Экзаменационный билет № 39.

1. Задача.

Повод к вызову: Т=38,0ºС, боль в левом боку.

При осмотре: жалобы на сильную боль в левом боку, сухость во рту, слабость. Анамнестически: неделю назад простудился. Лечился самостоятельно с улучшением, а сегодня заболел бок.

Объективно: лежит на левом боку, подтянув ногу. Кожа лица гиперемирована. Язык подсушен, обложен налетом, часто облизывает губы. Определяется очаг гиперемии в левой поясничной области, некоторое отставание левых отделов в акте дыхания. ЧДД=20 дых. циклов в мин. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, слева несколько ослаблено. Кожа поясничной области напряжена, горяча, малейшее прикосновение усиливает боль. Пальпация и поколачивание по поясничной области слева болезненны. Пациент отмечает усиление боли при попытке вытянуть левую ногу.

Задания к задаче:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Дифференциальный диагноз

3. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе

4. План обследования и лечения в стационаре.

2. Анаэробная инфекция. Дать определение. Этиология. Классификация. Описать клиническую картину газовой гангрены и неклостридиальной инфекции. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе. Принципы обследования и лечения в стационаре. Меры личной безопасности в работе фельдшера «03".

3. Заболевания щитовидной железы. Тиреоидит и узловой зоб. Дать определение. Описать клиническую картину. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе. Принципы обследования и лечения в стационаре.

4. Продемонстрируйте технику пальцевого обследования прямой кишки.

Государственное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

Медицинское училище № 17

Промежуточная аттестация по дисциплине «хирургия»

Специальность 060101 Лечебное дело

квалификация – фельдшер 52

Курс III Семестр VI

Вариант 1

Рассмотрено Утверждено

на заседании ЦМК № 4 Зам. директора по учебной

Протокол № ___ (методической) работе

от «____» ___________ 2011г.

Председатель__________Битюцкая В.В.. ____________ Репина Н.С.

Экзаменационный билет № 40.

1. Задача.

Повод к вызову: Т=38,0ºС, боль в промежности.

При осмотре: жалобы на сильную боль в правой половине мошонки, иррадиирующие в пах и половой член. Заболевание связывает с простудой.

Объективно: лежит в постели широко расставив ноги. Мошонка увеличена в размерах, больше справа, складки ее сглажены. Кожа гиперемирована, горяча. Придаток на правом яичку в виде шлема, пальпация его болезненна. Паховые узлы не увеличены, кожа над ними не изменена.

Задания к задаче:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Дифференциальный диагноз

3. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе

4. План обследования и лечения в стационаре.

2. Гемостаз. Дать определение. Перечислить методы временного гемостаза в работе фельдшера при наружных и внутренних кровотечениях. Перечислите противопоказания к наложению жгута, давящей повязки, тампонированию и позиционному гемостазу. Сроки наложения жгута.

Личная профилактика ВИЧ-инфекции на догоспитальном этапе.

3. Повреждения наружных половых органов. Дать определение. Этиология. Классификация. Описать клинические проявления повреждений мошонки и уретры.. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Перечислить осложнения. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе. Принципы обследования и лечения в стационаре.

4. Иммобилизируйте закрытый перелом правого «луча» в типичном месте.