- •Содержание методической разработки
- •I. Учебные и воспитательные цели.
- •В результате изучения данной темы студент должен:
- •1. Иметь представление:
- •2. Знать:
- •3. Уметь:
- •4. Иметь опыт (навык):
- •IV. Учебно-материальное обеспечение:
- •Методическое обеспечение:
- •Наглядные пособия.:
- •Технические средства обучения.:
- •V. Методические рекомендации преподавателю по подготовке и проведению занятия.
- •II. Расчёт учебного времени
- •III. Место проведения занятия:
- •Интеграция темы занятия.
- •Методические рекомендации по вступительной части занятия
- •Методические рекомендации по проверке готовности студентов к занятию
- •Методические рекомендации по основной части занятия
- •Методические рекомендации по оценке занятий студентов по каждому учебному вопросу и занятию в целом
- •Методические рекомендации по заключительной части занятия
- •Классификация бронхиальной астмы
- •Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при наличии синдрома «Приступ удушья»
- •Тесты для определения исходного уровня знаний
- •Набор ситуационных задач по теме, анализов и результатов инструментальных исследований
- •Оцените диагностическое значение результатов лабораторных исследований крови общий анализ крови
- •Общий анализ крови
- •Общий анализ мокроты
- •Тесты для определения конечного уровня знаний
- •Список основных лекарственных препаратов, применяемых в лечении бронхиальной астмы
- •Перечень практических навыков, осваиваемых при изучении темы
Методические рекомендации по оценке занятий студентов по каждому учебному вопросу и занятию в целом
Оценка теоретических знаний и практических навыков студентов осуществляется по пятибалльной системе. Итоговая (средняя) оценка складывается из оценки исходного уровня знаний по устному, письменному, программированному опросу, оценки за самостоятельную работу студента и текущий контроль их знаний в процессе курации больных, оценки овладения практическими навыками по теме занятия.
Методические рекомендации по заключительной части занятия
В заключительной части занятия преподаватель ещё раз обращает внимание студентов на необходимость глубоких знаний патогенеза, клиники, диагностики и лечения заболевания для правильной, грамотной организации профилактических и лечебных мероприятий, особенно в амбулаторно-поликлинических условиях.
Далее преподаватель подводит итог занятия, оценивает степень подготовленности студентов и группы в целом, объявляет тему следующего занятия, даёт задание на следующий день и на самостоятельную подготовку к занятию; указывает рекомендованную литературу.
Приложение 1
Классификация бронхиальной астмы
(принята IV Национальным конгрессом по болезням органов дыхания, март 1994)
По этиологии:
возбудители (вирусные, инфекционные, токсические);
стимуляторы (факторы окружающей или эндогенной среды).
По степени тяжести:
лёгкое интермиттирующее течение;
лёгкое персистирующее течение;
Средней тяжести;
тяжёлое течение.
По фазе процесса:
обострение;
ремиссия.
По наличию сопутствующих заболеваний, осложнений
хронический бронхит,
эмфизема лёгких,
лёгочно-сердечная недостаточность и т.д.
Примеры диагнозов:
Бронхиальная астма, средней тяжести, фаза обострения. ДН II.
Бронхиальная астма с преобладанием атопии, тяжёлое течение, фаза обострения. Хронический обструктивный бронхит. Хроническая эмфизема лёгких. Хроническое лёгочное сердце, декомпенсированное по правожелудочковому типу. ДН III.
Аспириновая бронхиальная астма, лёгкое течение, фаза ремиссии.
Приложение 2
ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ УЧЕБНОЙ ТЕМЫ «Бронхиальная астма»
|
|
|
|
|
Бронхиальная астма |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
Ведущий синдром - п риступ удушья |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
альный диагноз |
|
|
Инородное тело дыхательных путей |
|
Основные заболевания |
|
Рак бронха (рак или полип)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Истерическая астма |
|
|
Уремическая астма |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Сердечная астма |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
Бронхиальная астма |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Класси-фикация |
|
|
По этиологии |
|
По степени тяжести |
|
По фазе процесса |
П сопутствующих заболеваний, осложнений |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ш. Диагнос- тические критерии
|
|
|
Клинические |
|
Лабора- торные |
|
Инстру-ментальные |
|
Рентгенорадиологичекие |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
I Осложне-ния, ургентные состояия |
|
|
Приступ бронхиальной астмы |
|
Астматический статус |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лечение |
|
|
Неотложная помощь в поликлинике, стационаре |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
Л прогноз |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Первая врачебная помощь |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Стационар |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Диета |
|
Медикаментозные препараты |
|
Физические методы |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Β2 – агонисты (симпатомиметики) |
|
Противовоспалительные |
|
Отхаркивающие и разжижающие слизь |
|
Холинолитики |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Глюкокортикостероиды |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
С |
|
Ингаляционные |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Санаторно-курортное лечение |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
V1 Профи-лактика |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Устранение факторов риска |
|
Оздоровительные мероприятия |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложение 3
Вопросы по теме, изученные на предыдущих курсах обучения:
Дайте определение бронхиальной астмы
Каковы основные этиологические и патогенетические механизмы развития болезни?
Современные методы диагностики бронхиальной астмы
Какова классификация бронхиальной астмы?
Какие клинические формы наблюдаются при бронхиальной астме?
Чем характеризуется приступ бронхиальной астмы
Что такое «астматический статус»?
Составьте оптимальный план обследования больного с бронхиальной астмой
Перечислите основные принципы лечения бронхиальной астмы
Расскажите о ступенчатом лечении бронхиальной астмы
Системные глюкокортикостероиды и бронхиальная астма
Ингаляционные глюкокортикостероиды при бронхиальной астме
Критерии оценки степени тяжести бронхиальной астмы?
Назовите обязательный диагностический минимум для выявления бронхиальной астмы
Схема небулайзерной бронхолитической небулайзерной терапии при обострении БА
Какой вклад в развитие учение о бронхиальной астме внесли отечественные, в том числе Самарские учёные?
Приложение 4

1
Диффе- ренци-
П
о
наличию
V
V
ечебно-эвакуационный
истемные