Пентоксифиллин

229. Больной 25-ти лет для лечения приступов мигрени врач назначил суматриптан. Укажите механизм действия данного препарата:

1. * Селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов

2. Стимулятор –адренорецепторов

3. Селективный–адреноблокатор

4. Селективный антагонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов

5. Неселективный-адреноблокатор

Гипотензивные средства

230. Больному с гипертонической болезнью назначено каптоприл. Какой механизм действия данного препарату?

1. * Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента

2. Блокада бета-адренорецепторов

3. Блокада альфа-адренорецепторов

4. Блокада рецепторов ангиотензина

5. Блокада медленных кальциевых каналов

231. У больного с гипертонической болезнью повышен уровень ренина в плазме крови. Какой из перечисленных фармакологических групп надо отдать преимущество для лечения данного больного?

1. * Ингибиторы АПФ

2. Альфа-адреноблокаторы

3. Диуретики

4. Антагонисти ионов кальцию

5. Симпатолитики

232. Больная гипертонической болезнью обратилась к врачу с жалобой на сухой кашель, который возник на фоне лечения. Какой гипотензивный препарат она использовала?

1. * Лизиноприл

2. Атенолол

3. Нифедипин

4. Фуросемид

5. Дихлотиазид

233. Больному, страдающему гипертонической болезнью, врач назначил лизиноприл. Каким механизмом действия обладает этот препарат?

1. * Блокирует АПФ

2. Блокирует альфа- адренорецепторы

3. Блокирует бета- адренорецепторы

4. Стимулирует бета- адренорецепторы

5. Блокирует М- холинорецепторы

234. Больного предупредили, что при применении препарата, который ему назначили, может возникнуть кашель. Назовите этот препарат:

1. * Лизиноприл

2. Клофелин

3. Фенигидин

4. Дихлотиазид

5. Метопролол

235. В аптеку обратился больной с гипертонической болезнью, которому врач назначил каптоприл. Какой механизм действия данного препарата?

1. * Угнетение активности ангиотензин - превращающего фермента

2. Блокада Альфа-адренорецепторов

3. Диуретическое действие

4. Блокада рецепторов ангиотензина II

5. Блокада Бета-адренорецепторов

236. В аптеку обратился больной с гипертонической болезнью, которому врач назначил каптоприл. Какой механизм действия данного препарата?

1. * Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента

2. Блокада Альфа-адренорецепторов

3. Блокада рецепторов ангиотензина II

4. Диуретическое действие

5. Блокада Бета-адренорецепторов

237. Больному, страдающему гипертонической болезнью, врач назначил лизиноприл. Каким механизмом действия обладает этот препарат?

1. * Блокирует АПФ

2. Стимулирует Бета-адренорецепторы

3. Блокирует Бета-адренорецепторы

4. Блокирует М-холинорецепторы

5. Блокирует Альфа-адренорецепторы

238. Больному, страдающему гипертонической болезнью, был назначен лизиноприл. Укажите механизм гипотензивного действия этого препарата:

1. * Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента

2. Прямое миотропное действие

3. Стимуляция бета2-адренорецепторов ЦНС

4. Блокада кальциевых каналов

5. Блокирование альфа1-адренорецепторов

239. Дайте ответ посетителю Вашей аптеки, какой побочный эффект характерен для каптоприла?

1. * Сухой кашель

2. Повышение артериального давления

3. Гипергликемия

4. Нарушения ритма сердца

5. Гипокалиемия

240. Больному гипертонической болезнью назначен - лизиноприл. Какой типичный побочный эффект ему свойствен?

1. * Сухой кашель

2. Абстипация

3. Повышения аппетита

4. Бессонницы

5. Рвота

241. Чем обусловленопоявление сухого кашля у больной, длительное время принимавшей для лечения гипертонической болезни - лизиноприл?

1. * Повышение концентрации брадикинина

2. Накопление ангиотензина II

3. Угнетение ангиотензиновых рецепторов

4. Снижение концентрации ренина

5. Истощение запасов норадреналина

242. Больному с гипертензивным кризисом ввели внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе антигипертензивного действия клофелина?

1. * Стимуляция центральных пресинаптических альфа-2 - адренорецепторов

2. Блокада периферических альфа-2 -адренорецепторов

3. Блокада бета-адренорецепторов

4. Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев

5. Прямое миотропное действие на сосуды

243. При лечении гипертонической болезни врач назначил средство, которое блокирует ангиотензиновые рецепторы. Укажите препарат:

1. * Лозартан

2. Нифедипин

3. Празозин

4. Каптоприл

5. Апресин

244. Больному гипертонической болезнью с целью снижения артериального давления был назначен метопролол. Какой механизм действия этого препарата :

1. * Блокирования бета- адренорецепторов

2. Блокирования альфа-адренорецепторов

3. Непрямое адреномиметична действие

4. Спазмолитическое действие

5. Блокирования ангиотензинових рецепторов

245. Больному гипертонической болезнью назначили препарат из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Укажите этот препарат:

1. * Анаприлин

2. Празозин

3. Прозерин

4. Адреналина гидрохлорид

5. Лабеталол.

246. Молодой женщине, у которой артериальная гипертензия, назначили метопролол. К какой группе адренотропных средств относится этот препарат?

1. * Бета–адреноблокаторы

2. Бета-адреномиметики

3. Альфа и бета- адреноблокаторы

4. Симпатолитики

5. Альфа-адреноблокаторы

247. Больному, страдающему гипертонической болезнью, с целью снижения артериального давления был назначен препарат из группы блокаторов бета-адренорецепторов. Назовите препарат:

1. * Метопролол

2. Магния сульфат

3. Лозартан калия

4. Эналаприл

5. Резерпин

248. Больному гипертонической болезнью с целью снижения артериального давления был назначен метопролол. Какой механизм действия этого препатата?

1. * Блокада бета адренорецепротов

2. Блокада ангиотензиновых рецепторов

3. Блокада альфа адренорецепторов

4. Непрямое адреномиметической действие

5. Слазмолитическое действие

249. Проконсультируйте студента, проходящего практику у Вас в аптеке, какое действие НЕ характерно для симпатолитика резерпина?

1. * Гипертензивное

2. Гипотензивное

3. Слабое нейролептическое

4. Замедление сердечного ритма

5. Брадикардия

250. Больная доставлена в стационар с гипертензивным кризом. Какой препарат необходимо ей назначить для его купирования?

1. * Магния сульфат

2. Промедол

3. Дигоксин

4. Спиронолактон

5. Нитроглицерин

251. Больному с гипертоническим кризом был введён ганглиоблокатор - бензогексоний. Проявления какого побочного эффекта следует опасаться после введения препарата?

1. * Ортостатическая гипотензия

2. Синдром отмены

3. Нарушение вкусовых ощущений

4. Угнетающее действие на центральнуюнервную систему

5. Диарея

252. Подготовьте аптечку противоядий для приемного отделения больницы. Какое средство необходимо включить для повышения артериального давления?

1. * Мезатон

2. Активированный уголь

3. Нашатырный спирт

4. Фуросемид

5. Унитиол

Диуретики. Противопадагрические средства. Утеротропные лекарственные средства. Средства влияющие на сократительную активность миометрии.

253. С какой группой диуретиков не следует одновременно назначать калий содержащие лекарственные препараты?

1. *Антагонистов альдостерона

2. Тиазидные

3. Петлевые

4. Ксантины

5. Осмотические

254. Вы - сотрудник аптечного склада. При внесении вновь поступивших диуретических препаратов в компьютер, укажите, к какой группе диуретиков относится препарат гидрохлортиазид?

1. * Тиазидные

2. Калийсберегающие

3. Осмотические

4. Петлевые

5. Ингибиторы карбоангидразы

255. Больному гипертоничской болезнью в комплексной терапии было назначено диуретическое средство, которое вызывало гипокалиэмию. Определите этот препарат:

1. * Гидрохлортиазид

2. Аллопуринол

3. Спиронолактон

4. Триамтерен

5. Амилорид

256. Больному с гипертензивным кризом в комплексном лечении необходимо назначить мочегонное средство. Посоветуйте врачу-интерну, какой препарат необходимо ввести больному?

1. * Фуросемид

2. Диакарб

3. Спиронолактон

4. Триамтерен

5. Амилорид

257. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренного, сильного и кратковременного действия:

1. * Фуросемид;

2. Клопамид;

3. Диакарб;

4. Спиронолактон;

5. Триамтерен.

258. Какое из приведенных диуретических средств не желательно назначать больному со сниженной функцией слуха?

1. * Фуросемид

2. Спиронолактон

3. Клопамид

4. Хлорталидон

5. Индапамид

259. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?

1. * Фуросемид

2. Кофеин бензоат натрия

3. Галантамина гидробромид

4. Эналаприл

5. Пирацетам

260. Больному при остром отравлении для форсированного диуреза назначили - петлевой диуретик. Какой это препарат?

1. *Фуросемид

2. Маннит

3. Гидрохлортиазид

4. Триамтерен

5. Спиронолактон

261. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.

1. * Диакарб

2. Верошпирон

3. Фуросемид

4. Гипотиазид

5. Маннит

262. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.

1. * Окситоцин;

2. Прозерин;

3. Пахикарпин;

4. Прогестерон;

5. Эстроген.

263. Какую группу препаратов необходимо заказать родильному отделению для подавления сократительной активности миометрия?

1. * Бета-2-адреномиметики

2. Ганглиоблокаторы

3. Антихолинэстеразные средства

4. Миорелаксанты

5. Бета-адреноблокаторы

264. Какой слабительный препарат повышает тонус матки?

1. * Касторовое масло

2. Глицерин

3. Оливковое масло

4. Подсолнечное масло

5. Вазелиновое масло

Лекарственные средства влияющие на систему свертывания крови та систему кровообразования.

265. У больной 45 лет, которая в течение двух недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита, при дежурном обследовании в крови выявлено снижение протромбина, в моче наблюдается микрогематурия. Какой лекарственное средство необходимо применить в качества антагонистов неодикумарина?

1. * Викасол

2. Протамина сульфат

3. Натрия цитрат

4. Гепарин

5. Кислота аминокапроновая

266. Посоветуйте врачу при кровотечении, обусловленном длительным применением неодикумарина, препарат антагонист.

1. * Викасол;

2. Кислота аминокапроновая;

3. Этамзилат;

4. Фибриноген;

5. Кислота аскорбиновая.

267. Для лечения тромбоза врач назначил больному препарат из группы антикоагулянтов прямого действия. Какой это препарат?

1. * Гепарин

2. Кальция хлорид

3. Ацетилцистеин

4. Цианокобаламин

5. Викасол

268. Больной с острым инфарктом миокарда в составе комплексной терапии получал препарат-антикоагулянт. Через неделю у него появилась гематурия. Для устранения этого явления назначили протамина сульфат. Какой антикоагулянт получал больной?

1. * Гепарин

2. Аминокапроновая кислота

3. Тромбин

4. Фибриноген

5. Викасол

269. Больной с острым инфарктом миокарда в составе комплексной терапии получал препарат-антикоагулянт. Через некоторое время появилась гематурия. Для устранения этого осложнения назначили протамина сульфат. Какой антикоагулянт получал больной?

1. * Гепарин

2. Фибриноген

3. Тромбин

4. Викасол

5. Аминокапроновая кислота

270. Для лечения тромбоза врач назначил больному препарат из группы антикоагулянтов прямого действия. Назовите этот препарат:

1. * Гепарин

2. Финилин

3. Синкумар

4. Викасол

5. Неодикумарин

271. Больному инфарктом миокарду вводили внутривенно антикоагулянт прямого действия.

1. * Гепарин

2. Неодикумарин

3. Викасол

4. Тромбин

5. Кальция глюконат

272. Для лечения тромбоза врач назначил больному препарат из группы антикоагулянтов прямого действия. Назовите этот препарат.

1. * Гепарин

2. Фенилин

3. Синкумар

4. Hеодикумарин

5. Викасол

273. У больного тромбофлебитом нижних конечностей возникли признаки передозирования гепарина. В этой ситуации показано введение:

1. * Протамина сульфата

2. Викасола

3. Фенилина

4. Дипиридамола

5. Пентоксифиллина

274. На фоне длительного введения гепарина у больного развилось желудочное кровотечение. Назовите специфический антидот гепарина, который необходимо немедленно применить:

1. * Протамина сульфат

2. Дипироксим

3. Викасол

4. Бемегрид

5. Натрия цитрат

275. Назовите коллеге-провизору препарат, относящийся к группе низкомолекулярных гепаринов.

1. * Фраксипарин

2. Фенилин

3. Гепарин

4. Синкумар

5. Аминокапроновая кислота

276. Больному с угрозой тромбоза принимавшему фенилин, назначили фенобарбитал для лечения бессонницы. Фармакологический эффект фенилина в сочетании с фенобарбиталом снизился потому, что:

1. * Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты печени

2. Происходит взаимная инактивация

3. Проявляется антагонизм этих препаратов

4. Развивается толерантность к фенилину

5. Фенобарбитал ингибирует микросомальные ферменты печени

277. К провизору обратилась больная с просьбой отпустить средство от боли в предсердии, которое одновременно имеет антиагрегантное действие. Назовите этот препарат?

1. * Кислота ацетилсалициловая

2. Кодеину фосфат

3. Промедол

4. Трамадол

5. Фентанил

278. Больному после острого инфаркта миокарда врач порекомендовал в течение месяца принимать ацетилсалициловую кислоту. На какое действие ацетилсалициловой кислоты рассчитал врач?

1. * Антиагрегантное

2. Жаропонижающую

3. Анальгезуючщее

4. Противовоспалительную

5. Спазмолитическую

279. Какой фармакологический эффект ацетилсалициловой кислоты позволяет применять ее у больных с ИБС для профилактики тромбозов?

1. * Антиагрегантный

2. Анальгезирующий

3. Жаропонижающий

4. Ульцерогенный

5. Противовоспалительный

280. Больному для профилактики тромбообразования при лечении ИБС был назначен препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.

1. * Кислота ацетилсалициловая

2. Ибупрофен

3. Пироксикам

4. Кислота мефенамова

5. Индометацин

281. Больной с желудочным кровотечением получает гемостатический препарат, являющийся ингибитором фибринолиза. Определите этот препарат.

1. * Аминокапроновая кислота

2. Викасол

3. Фибриноген

4. Кальция хлорид

5. Неодикумарин

282. В больного, который длительное время страдал заболеванием желудка, выявлена гиперхромная анемия. Какое из перечисленных средств применяется для лечения этой патологии?

1. * Цианокобаламин

2. Аскорбиновая кислота

3. Унитиол

4. Феррум Лек

5. Оксиферрискорбон

283. У больного, который длительное время страдает заболеванием желудка обнаружена гиперхромная анемия. Какой из перечисленных средств применяется для лечения этой патологии.

1. * Цианокобаламин

2. Оксиферрискорбон

3. Унитиол

4. Аскорбиновая кислота

5. Феррум Лек

284. Донору, который постоянно 2-3 раза в год сдает кровь, для профилактики железодефицитной анемии целесообразно назначение железосодержащих препаратов. Какой механизм действия этих препаратов?

1. *Стимулируют синтез гемоглобина

2. Стимулируют синтез нуклеиновых кислот

3. Активизируют образование метионина

4. Увеличивают образование эритропоэтина

5. Повышают созревание мегалобластов

Гормональные лекарственные средства и их антагонисты.

285. Женщина 33 года, которая длительное время лечится по поводу хронического полиартрита, жалуется на повышение артериального давления, изменения распределения жировой ткани, нарушение менструального цикла. Какой препарат принимает больная?

1. * Преднизолон

2. Индометацин

3. Бутадион

4. Синафлан

5. Диклофенак натрию

286. Больной, который страдает аллергическим дерматитом, обратился в больницу. Какой препарат противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?

1. * Преднизолон

2. Этамид

3. Окситоцин

4. Инсулин

5. Ретаболил

287. Больной 48 лет для снятия тяжелого приступа бронхиальной астмы внутривенно ввели раствор преднизолона. К какой группе гормонопрепаратов принадлежит преднизолон?

1. * Глюкокортикоиды;

2. Гестагенни препараты;

3. Эстрогенные препараты;

4. Минералокортикоиды;

5. Анаболические стероиды.

288. Проконсультируйте коллегу, какой фармакологический эффект отсутствует в фармакодинамике глюкокортикоидов?

1. * Антиагрегантный

2. Противовоспалительный

3. Противоаллергический

4. Иммунодепрессивный

5. Противошоковый

289. Проконсультируйте коллегу, какой фармакологический эффект отсутствует в фармакодинамике глюкокортикоидов?

1. * Антиагрегантный

2. Противовоспалительный

3. Противоаллергический

4. Иммунодепрессивный

5. Противошоковый

290. Дайте ответ провизору-интерну, какой из препаратов относится к препаратам задней доли гипофиза?

1. * Окситоцин

2. Инсулин

3. Преднизолон

4. Тиреоидин

5. Эстрон

291. В связи со слабостью родовой деятельности врач назначил роженице гормональный препарат для стимуляции родов. Назовите препарат.

1. * Окситоцин

2. Глибенкламид

3. Преднизолон

4. Инсулин

5. L -тироксин

292. Во время слабости родовой деятельности назначают:

1. * Окситоцин

2. Но-шпу

3. Прогестерон

4. Викасол

5. Фенотерол

293. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.

1. * Окситоцин;

2. Прозерин;

3. Пахикарпин;

4. Прогестерон;

5. Эстроген.

294. Ответьте на вопрос провизора-интерна: какой из препаратов относится к гормональным препаратам задней доли гипофиза?

1. * Окситоцин

2. Тиреоидин

3. Эстрон

4. Преднизолон

5. Инсулин

295. В связи со слабостью родовой деятельности врач назначил роженице гормональный препарат для стимуляции родов. Назовите препарат:

1. * Окситоцин

2. Преднизолон

3. Глибенкламид

4. L-тироксин

5. Инсулин

296. Помогите врачу выбрать препарат для заместительной терапии после удаления щитовидной железы.

1. * L -тироксин

2. Инсулин

3. Преднизолон

4. Паратиреоидин

5. Мерказолил

297. Помогите врачу выбрать препарат для заместительной терапии после удаления щитовидной железы.

1. * L-тироксин

2. Инсулин

3. Паратиреоидин

4. Преднизолон

5. Мерказолил

298. Дайте ответ на вопрос медсестры: гипогликемическое действие какого препарата обусловлено стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы?

1. * Глибенкламид

2. Преднизолон

3. Адреналина гидрохлорид

4. Ретаболил

5. Гепарин

299. Больному инсулин-независимым сахарный диабетом был назначен синтетический противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины. Назовите препарат:

1. * Глибенкламид

2. Инсулин

3. Анаприлин

4. Преднизолон

5. Фуросемид

300. Больной поступил в приёмное отделение в коматозном состоянии. Уровень сахара в крови 25 ммоль/л. Какое лекарственное средство является препаратом выбора при оказании неотложной помощи?

1. * Инсулин

2. 40% раствор глюкозы

3. Хумулин ультраленте

4. Раствор Рингера

5. 10% раствор глюкозы

301. Больной поступил в приёмное отделение в коматозном состоянии. Уровень сахара в крови 25 ммоль/л. Ка-кое лекарственное средство является препаратом выбора при оказании неотложной помощи?

1. * Инсулин

2. раствор глюкозы

3. Хумулин ультраленте

4. Раствор глюкозы

5. Раствор Рингера

302. У больного 15-ти лет впервые выявлен сахарный диабет I типа. Какое сахароснижающее средство необходимо назначить?

1. * Инсулин

2. Глибенкламид

3. Метформин

4. Диабетон

5. Глюренорм

Имунотропные и противоаллергические лекарственные средства.

303. Помогите студенту медицинского вуза выбрать адренергический препарат для лечения анафилактического шока.

1. * Адреналина гидрохлорид

2. Клофелин

3. Галазолин

4. Фенотерол

5. Изадрин

304. У больного после пчелиных укусов развился отек Квинке. Какой препарат следует немедленно ввести больному с целью устранения этого состояния?

1. * Адреналина гидрохлорид

2. Натрия хлорид

3. Платифиллина гидротартрат

4. Атропину сульфат

5. Анаприлин

305. У больного после вакцинации развился анафилактический шок. Назовите препарат выбора.

1. * Адреналина гидрохлорид

2. Анаприлин

3. Нафтизин

4. Сальбутамол

5. Дитилин

306. При проведении пробы на чувствительность к бензилпеницилину у пациента развился анафилактический шок. Какой препарат следует применить при развитии анафилактического шока от действия антибиотика?

1. * Адреналина гидрохлорид

2. Норадреналина гидротартрат

3. Атропина сульфат

4. Пропранолол

5. Цефтриаксон

307. Больному с аллергическим дерматитом был назначенный супрастин. К какой группе антиаллергических средств принадлежит этот препарат ?

1. * Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

2. Глюкокортикостероиды

3. Ингибиторы дегрануляции тучных клеток

4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

5. Блокаторы Н2-гистаминових рецепторов

308. Дайте ответ на вопрос терапевта - какой современный антигистаминный препарат лучше применить людям, работа, который нуждается в быстрой реакции на окружающее?

1. * Лоратадин

2. Димедрол

3. Дипразин

4. Супрастин

5. Пипольфен

309. Проконсультируйте, какой препарат из группы антигистаминных средств не проявляет снотворного и седативного действия.

1. * Лоратадин

2. Димедрол

3. Дипразин

4. Супрастин

5. Тавегил

310. В аптеку обратился студент с просьбой посоветовать лекарственное средство для устранения проявлений аллергического ринита, который возникает у него во время цветения липы. Какое средство можно применить?

1. * Лоратидин

2. Адреналин

3. Анаприлин

4. Амброксол

5. Лозартан

311. У пациентки развился аллергический дерматит после употребления цитрусовых. Порекомендуйте лекарственное средство из группы блокаторов Н1-гистаминорецепторов:

1. * Лоратадин

2. Ретинола ацетат

3. Диклофенак-натрий

4. Викасол

5. Кислота ацетилсалициловая

312. Посоветуйте медицинской сестре, какой из перечисленных препаратов можно использовать для лечения аллергии?

1. * Лоратадин

2. Нафтизин

3. Аскорутин

4. Левамизол

5. Глибенкламид

313. Больному для лечения аллергического дерматита после укусов пчел назначен - лоратадин. Какой механизм противоаллергического действия препарата?

1. * Угнетение Н-1-гистаминових рецепторов

2. Угнетение Н-2-гистаминових рецепторов

3. Блокада лейкотриєнових рецепторов

4. Уменьшения высвобождения лейкотриена

5. Антисеротонинова активность

314. Больному с аллергическим дерматитом назначен лоратадин (кларитин). К какой группе антиаллергенных средств относится этот препарат?

1. * Блокаторы гистаминных рецепторов

2. Мембраностабилизаторы

3. Блокаторы серотониновых рецепторов

4. Глюкокортикоиды

5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

315. В результате неосторожного поведения около пасеки ребенка ужалило несколько пчел в разные участки тела и лица. Какой из препаратов должен быть применен на этапе первой помощи?

1. * Дифенгидрамин (димедрол)

2. Эритромицин

3. Фуросемид

4. Метамизол (анальгин)

5. Адреналин

316. В результате неосторожного поведения около пасеки, ребенка ужалило несколько пчел в разные участки тела и лица. Какой из препаратов должен быть применен на этапе первой помощи?

1. * Дифенгидрамин (димедрол)

2. Адреналин

3. Эритромицин

4. Метамизол (анальгин)

5. Фуросемид

317. Для лечения крапивницы с целью уменьшения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его действие?

1. * Конкурентная блокада Н1-гистаминовых рецепторов

2. Ускорение разрушения гистамина

3. Угнетение высвобождения гистамина

4. Угнетение синтеза гистамина

5. Неконкурентный антагонизм с гистамином

318. Больной, который страдает аллергическим дерматитом, обратился в больницу. Какой препарат противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?

1. * Преднизолон

2. Этамид

3. Окситоцин

4. Инсулин

5. Ретаболил

Витаминные и ферментные средства.

319. У больной 45 лет, которая в течение двух недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита, при дежурном обследовании в крови выявлено снижение протромбина, в моче наблюдается микрогематурия. Какой лекарственное средство необходимо применить в качества антагонистов неодикумарина?

1. * Викасол

2. Протамина сульфат

3. Натрия цитрат

4. Гепарин

5. Кислота аминокапроновая

320. У больного, который длительное время страдает заболеванием желудка обнаружена гиперхромная анемия. Какой из перечисленных средств применяется для лечения этой патологии.

1. * Цианокобаламин

2. Оксиферрискорбон

3. Унитиол

4. Аскорбиновая кислота

5. Феррум Лек

321. Больной обратился к врачу офтальмолога с жалобами на снижение ночного зрения, сухость роговицы. Какой препарат назначил врач?

1. * Ретинол

2. Пиридоксин

3. Токоферол

4. Аскорбиновая кислота

5. Кокарбоксилаза

322. Вы провизор ЦРА. Выберите из поступивших в вашу аптеку препаратов тот, который относится к жирорастворимым витаминным препаратам

1. * Ретинола ацетат

2. Окситоцин

3. Ацикловир

4. Гепарин

5. Димедрол

323. Больной обратился к офтальмологу с жалобами на снижение ночного зрения, сухость роговицы. Какой препарат назначил врач?

1. * Ретинол

2. Пиридоксин

3. Аскорбиновая кислота

4. Токоферол

5. Кокарбоксилаза

324. У больного отмечаются сухость слизистых оболочек и нарушение сумеречного зрения. Недостаточность какого витамина приводит к возникновению таких симптомов?

1. * A

2. D

3. P

4. C

5. E

Антибиотики.

325. В процессе фармакотерапии бронхита у больного возникли диспептические расстройства, фотодерматит, нарушение тошнота, рвота, диарея, головокружения. Какой препарат мог повлечь эти явления?

* Доксициклин

Парацетамол

Кислота аскорбиновая.

Ацетилцистеин.

Кодеина фосфат

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, указанные побочные действия мог вызвать лекарственный препарат доксициклин (доксициклина гидрохлорид). Доксициклин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Перечисленные побочные действия характерны для доксициклина и антибиотиков группы тетрациклина.

326. Больному для лечения пневмонии назначен доксициклицина гидрохлорид. К какой группе антибиотиков относится данный препарат ?

1. * Тетрациклины

2. Аминогликозиды

3. Макролиды

4. Цефалоспорини

5. Пеницилини

Обоснование правильного ответа: Антибиотик широкого спектра действия - доксициклина гидрохлорид относится к группе тетрациклинов.

327. Врач при подозрении на холеру назначил пациенту доксициклина гидрохлорид. К какой группе антибиотиков относится данный препарат?

1. * Тетрациклины

2. Пеницилини

3. Цефалоспорини

4. Циклические полипептиды

5. Макролиды и азалиди

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат - доксициклана гидрохлорид, антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.

328. Назовите препарат из группы тетрациклинов, который назначили больному для лечения бронхита.

1. * Доксициклина гидрохлорид

2. Бензилпенициллина натриевая соль

3. Ацикловир

4. Изониазид

5. Хингамин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов препаратом выбора может быть доксициклана гидрохлорид, антибиотик из группы тетрациклинов. Данный лекарственный препарат – широкого спектра действия, применяется в том числе, при инфекциях нижних отделов дыхательных путей - при остром и хроническом бронхитах, пневмонии, плевритах и т.д..

329. Отпуская больному антибиотики группы тетрациклина для применения перорально, нужно предупредить больного о том, что нельзя принимать препарат с молочными продуктами, поскольку они:

1. * Образуют труднорастворимые комплексы с ионами кальция

2. Ускоряют метаболизм тетрациклинов

3. Увеличивают токсические эффекты тетрациклинов

4. Усиливают всасывание тетрациклинов

5. Разрушают конденсированную четырехциклическую систему, которая лежит в основе молекулы тетрациклинов

Обоснование правильного ответа: Антибиотики группы тетрацеклина не принимаются внутрь совместно с молочными продуктами, поскольку при этом проявляется эффект абсорбции антибиотика (поглощение сорбата - сорбентом), в результате возникают фармакологически неактивные труднорастворимые комплексы, которые выводятся из организма.

330. При отпуске доксициклина провизор посоветовал пациенту воздержаться от употребления молочных продуктов. Провизор дал ему такую рекомендацию, поскольку молочные продукты:

1. * Замедляют всасывание антибиотика

2. Увеличивают риск дисбактериоза

3. Ухудшают процесс переваривания пищи

4. Увеличивают токсичность антибиотика

5. Не усваиваются при приеме антибиотика

Обоснование правильного ответа: Доксициклин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Антибиотики группы тетрацеклина не принимаются внутрь совместно с молочными продуктами, поскольку при этом наблюдается явление абсорбции (поглощение адсорбентом) антибиотика, в результате которого возникают труднорастворимые комплексы и антибиотик не оказывает терапевтичекого действия.

331. Беременная женщина (20 недель беременности) заболела пневмонией. Какой химиотерапевтический препарат можно посоветовать ее врачу для назначения больной, без угрозы для развития плода?

1. * Бензилпеницилин

2. Гентамицин

3. Сульфален

4. Левомицетин

5. Офлоксацин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет антибиотик из группы пенициллинов. Антибиотики из группы пенициллинов не проявляют тератогенного действия и могут применяться при беременности без угрозы для развития плода.

332. Какой основной механизм действия лежит в основе бактерицидного влияния бензилпеницилина на кокковую флору?

1. * Нарушения синтеза стенки микробной клетки

2. Угнетение синтеза белка

3. Повреждения проницаемости цитоплазматической мембраны

4. Активация иммунной системы макроорганизма

5. Повышения фагоцитарной активности лейкоцитов

Обоснование правильного ответа: Бензилпенницилин оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза стенки микробной клетки.

333. Укажите антибиотик для лечения сифилиса.

1. * Бензилпеницилин

2. Стрептомицин

3. Канамицин

4. Амфотерицин

5. Нистатин

Обоснование правильного ответа: Для лечения сифилиса эффективны антибиотики из группы пенициллинов. У возбудителя сифилиса – бледной спирохеты не вырабатывается привыкания к антибиотикам данной группы.

334. Почему бензилпеницилина натриевую соль не применяют внутрь?

1. * Разрушается HCl желудка

2. Плохо всасывается в кишечнику

3. Раздражает слизистую оболочку желудка

4. Уменьшает образование HCl желудка

5. Разрушается пенициллиназой

Обоснование правильного ответа: Лекарственные препараты группы пенициллинов не принимают per os в связи с тем, что данные лекарственные средства полностью разрушаются под действием соляной кислоты желудочного сока и пепсина, не оказывая терапевтического эффекта.

335. Вы работаете в аптеке, которая расположена на территории кожно-венерологического диспансера. Проконсультируйте врача-интерна: какой антибиотик является препаратом выбора для лечения сифилиса?

1. * Бензилпеницилина натриевая соль;

2. Линкомицина гидрохлорид;

3. Леворина натриевая соль;

4. Стрептомицина сульфат;

5. Полимиксина сульфат.

Обоснование правильного ответа: Для лечения сифилиса эффективны антибиотики из группы пенициллинов. У возбудителя сифилиса – бледной спирохеты не вырабатывается привыкания к антибиотикам данной группы.

336. Проконсультируйте больного: какое побочное действие наиболее часто наблюдается при использовании препаратов бензилпенициллина?

1. * Аллергические реакции

2. Поражение почек

3. Поражение печени

4. Ототоксическое действие

5. Угнетение кроветворения

Обоснование правильного ответа: Наиболее часто встречающимся побочным действием лекарственных препаратов группы пенициллина является аллергическая реакция, сопряженная с повышением температуры, крапивницей, кожной сыпью и пр..

337. Проконсультируйте начинающую медсестру, какой путь введения НЕ является характерным для бензилпециллина натриевой соли:

1. * Пероральный

2. Внутримышечный

3. В спиномозговой канал

4. В наружный слуховой проход

5. Внутривенный

Обоснование правильного ответа: Лекарственные средства из группы пенициллинов не применяются per os поскольку полностью разлагаются в желудке под действием соляной кислоты желудочного сока и пепсина, не оказывая терапевтического эффекта.

338. Пациентке 20-ти лет назначили бициллинопрофилактику ревматизма. Укажите периодичность введения бициллина-5:

1. * 1 раз в месяц

2. 1 раз в неделю

3. 1 раз в 3 недели

4. 1 раз в 3 дня

5. 1 раз в день

Обоснование правильного ответа: Бициллин-5 применяется, в том числе, для круглогодичной профилактики ревматизма, с периодичностью 1 раз в месяц, внутримышечно по 1 500 000 ЕД.

339. Больной, длительное время принимавший антибиотик широкого спектра действия, начал жаловаться на отсутствие аппетита, тошноту, понос с гнилостным запахом. О каком побочном эффекте антибиотиков свидетельствуют эти симптомы?

1. * Дисбактериоз

2. Аллергическая реакция

3. Прямое раздражающее действие

4. Гепатотоксическое действие

5. Нефротоксическое действие

Обоснование правильного ответа: Побочной реакцией при длительном применении антибиотиков является дисбактериоз – нарушение равновесия микрофлоры кишечника, при которой нормальная микрофлора кишечника заменяется патогенной, с возможным поражением кишечника патогенными грибами (грибы кандида).

340. У больного, 30 лет, развился острый пиелонефрит. Какой из приведенных препаратов имеет нефротоксическое действие?

1. * Гентамицин

2. Пенициллин

3. Эритромицин

4. Ровамицин

5. Ампициллин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов нефротоксическое действие проявляет лекарственное средство – гентамицин. Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия. В качестве побочного действия может вызвать почечную недостаточность.

341. Больному был поставлен диагноз туберкулез. Какой препарат является эффективным средством для лечения этого заболевания?

1. * Рифампицин

2. Левомицетин

3. Тетрациклин

4. Гентамицин

5. Ампициллин

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет лекарственное средство рифампицин. Рифампицин полусинтетический антибиотик, широкого спектра действия из группы рифамицина, проявляет выраженную противотуберкулезную активность, является противотуберкулезным препаратом 1-го ряда.

342. Ребёнок, получавший антибиотики в течение 7 дней стал жаловаться на головокружение, ухудшение слуха. Антибиотики какой группы могут вызвать этот побочный эффект?

1. * Аминогликозиды

2. Тетрациклины

3. Макролиды

4. Цефалоспорины

5. Пенициллины

Обоснование правильного ответа: Одним из побочный действий при применении антибиотиков группы аминогликозидов (стрептомицин, гентомицин, канамицин и пр.), кроме прочих, является ототоксичность - понижение слуха, ощущение заложенности, шум в ушах.

343. У женщины, которая длительное время лечится по поводу инфильтративно-очагового туберкулёза, резко снизился слух. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такое побочное действие?

1. * Стрептомицин

2. Этамбутол

3. Этионамид

4. Рифампицин

5. Изониозид

Обоснование правильного ответа: Лекарственным препаратом, применяемым при лечении туберкулеза, в качестве побочного действия которого наблюдается понижение слуха является – антибиотик стрептомицин. Стрептомицин обладает противотуберкулезной активностью, относится к группе аминогликозидов широкого спектра действия. В качестве побочного действия может наблюдаться потеря слуха вплоть до развития глухоты, а также звон и ощущения заложенности в ушах.

344. Больному 30-ти лет с диагнозом острого остеомиелита назначили антибиотик, который хорошо проникает в костную ткань. Какое средство было выбрано?

1. * Линкомицин

2. Бензилпенициллин

3. Ампициллин

4. Бициллин-3

5. Полимиксин-М

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет антибиотик линкомицин. Линкомицин хорошо проникает в большинство биологических органов и жидкостей человека. Высокие концентрации отмечаются, в том числе, в костной ткани.

Синтетические противомикробные лекарственные средства, иммуностимуляторы.

345. Выберите антисептик из группы галогенсодержащих соединений для ребенка, который собирается в летний лагерь;

1. * Раствор йода спиртовой

2. Брильянтовий зеленый

3. Меди сульфат

4. Метиленовый синей

5. Раствор формальдегида

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее рациональным будет антисептик – раствор йода спиртовый, относящийся к группе галогенсодержащих средств.

346. Какой из антисептиних препаратов свое бактерицидное действие проявляет за счет образование атомарного кислорода?

1. * Калия перманганат

2. Хлорамин

3. Фурацилин

4. Етоний

5. Серебра нитрат

Обоснование правильного ответа: Бактерицидное действием за счет образование атомарного кислорода проявляет - калия перманганат, который является сильным окислителем.

347. Какой галогенсодержащий препарат из группы антисептических и дезинфицирующих средств можно применить для обеззараживания воды?

1. * Пантоцид

2. Хлоргексидин

3. Йодинол

4. Йодопирон

5. Хлорамин Б

Обоснование правильного ответа: Для обеззараживания воды применяется препарат из группы антисептических и дезинфицирующих средств – пантоцид. Пантоцид применяется для обеззараживания воды в полевых условиях, полученный при этом раствор пантоцида применим для дезинфекции рук, спринцеваний и обработки ран.

348. Больному, находящемуся в инфекционном отделении по поводу дизентерии, назначили фталазол. Чем объяснить, что фталазол используют только для лечения кишечных инфекций?

1. * Препарат не всасывается из ЖКТ

2. Быстро всасывается в ЖКТ

3. Медленно выводится из организма

4. Высокая степень реабсорбции в почках

5. Быстро выводится в неизменённом виде

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат фталазол относится к группе сульфаниламидных препаратов, фталазол медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, основная его масса задерживается в кишечнике. Создающаяся при этом высокая концентрация сульфаниламида, в сочетании с высокой активностью в отношении кишечной микрофлоры обеспечивают высокую эффективность при кишечной инфекции.

Противотуберкулезные и противовирусные лекарственные средства.

349. Больной 32 года, принимает противотуберкулезные препараты. Спустя некоторое время он заметил, что моча приобретала красновато-оранжевый цвет. Какой препарат способствовал появлению этого явления?

1. * Рифампицин

2. Изониазид

3. Пиразинамид

4. Етамбутол

5. Стрептомицина сульфат

Обоснование правильного ответа: Рифампицин – антибиотик, проявляющий противотуберкулезную активность. Одним из побочных действий препарата является его способность окрашивать мочу в красновато-оранжевый цвет вследствие индукции микросомальных ферментов и ослабления выделительной функции почек.

350. Больному был поставлен диагноз туберкулез. Какой препарат является эффективным средством для лечения этого заболевания?

1. * Рифампицин

2. Левомицетин

3. Тетрациклин

4. Гентамицин

5. Ампициллин

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет лекарственное средство рифампицин. Рифампицин полусинтетический антибиотик, широкого спектра действия из группы рифамицина, проявляет выраженную противотуберкулезную активность, является противотуберкулезным препаратом 1-го ряда.

351. Помогите молодому врачу выбрать из имеющихся у вас в аптеке химиотерапевтических средств препарат для лечения больного, страдающего герпесом

1. *Ацикловир

2. Рифампицин

3. Доксициклина гидрохлорид

4. Хингамин

5. Метронидазол

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе противовирусных препаратов, применяемых при лечении герпеса, относится – ацикловир. Ацикловир наиболее эффективен в отношении вирусов простого и опоясывающего герпеса.

352. У пациента появились герпетические высыпания. Какое средство необходимо назначить?

1. * Ацикловир

2. Гентамицин

3. клотримазол

4. Бензилпеницилин

5. Бисептол

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе противовирусных препаратов применяемых при лечении герпеса относится – ацикловир. Ацикловир особенно эффективен в отношении вирусов простого и опоясывающего герпеса.

353. У пациента после переохлаждения на нижней губе появились герпетические высыпания. Какой препарат можно порекомендовать?

1. * Ацикловир

2. Итраконазол

3. Преднизолон

4. Амоксицилин

5. Азидотимидин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе противовирусных препаратов, применяемых при лечении герпеса относится – ацикловир. Ацикловир особенно эффективен в отношении вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса.

354. Больному с герпетическим конъюнктивитом врач назначил индоксуридин в глазных каплях. Объясните механизм противовирусного действия этого препарата.

1. * Подавляет репликацию ДНК-содержащих вирусов

2. Подавляет сборку вирионов

3. Тормозит выход вирусного генома в клетку

4. Снижает адсорбцию вируса на поверхности клеток

5. Стимулирует синтез интерферона

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат блокирует репродукцию (размножение) вируса (Herpessimplex) вызывающего воспалительное заболевание носоглотки и роговицы глаза, путем изменения нормального синтеза ДНК (в том числе ДНК содержащих вирусов).

355. Вы провизор-информатор. Из препаратов, которые получила центральная районная аптека, выберите противовирусное средство для профилактики и лечения гриппа.

1. * Ремантадин

2. Идоксуридин

3. Сульфален

4. Азидотимедин

5. Ацикловир

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов ярко выраженной противовирусной активностью обладает – ремантадин. Применяется в профилаткических целях, а также в целях раннего лечения гриппа.

Противопаразитарные лекарственные средства.

356. У мужчины 52 лет, диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой препарат следует назначить?

1. * Метронидазол

2. Хиниофон

3. Тетрациклин

4. Хингамин

5. Фталазол

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора в данном случае будет - метронидазол. Метронидазол относится к группе препаратов применяемых при лечении трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций.

357. Какое противопротозойное средство следует порекомендовать женщине, у которой выявлено заболевание трихомониазом?

1. * Метронидазол

2. Примахин

3. Хлоридин

4. Солюсурьмин

5. Хиниофон

Обоснование правильного ответа: Одним из наиболее эффективных средств для лечения трихомониаза, а также амебиаза, лямблиаза и др. заболеваний вызванных простейшими является лекарственный препарат - метронидазол.

358. Врач-интерн обратился к фармацевту за советом, какое средство лучше назначить больному с диагнозом: амебная дизентерия.

1. * Метронидазол

2. Пирантел

3. Левомизол

4. Бицилин-5

5. Бензилпеницилину натриевая соль

Обоснование правильного ответа: Для лечения амебной дизентерии препаратом выбора будет - метронидазол. Метронидазол является одним из наиболее эффективных средств для лечения трихомоназа, амебиаза, лямблиаза и др. заболеваний вызванных простейшими.

359. Врач-интерн обратился к фармацевту за советом, какое средство лучше назначить больному с амебной дизентерией. Что следует посоветовать молодому специалисту?

1. * Метронидазол

2. Рифампицин

3. Ацикловир

4. Бензил пенициллина натриевая соль

5. Хингамин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, препаратом выбора будет метронидазол. Метронидазол относится к группе препаратов применяемых при лечении трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза (амебной дизентерии) и других протозойных инфекций.

360. Препаратом выбора для лечения трихомонозной инфекции является:

1. * Метронидазол

2. Олететрин

3. Норфлоксацин

4. Нистатин

5. Клафоран

Обоснование правильного ответа: Для лечения трихомонозной инфекции наиболее предпочтительным является лекарственный препарат - метронидазол. Метронидазол является одним из наиболее эффективных средств для лечения трихомоназа, амебиаза, лямблиаза и др. заболеваний вызванных простейшими.

361. Диагностирован трихомониаз. Какой антимикробный препарат необходимо назначить?

1. * Метронидазол

2. Ампициллин

3. Хлорохин

4. Нистатин

5. Гентамицин

Обоснование правильного ответа: К группе препаратов применяемых при лечении трихомониаза, лейшманиаза, амебиаза и других инфекций вызываемых простейшими, относится лекарственный препарат - метронидазол.

362. Для индивидуальной профилактики малярии был предназначен препарат.

1. * Хингамин

2. Рифампицин

3. Ампициллин

4. Гентамицин

5. Бисептол (Ко-тримаксазол)

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе лекарственных средств применяемых для профилактики малярии относится лекарственный препарат – хингамин.

Отравление лекарственными средствами и веществами. Антидоты.

363. В приемное отделение был доставлен больной с жалобами на затрудненное дыхание, слюнотечение, спастические боли в животе, диарею, головокружение, снижение остроты зрения. Был установленный диагноз: отравление фосфорорганическими соединениями. Какие препараты целесообразно включить в состав патогенетической терапии?

1. * Атропина сульфат и дипироксим

2. Тиосульфат натрия и бемегрид

3. Тетацин-кальций и унитиол

4. Налорфина гидрохлорид и бемегрид

5. Глюкозу и бемегрид

Обоснование правильного ответа: Среди приведенных комбинаций лекартвенных препаратов наиболее целесообразный выбор – сочетание «атропина сульфат – дипироксим». Дипироксим – реактиватор холинэстеразы, применяется при отравлении фосфорораническими веществами в комбинации с холинолитическими препаратами (атропином).

364. Блокирование холинэстеразы фосфорорганическими пестицидами проходит в две стадии. Какие лекарственные препраты (лекарственный препарат) из перечисленных применимы в качестве антидота.

1. * Дипироксим и изонитрозин

2. Дибунол

3. Левомицетин

4. Налофин

5. Амилнитрат и нитрит натрия

Обоснование правильного ответа: ФОС – связывают холинэстеразу – фермент разрушающий ацетилхолин. В основе действия антидомов при отравлении ФОС лежит явление антагонизма в действии на холинореактивные структуры. Поскольку основные явления отравления обусловлены избыточным возбуждением М-холинореактивных структур, антидотом из перечисленных препратов являются комбинация дипироксим-изонитрозин, которые являются реактиваторами холинэстерахы (применяются в сочетании с м-холиноблокаторами – атропином, апрофеном).

365. При отравлении фосфорорганическими соединениями был использован атропина сульфат. Какое явление лежит в основе антидотного действия?

1. * Антагонизм

2. Синергизм

3. Привыкание

4. Химическая несовместимость

5. Потенцирование

Обоснование правильного ответа: Атропина сульфат является эффективным антидотом при отравлении фосфорорганическим веществами. ФОС – связывают холинэстеразу – фермент разрушающий ацетилхолин, чем обусловлено избыточное возбуждение М-холинореактивных структур. В основе действия атропина сульфата при отравлении ФОС лежит явление антагонизма в действии на холинореактивные структуры. Эффективным антидотом в данном случае будет лекарственный препарат из группы М-холиноблокаторов (атропин).

366. При отравлении фосфорорганическими соединениями был использован атропина сульфат. Какое явление лежит в основе антидотного действия этого препарата?

1. * Антагонизм

2. Химическая несовместимость

3. Потенцирование

4. Привыкание

5. Агонизм

Обоснование правильного ответа: Атропина сульфат является эффективным антидотом при отравлении фосфорорганическим веществами. ФОС – связывают холинэстеразу – фермент разрушающий ацетилхолин, что обусловлавливает избыточное возбуждение М-холинореактивных структур. В основе действия атропина сульфата при отравлении ФОС лежит явление антагонизма при действии на холинореактивные структуры.

367. В приемное отделение доставлен больной с жалобами на сухость во рту, фотофобию и нарушение зрения. Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширены, тахикардия. Был установленный диагноз: отравление алкалоидами красавки. Какой из лекарственных средств целесообразно применить?

1. * Прозерин

2. Ацеклидин

3. Пилокарпин

4. Армин

5. Дипироксим

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет – прозерин. Прозерин – синтетическое антихолинэстеразное вещество, является антагонистом и антидотом при отравлении миорелаксантами, мышечной слабости и угнетении дыхания.

368. Ребенок случайно выпил из флакона раствор, который ее бабушка использовала для лечение глаукомы. Оказалось, что это был пилокарпина гидрохлорид. Какое лекарственное средство следует применить в качестве антидота?

1. * Атропин

2. Карбахолин

3. Ацеклидин

4. Бензогексоний

5. Пентамин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет – атропин. Атропин относится к группе м-холиноблокаторов, является антагонистом и эффективным антидотом при отравлении м-холиномиметиками, к которым относится пилокарпина гидрохлорид.

369. В больницу доставлен ребенок с признаками отравления алкалоидами белладонны. Какой препарат необходимо применить в качестве антидота?

1. * Прозерин

2. Магния сульфат

3. Кофеин бензоат натрия

4. Парацетамол

5. Натрия вольпроат

Обоснование правильного ответа: При отравление алкалоидами белладонны в качестве антидота наиболее рационально применение лекарственного препарата – прозерина. Прозерин является антихолинэстеразным средством, а также антагонистом миорелаксантов и курареподобных средств. Прозерин применяется при миостении и, как антидот, при отравлении миорелаксантами.

370. В больницу доставлен ребёнок с признаками отравления атропина сульфатом. Какой препарат необходимо применить в качестве антидота?

1. * Прозерин

2. Кальция хлорид

3. Парацетамол

4. Магния сульфат

5. Натрия вальпроат

Обоснование правильного ответа: При отравление атропина сульфатом и (алкалоидами белладонны) в качестве антидота наиболее рационально применение лекарственного препарата – прозерина. Прозерин является антихолинэстеразным средством, а также антагонистом миорелаксантов и курареподобных препаратов. Прозерин применяется при миостении и как антидот при отравлении миорелаксантами.

371. Больному с признаками интоксикации сердечными гликозидами назначен - унитиол. Какой механизм лечебного действия препарата?

1. * Реактивация мембранной К+, Na +-АТФ-азы

2. Связывания ионизированного Са +

3. Увеличения проникновения К+ в миокардиоциты

4. Увеличения содержимого Na+ в миокарде

5. Индукция метаболизма сердечных гликозидов

Обоснование правильного ответа: По своему механизму действия сердечные гликозиды ингибируют К+, Na + АТФ-азу, что приводит к увеличении концентрации Na + и Са + и резкому уменьшению концентрации К+. Унитиол восстанавливает нарушенный баланс.

372. При лечении хронической сердечной недостаточности дигитоксином в больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил унитиол. Объясните, в чем заключается механизм действия унитиола при интоксикации сердечными гликозидами?

1. * Восстановление активности К+- Na+АТФ- азы

2. Связывание ионов кальция

3. Повышение уровня натрия в кардиомиоцитах

4. Повышение проницаемости для калия в кардиомиоцитах

5. Связывание гликозида в комплексное соединение

Обоснование правильного ответа: По механизму действия сердечные гликозиды ингибируют К+, Na + АТФ-азу, что приводит к увеличении концентрации Na + и Са + и уменьшению концентрации К+. Унитиол восстанавливает нарушенный баланс.

373. При лечении хронической сердечной недостаточности дигоксином у больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил антидот. Назовите этот препарат:

1. * Унитиол

2. Кофеин бензоат натрия

3. Налоксон

4. Фенобарбитал

5. Сульфокамфокаин

Обоснование правильного ответа: Лекарственный дигоксин относится к группе сердечных гликозидов. Антидотом при отравлении сердечными гликозидами является лекарственный препарат – унитиол. По своему механизму действия сердечные гликозиды ингибируют К+, Na + АТФ-азу, что приводит к увеличении концентрации Na + и Са + и резкому уменьшению концентрации К+. Унитиол восстанавливает нарушенный баланс.

374. Во время проведения курса лечения хронической сердечной недостаточности дигитоксином у больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач решил назначить больному унитиол. Объясните, в чём заключается механизм действия унитиола при интоксикации сердечными гликозидами.

1. * Восстановление активности К+–Na+–АТФ-азы

2. Повышение проницаемости К+ в кардиомиоцитах

3. Связывание ионов Са2+

4. Повышение содержания Na+ в кардиомиоцитах

5. Связывание гликозида в комплексное соединение

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат унитиол применяется, в том числе, при отравлении сердечными гликозидами. Сердечные гликозиды ингибируют К+–Na+–АТФ-азу, что приводи к увеличению концентрации Na+ и Са2+ и снижению концентрации К+ в цитоплазме клеток. Механизм действия унитиола связан с восстанолением активности К+–Na+–АТФ-азы.

375. У больного с сердечной недостаточностью после длительного приема дигоксина возникло нарушение сердечного ритма. Какой препарат целесообразно назначить как антидот?

1. * Унитиол

2. Анаприлин

3. Гидрокарбонат натрия

4. Преднизолон

5. Активированный уголь

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат унитиол применяется, в том числе, при отравлении сердечными гликозидами. Сердечные гликозиды ингибируют К+–Na+–АТФ-азу, что приводи к увеличению концентрации Na+ и Са2+ и снижению концентрации К+ в цитоплазме. Механизм действия унитиола связан с восстанолением активности К+–Na+–АТФ-азы.

376. Больной 74-х лет длительное время использует для лечения сердечной недостаточности дигоксин. Появились жалобы на тошноту, понос, ухудшение зрения. Врач подумал о возможной интоксикации препаратом. Какой антидот следует рекомендовать для назначения?

1. * Унитиол

2. Кальция хлорид

3. Протамина сульфат

4. Прозерин

5. Атропина сульфат

Обоснование правильного ответа: При отравлении сердечными гликозидами в качестве антидота применяют унитиол. По механизму действия сердечные гликозиды ингибируют К+, Na +-АТФ-азу, что приводит к увеличении концентрации Na + и Са + и уменьшению концентрации К+. Унитиол восстанавливает нарушенный баланс.

377. В приемное отделение поступил в тяжелом состоянии человек, который отравился сулемой. Какой антидот надо немедленно ввести больному?

1. * Унитиол

2. Дипироксим

3. Атропин

4. Налорфин

5. Изонитрозин

Обоснование правильного ответа: Препарат выбора – унитиол. Унитиол содержит две сульфгидрильные группы, обладает свойствами комплексонов, легко образуя с ядами (в том числе тяжелыми металлами) неядовитые, нерастворимые комплексные соединения, восстанавливая функции организма.

378. В токсикологическое отделение доставлен больной с отравлением ртутью. Какой препарат следует назначить в данной ситуации как антидот?

1. * Унитиол

2. Активированный уголь

3. Налоксон

4. Энтеросорбент СКН

5. Изонитрозин

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет – унитиол. Унитиол содержит две сульфгидрильные группы, обладает свойствами комплексонов, легко образуя с ядами (в том числе тяжелыми металлами) неядовитые, нерастворимые комплексные соединения, восстанавливая функции организма.

379. Произошло отравление тяжелыми металлами и арсеном. В таком случае в качестве антидота используют:

1. * Унитиол

2. Глюкагон

3. Витамин В6

4. Метиленовую синь

5. Липоевую кислоту

Обоснование правильного ответа: В качестве антидота при отравлении тяжелыми металлами применяют унитиол. Унитиол содержит две сульфгидрильные группы, обладает свойствами комплексонов, легко образуя с ядами (в том числе тяжелыми металлами) неядовитые комплексные соединения, восстанавливая функции организма.

380. Какой из приведенных препаратов должен входит как антидот в аптечку неотложной помощи на предприятиях, где возможны острые отравления соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута?

1. * Унитиол

2. Морфин

3. Атропин

4. дреналин

5. Дроперидол

Обоснование правильного ответа: Антидот, который должен находиться в аптечке первой медицинской помощи – унитиол Унитиол – комплексообразующий препарат, содержит две сульфгидрильные группы, обладает свойствами комплексонов, легко образуя с ядами (в том числе тяжелыми металлами) неядовитые комплексные соединения, восстанавливая функции организма.

381. У больного острое отравление морфином. Какой препарат следует ввести в качестве антидота?

1. * Налоксон

2. Лобелина гидрохлорид.

3. Бемегрид.

4. Атропину сульфат

5. Унитиол

Обоснование правильного ответа: В качестве антидота при отравлении морфином применяется лекарственный препарат налоксон. Налоксон является антагонистом наркотических средств опиоидного ряда, действуя по типу конкурентного антагонизма - блокирует опиатные рецепторы или вытесняя из них вещеста группы морфина.

382. У больного острое отравление морфином. Какой препарат следует ввести в качестве антидота в данном случае?

1. * Налоксон

2. Унитиол

3. Сальбутамол

4. Атропина сульфат

5. Прозерин

Обоснование правильного ответа: В качестве антидота при отравлении морфином применяется лекарственный препарат налоксон. Налоксон является опиатным антагонистом, действует по типу конкурентного антагонизма, блокируя связывание ангонистов или вытесняя из опиатных рецепторов.

383. Женщине 25 лет, течение с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, вызвавший быстрое улучшение ее состояния. Каков механизм действия этого препарата?

1. * Блокада опиоидных рецепторов

2. Блокада ГАМК-рецепторов

3. Блокада серотониновых рецепторов

4. Блокада дофаминовых рецепторов

5. Блокада бензодиазепиновых рецепторов

Обоснование правильного ответа: В качестве антидота при отравлении морфином применяется лекарственный препарат налоксон. Налоксон является опиоидным антагонистом, действует по типу конкурентного антагонизма, блокируя опиатные рецепторы или вытесняя из них вещества группы морфина.

384. Объясните своему коллеге провизору, какие показания к применению налоксона?

1. * Острое отравление наркотическими анальгетиками

2. Отравление тяжелыми металлами

3. Отравление сердечными гликозидами

4. Отравление алкалоидами спорыньи

5. Отравление атропина сульфатом

Обоснование правильного ответа: Налоксон применяется в качестве антидота при отравлении морфином и другими наркотическими анальгетиками. Налоксон является опиатным антагонистом, действует по типу конкурентного антагонизма, блокируя связывание ангонистов или вытесняя из опиатных рецепторов.

385. Какой препарат при передозировке наркотическим анальгетиком следует применять в качества антидота для снятия угнетения дыхательного центра?

1. * Налоксон;

2. Кордиамин;

3. Этимизол;

4. Камфора;

5. Нашатырный спирт.

Обоснование правильного ответа: При передозировке наркотических анальгетиков (морфина) в качестве антидота применяется лекарственный препарат налоксон, который, в том числе, блокируя действия наркотика, снимает угнетение дыхательного центра.

386. Женщине 25-ти лет с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, вызвавший быстрое улучшение ее состояния. Механизм действия этого препарата заключается в блокаде таких рецепторов:

1. * Опиоидных

2. Дофаминовых

3. ГАМК-рецепторов

4. Серотониновых

5. Бензодиазепиновых

Обоснование правильного ответа: Механизм действия налоксона заключается в блокаде опиоидных рецепторов. Препарат является чистым опиоидным антагонистом, применяется при отравлении морфином.

387. Проконсультируйте больного: какое явление лежит в основе взаимодействия активированного угля при острых отравлениях лекарственными средствами?

1. * Физический антагонизм

2. Функциональный антагонизм

3. Химический антагонизм

4. Синергизм

5. Конкурентный антагонизм

Обоснование правильного ответа: Явление которое лежит в основе взаимодействия активированного угля с лекарственными средствами при отравлении называется – физическим антагонизмом. Физический антагонизм – явление, при котором в примененной комбинации лекарственных средств ослабляется или полностью исчезает фармакотерапевтическое действие одного или всех лекарственных средств данной комбинации в результате их взаимодействия. В случае применения активированного угля за счет физического явления абсорбции.

388. С целью облегчения процесса засыпания больной принял 5 таблеток фенобарбитала. Вскоре он потерял сознание, артериальное давление понизилось, дыхание резко ослаблено. Укажите, какой препарат следует применять в комплексной терапии при данном состоянии?

1. * Бемегрид

2. Метамизол

3. Аминазин

4. Налорит

5. Промедол

Обоснование правильного ответа: В данном случае необходимо применить – бемегрид. Бемегрид – является антагонистом снотворных средств, уменьшает токсичность барбитуратов, снимает угнетение дыхания и кровообращения вызываемых действием этих веществ.

389. При отравлениях проводится антидотная терапия. При отравлении метанолом в качестве антидота можно использовать:

1. * Этанол

2. Аминазин

3. Атропин

4. Унитиол

5. Морфин

Обоснование правильного ответа: При отравлении метанолом в качестве антидота применяется этанол. Этанол назначают из расчета 1-2 г 96% на 1 кг веса в течении 3-4 суток или 5% раствор внутривенно, антидотное действие этанола основано на конкурентном антагонизме между этанолом и метанолом за ферменты, которые из окисляют.

390. На фоне длительного введения гепарина у больного развилось желудочное кровотечение. Назовите специфический антидот гепарина, который необходимо немедленно применить:

1. * Протамина сульфат

2. Дипироксим

3. Викасол

4. Бемегрид

5. Натрия цитрат

Обоснование правильного ответа: Антигепариновым препаратом является - протамина сульфат, который применяют для нейтрализации избыточного экзогенного гепарина, а также при его передозировке. Препарат эффективен при геморрагии, связанной а нарушением свертываемости крови.

391. Какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа

1. * Дефероксамин

2. Пиницилламин

3. Протамина сульфат

4. Бемегрид

5. Атропина сульфат

Обоснование правильного ответа: Антидотом при отравлении препаратами железа является лекарственное средство – дефероксамин. Дефероксамин – является комплекообразующим соединением, фомирует комплексы с трехвалентыми ионами железа и алюминия. Препарат связывает железо, которое находится в свободном состоянии, а также входит в состав ферритина и гемосидерина.

392. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?

1. * Фуросемид

2. Кофеин бензоат натрия

3. Галантамина гидробромид

4. Эналаприл

5. Пирацетам

Обоснование правильного ответа: Для форсированного диуреза наиболее целесообразно применить петлевой диуретик - фуросемид, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме per os через 30 – 50 минут.