1)Анаеробна інфекція (газова гангрена).
Збудн є патогенні анаероби(Cl.Perfingens.Cl.aedematies. Cl.septicus.Cl.hystoliticus).Класиф: емфізематозна,набрякова,некротична,флегмонозна,змішана.Клініка:ікуб пер до 2х діб.біль і рані,відчуття тиску,при огляді набряк,блідість шкіри,синьо-багрові плями,полоси розтягнення.при пальпації-підшкірна емфізема,крепітація.Стінки і дно рани сірого кольору,при натисканні виділяються міхурці повітря.Кінцівка збільшується в об*ємі-симптом»лігатурп» .Все залежить від форми.заг симт.інтоксикація,гіпертермія,тяжкий стан,поруш печінки,нирок,ССН.В крові анемія,↑ШОЕ.Профіл.полівалентна протигангренозна сироватка.Лікув.хірург-поздовжні розрізи шкіри.підшкірної клітковини,мязів промивання перекиснь водню,перманганату калію.Антибактеріальна терапія.Антиферментні і антигістамінні пр-ти.Симптоматичне лікув.
2)Поділ крові на групи.Визначення групи крові
Аглютиногени Аглютиніни
Еритроцитах Плазмі
I (0) αβ
II A (β)
III B (α)
IV AB (0)
Визнач груп крові. На чистій білій невеликій тарілці проставляють зліва вгорі і справа написи груп крові: I(0) II(A) III(B).Під кожним написом наносять відповідну краплю стандартної сироватки I(0) II(A) III(B) груп крові.Кров на дослідження беруть з 4 фаланга. Здопомогою скляної стерильної палички кров наносять на торілку поряд з сироваткою.Крові має бути не менш ніж сироватки(1/10).Кожну краплю крові і сироватки за допомогою окремої скляної палочки змішують між собою.Потім тарілку похитують протягом 5 хв,спостерігають за реакцією аглютинації.Потім у кожну краплю дають по1краплі ізотон розч натрію хлориду.
3)Задача
Закритий перелом нижньої щелепи з права
ПМД:знеболити,пов*язка вуздечко,встановлення щелепи.
Перелом – це порушення цілісності кістки під впливом швидкодіючої механічної сили.
Ознаки: Відносні:сильний біль,набряк, порушення ф-ї кістки.
Абсолютні:крепітація кісток,деформація кісток, патологічна рухомість, укорочення кінцівки. Відкритий- порушення цілісності м’яких тканин;закритий-порушення цілісності кістки без порушення м’яких тканин.
Форми переломів:поперечні,поздовжні,косі,спіральні
При всіх видах переломів повинна бути проведина:зупинка крові ( при відкритих ),асептична пов’язка, знеболення, знерухомлення кінцівки ( верхньої – Крамера, нижньої – Дітрехса),транспортна іммобілізація в стаціонар.
Білет 15
1)Пневмоторакс.
Пневмоторакс-наявність повітря в плевральній порожнині.Внаслідок проникнення повітря через рану грудної стінки,бронхів або легень.Відкритий пневмоторакс-хар вільним сполученням плевральної порожнини із зовн середовищем,повітря входить і виходить через рану грудної стінки.Порушується легенева вентиляція,робота серця і виникає травматичний шок.Закритий-розвив при швидкому закритті ранового каналу. Повітря що потрапило,поступово розсмоктується і не викликає функціональних порушень.Клапанний або напружений-виник при порушенні цілості бронхів або утворенні клапана в ділянці рани грудної клітки.Повітря не виходить при видиху,або виходить частково.відбувається нагромадження повітря в плевральній порожнині,спадання легень зміщення середостіння.