Внимание!

Очистительные клизмы ставятся не позднее, чем за 2 часа до проведения исследова-

ния, так как изменяют рельеф слизистой оболочки кишечника.

БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА № 4

Назначается за 3 дня до предстоящего исследования. Обеспечивает щадящую работу желудочно-кишечного тракта, предотвращает метеоризм.

Исключаются: продукты, содержащие грубую растительную клетчатку и способствующие возбуждению деятельности кишечника: овощи, свежие фрукты, ягоды, кондитерские изделия, пряности, молоко, черный хлеб, газированные напитки.

Разрешаются: пшеничные сухари, слизистые супы, мясо, курица, нежирная рыба, каши на воде, творог, сметана, крепкий чай, кисель и желе из черники, черной смородины, вишни.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

. Перед УЗИ - исследованиями необходимы:

- сходные мероприятия для устранения скопления газов и каловых масс перед исследованием органов брюшной полости.

- половые органы (мочевой пузырь, желчный пузырь) должны быть заполнены к моменту исследования.

- сердце, щитовидная железа исследуется без предварительной подготовки.

ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ УЗИ

Положение пациента при УЗИ почек

Проводится в положении пациента лежа на животе, лицом вниз (можно сидя).Датчик устанавливается со стороны спины или боковых поверхностей живота.

УЗИ печени, поджелудочной железы

Проводится в положении пациента лежа на спине, на правом или левом боку. Датчик накладывается на смазанную вазелином или специальным гелем кожу соответственно топографии исследуемого органа.

УЗИ женской половой сферы

Проводится в положении на спине, при полном мочевом пузыре. Датчик накладывается на переднюю брюшную стенку, смазанную вазелином.

УЗИ органов брюшной полости (УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек.

Цель: определение положения, формы, размеров, структуры различных органов брюшной полости.

Оснащение: аппарат УЗИ

ЭТАПЫ

ПОДГОТОВКА К ПРЦЕДУРЕ

1. Обучить пациента подготовке к исследованию и провести беседу о цели и ходе процедуры.

2. За 3 дня до исследования рекомендуется бесшлаковая диета №4. Не принимать таблетированные слабительные.

3. Поставить очистительную клизму вечером накануне исследования. Толстый кишечник эффективно очищается.

4. Принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь.

5. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.

6. Натощак, в день исследования явиться в кабинет УЗИ. Взять с собой на УЗИ сменную обувь, полотенце, простыню, амбулаторную карту (историю болезни принесет медицинская сестра, если пациент находится на стационарном лечении).

7. Не курить перед исследованием. Курение вызывает сокращение желчного пузыря.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

УЗИ проводит врач.

УЗИ с определением сократительной способности желчного пузыря

• Подготовка соответствует подготовке УЗИ органов брюшной полости.

• В кабинет УЗИ взять желчегонный завтрак (2 яичных желтка в сыром виде)

• Первичный осмотр проводится натощак, затем принимается желчегонный завтрак.

• Повторный осмотр проводится через 50-60 минут.

УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)

• Желательна подготовка как при УЗИ органов брюшной полости, + наполненный мочевой пузырь.

• За 2-3 часа до исследования выпить 1-1,5 литра жидкости (кипяченой воды).

• Возможна подготовка с использованием мочегонных препаратов.

УЗИ почек, сердца и сосудов

• Особой подготовки не требуется.

• Пациент, направленный на УЗИ, должен иметь: сменную обувь, историю болезни (амбулаторную карту), полотенце, простыню.

ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

СИТУАЦИЯ

Осуществляя выборку из листов назначений, палатная медсест­ра выяснила, что пациенту К. завтра назначена ФГДС.