Студент должен уметь:

• провести расспрос больного (и/или родственников) и получить полную информацию о заболевании, установив этиологию (факторы риска);

• провести физикальное обследование больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и т.п.);

• сформулировать методом идентификации предварительный диагноз и написать план обследования и лечения;

• выделить ведущий синдром и составить программу диагностического поиска;

• провести дифференциальную диагностику методом идентификации и исключения с использованием лабораторных и инструментальных методов обследования;

• сформулировать клинический диагноз разбираемых больных с ДЛП и атеросклеротическими заболеваниями, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз и его осложнения;

• написать лист назначения и/или выписать рецепты курируемому больному;

• написать клиническую историю болезни курируемому больному;

• проанализировать (по алгоритму) и дать заключение по ЭКГ в 12 отведениях курируемых больных с ДЛП и ИБС;

• проанализировать R-гр грудной клетки, данные ЭхоКГ, триплексного сканирования артерий БЦС, аорты и магистральных артерий при ДЛП и основных атеросклеротических заболеваниях;

• оценить результаты биохимического анализа крови и показатели липидемического профиля.

• оказать неотложную помощь при наиболее распространенных атеросклеротических заболеваниях.

Перечень практических умений по теме: длп и атеросклерозу

• Обследовать больного с ДЛП и атеросклерозом (сбор анамнеза, внешний осмотр, проведение перкуссии и аускультации легких и сердца, магистральных артерий, осмотр и пальпация живота и т.д.).

• Оценить выявленные при обследовании изменения со стороны различных систем и органов.

• Использовать данные физикального, инструментального, рентгенологического обследования, лабораторных данных для формулировки предварительного и клинического диагноза.

• Уметь выделить ведущий синдром и составить программу диагностического поиска.

• Провести дифференциальную диагностику методом идентификации и исключения.

• Оформлять лист назначения курируемого больного.

• Написать историю болезни больного в осеннем семестре и амбулаторную карту в весеннем.

• Оказать экстренную помощь при неотложных состояниях (ангинозный приступ, статус, сердечная астма, отек легких и некоторых других).

• Заполнить санаторно-курортную карту больному.

• Оценить анализ мочи на желчные пигменты, уробилин и амилазу.

• Оценить показатели периферической крови и данные биохимического исследования крови:

а) содержание общего белка и фракций;

б) активности печеночных и сердечных ферментов;

в) содержание мочевины и креатинина;

г) показатели активности воспалительного процесса (С-реактивный белок, фибриноген и др.);

д) липидного спектра;

е) пигментный обмен;

ж) пуринового обмена;

• Оценить клиническую значимость электролитного и кислотно-основного баланса крови.

• Знать алгоритм расшифровки ЭКГ, рентгенограммы.

• Интерпретировать и использовать для диагностики современные методы исследования:

а) ВЭМ;

б) ЭхоКГ;

в) УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, почки, желчный пузырь);

г) ЭКГ, триплексного сканирования артерий БЦС и магистральных артерий;

д) суточное мониторирование ЭКГ;

е) суточное мониторирование АД;

• Составить программу диагностического поиска по ведущему синдрому: ДЛП, боли за грудиной, в грудной клетке; систолическому шуму в зоне сонных артерий, брюшной аорты, бедренных артерий.

• Выписать рецепты.

 ОЗНАКОМИТЬСЯ:

• с новейшими достижениями в области данной проблемы

II. Время  - 225 минут

III. Место проведения занятия.

Учебная комната, палата терапевтического отделения, процедурный

кабинет.