- •Интеграция темы
- •Содержание методической разработки
- •1. Общая цель:
- •2. Частные цели занятия:
- •1V.Учебно-материальное обеспечение
- •V . Учебные вопросы и расчет учебного времени для IV курса
- •Литература основная литература:
- •Гастроэнтерология и гепатология
- •Граф логической структуры учебной темы № 22 " Хронический гепатит"
- •Классификация хронического гепатита
- •1. По этиологии:
- •Стадии хронического гепатита
- •1. Желтуха
- •2.Гепатоспленомегалия.
- •I.Поставьте предварительный диагноз
- •II.Что лежит в основе морфологических изменений ?
- •III.Какое лечение следует проводить больному?
- •I. Поставьте предварительный диагноз.
- •II. Выберите два ключевых признака заболевания.
- •III. Какие лекарственные препараты являются средствами выбора
- •I. Поставьте предварительный диагноз.
- •II. Для определения этиологии заболевания какие исследования из
- •III. Какое лечение следует назначить если обнаружены rna hcv-,
- •I.Поставьте предварительный диагноз.
- •II.Поставьте клинический диагноз с указанием синдромов.
- •III. Назначьте лечение.
- •I. Поставьте предварительный диагноз.
- •I.Поставьте предварительный диагноз.
- •II.Какие из указанных исследований необходимо провести
- •III. Какое лечение следует проводить пациенту, если уровень
- •I. Какое осложнение возникло у больного?
- •II. Выберите средство для лечения.
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Биохимическое исследование крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Список медикаментов
- •При вирусном гепатите в иммуноферментным методом в крови определяются:
- •1. Фаза репликации
- •2. Фаза интеграции
- •Диагностика хронического гепатита в ( ассоциированный с репликативной фазой ).
- •Алгоритм диагностики и лечения хронического гепатита в.
- •Алгоритм диагностики и лечения хронического гепатита c.
- •Лечение хронического вирусного гепатита с выраженной активностью.
- •Лечебное питание.
- •Противовирусное лечение.
- •Метаболическая и коферментная терапия.
- •Дезинтоксикационная терапия.
- •Лечение хронического вирусного гепатита с низкой и умеренной активностью.
- •Интеграция темы
1V.Учебно-материальное обеспечение
1. Литература
2. Методическое обеспечение :
а) набор тестов для определения исходного уровня знаний
б) студентам демонстрируются больные с различными клиническими
формами хронического гепатита и синдромносходными заболеваниями
в) граф логической структуры учебной темы "Хронический гепатит"
(дифференциальная диагностика, клинические формы, лечение,
профилактика, врачебная экспертиза)
г) поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при
наличии ведущего синдрома – желтуха, гепатоспленомегалия
д) методическая разработка практического занятия
3.Наглядные пособия:
а) учебные таблицы:
№ табл |
Название таблицы |
1 |
СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ. |
2 |
ИСХОДЫ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА В. |
3 |
КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ. |
4 |
НОМЕНКЛАТУРА ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ |
5 |
ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В |
6 |
АЛГОРИТМ ДИАГНОCТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА B |
7 |
АЛГОРИТМ ДИАГНОCТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА C |
8 |
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ. |
б) копии клинических и биохимических анализов (кровь, моча и др.)
в) комплекты учебных рентгенограмм, протоколов УЗИ-исследования органов брюшной полости, радиоизотопного исследования печени
г) набор медикаментов, применяемых в лечении заболевания
д) набор ситуационных задач
е) альбом с аннотациями лекарственных препаратов
4. Технические средства обучения .:
а) негатоскоп
б) диапроектор, персональный компьютер
V . Учебные вопросы и расчет учебного времени для IV курса
(продолжительность занятия – 5 ч = 225 мин )
№ |
У Ч Е Б Н Ы Е В О П Р О С Ы |
ВРЕМЯ, мин |
|
|
Организационные вопросы |
2 |
|
|
Вступительное слово |
3 |
|
|
|
3. |
Контроль исходного уровня знаний |
15 |
4. |
Cамостоятельной работа студентов – курация больных |
20 |
5. |
Педагогический показ – курация больных |
35 |
6. |
Проведение дифференциального диагноза методом идентификации и исключения по ведущему синдрому желтуха или гепатомегалия. Составление программы обследования больного, плана лечения. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Разбор осложнений. Профилактика, диспансеризация, экспертиза нетрудоспособности. |
110 |
7. |
Самостоятельная работа студентов – решение учебных задач. |
20 |
8. |
Контроль конечного уровня знаний – написание листа назначения курируемому больному. |
15 |
9. |
Подведение итогов. Задание на дом. |
5 |
Примечание: расчет учебного времени с разбором учебных вопросов представлен с учетом клинического разбора одного больного. При разборе большего количества больных преподаватель может перераспределять учебное время.
Задание на дом:
Изучить рекомендованную литературу по теме. Обратить внимание на этиологию гепатитов, взаимосвязь хронических гепатитов и цирроза печени. Повторить дифференциальную диагностику желтух (надпеченочная, печеночная, подпеченочная). Обратить внимание на биохимические синдромы и синдромы клинические. Изучить возможные варианты синдромов для дифференциальной диагностики (желтуха, гепатоспленомегалия). Ознакомиться с основными группами препаратов для лечения гепатита.
