Анатомия проводниковогоо отдела слухового органа

Биполярный нейрон. Лежит у основания костного гребеня. Один отросток направлен к волосковым клеткам Кортиева органа, другой входит в состая 8-й пары черепно-мозговых нервов – слуховых.

Слуховой нерв выходит из внутреннего уха, через внутренний слуховой проход в полость черепа. Идет в основание мозга. Верхние оливы продолговатого мозга. Здесь заканчивается первый нейрон. Начинается второй. Образуется частичный перекрест нервных волокон. Второй нейрон доходит до трапеции нитевидного тела Оста, там заканчивается втоой нейрон. Начинаются волокна 3-го.они доходят до заднего двухомние среднего мозга и внутреннего коленчатого тела промежуточного мозга. Они являютя подкорковыми слуховыми центрами. Образуется перекрест. Начинается4-й нейрон. Волокна доходят до коры головного мозга. Центральный отдел слухового анализатора. Заканчивается в верхнем отделе височной доли коры головного мозга.это основной центр. На уровне коры еще один полный перекрест. Область имеет значение Гешля.

Методы исследования слуховой чувствительности:

Слуховое восприятие звуков для резкой частоты

Речевая аудиметрия - исследование слуха шепотом и громкой речью.

Условия проведения: наличие комнаты 3-6 метров. Одно ухо длжно быть закрыто. Другое ухо повернуто к источнику звука при комнате 6 метров, либо закрытое повернуто к 3-м. исследование начинают с близкого расстояния, постепенно увеличивают. Тишина. Порог восприятия – расстояние, на котором воспринимаются 50 % предъявленных слов.

Подбор слов:

Группа А: состоят из выоких звуков, шипящих и свистящих и содержать гласные А и Э( саша, чашка, чижик, час, щи)

При ухудшении восприятия этой группы слов можно предположить нарушение звуковоспринимающего аппарата внутреннего уха.

Группа Б: должны состоять и низких звуков, одержать согласные М, Н, Р, Б и гласные У, О (ворон, муром). При ухудшении восприятия этой группы слов, можно предположить поражение звукопроводящего аппарата среднего уха, слухового нерва или подкорковых слуховых центров.

Исследование звуков камертонами. Определяется продолжительность слышимости звучания камертона в секундах. 2 вида звукопроведения: воздушное и костное. Для исследования воздушного – камертон ударяют и подносят к наружному слуховому проходу одного уха. Другое ухо закрыто. Для исследование костного – камертон ударяют, подносят к темени или височной кости сосцевидного отростка. Оба уха закрыты.

Время слышимости при воздушном проведениидолжно быть больше, чем при костном.

Приблизительно:

Воздушная – 20

Костное – 4

Исследование аудиометром - для исследования необходимы две комнаты, соединенные окном, с полной звукоизоляцией. В одной комнате находится исследуемый, на нем одеты наушники, в другой находится исследователь прибором – аудиометром. Он позволят задавать звук азной силы и частоты. Сила измеряется в дБ, частота в Гц. Результатом является аудиограмма. По горизонтали откладываются слуховые частоты, по вертикали – уровни громкости. Порог чувствительности штрихуется.