2.4. Основные виды речевых нарушений

2.4.1. Дислалия - нарушение звукопроизношения

При дислалии слух и иннервация мышц речевого аппарата ос­таются сохранными. Нарушение звукопроизношения при дислалии связано с аномалией строения артикуляционного аппарата либо особенностями речевого воспитания. В связи с этим различают механическую и функциональную дислалию. Нарушения звукопроизношения могут проявляться в отсутствии тех или иных звуков, искажениях звуков или их заменах.

Известно, что формирование нормативного звукопроизношения у детей происходит постепенно до четырех лет. Если в у ребенка после четырех лет наблюдаются дефекты звукопроизношения, не­обходимо обратиться к логопеду. Однако специальную работу по развитию звукопроизносительной стороны речи при ее наруше­нии можно начинать и раньше.

2.4.2. Нарушения голоса

Нарушение голоса - это отсутствие или расстройство голосообразования (фонации) вследствие патологических изменений го­лосового аппарата.

Различают частичное нарушение голоса (страдает высота, сила и тембр) - дисфония и полное отсутствие голоса - афония. Нарушения голоса встречаются как у взрослых, так и у детей. Возрастные изменения голоса бывают у подростков 13-15 лет, что связано с эндокринной перестройкой в период полового со­зревания. Этот период развития голоса называется мутационным. В это время подростку необходим охранительный голосовой ре­жим. Нельзя перенапрягать и форсировать голос. Лицам, профессия которых связана с длительной голосовой нагрузкой, рекомен­дуется специальная постановка речевого голоса, которая предо­храняет его от перенапряжения.

2.4.3. Ринолалия

Ринолалия - нарушение звукопроизношения и тембра голоса, связанное с врожденным анатомическим дефектом строения арти­куляционного аппарата.

Анатомический дефект проявляется в виде расщелины (незаращения) на верхней губе, десне, твердом и мягком нёбе. В резуль­тате этого между носовой и ротовой полостью имеется открытая расщелина (отверстие) либо расщелина, прикрытая истонченной слизистой оболочкой. Часто расщелины сочетаются с различны­ми зубочелюстными аномалиями.

Дети, страдающие ринолалией, нуждаются в ранней диспансе­ризации, ортодонтическом и хирургическом лечении. Логопеди­ческая помощь таким детям необходима как в до-, так и в после­операционный период. Она должна быть систематической и дос­таточно длительной.

2.4.4. Дизартрия

Дизартрия - нарушение звукопроизносительной и мелодико-интонационной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации мышц речевого аппарата.

Дизартрия связана с органическим поражением нервной систе­мы, в результате чего нарушается двигательная сторона речи. Это нарушение может возникать как у детей, так и у взрослых. При­чиной дизартрии в детском возрасте является поражение нервной системы главным образом во внутриутробном или родовом пе­риоде жизни нередко на фоне церебрального паралича. Детский церебральный паралич (ДЦП) включает большую группу двига­тельных нарушений, которые развиваются при органическом по­ражении двигательных систем мозга. У таких детей отмечаются отставание в моторном развитии, нарушения произвольных дви­жений, дизонтогенез¹ в формировании двигательных навыков. Двигательные нарушения могут быть выражены в разной степени: от паралича рук и ног до незначительных отклонений в движении органов артикуляции. Такие дети позже, чем их здоровые сверст­ники, начинают сидеть, стоять, ходить, говорить.