Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ITOG_dnevnik_diagnostich_d_PP_terapia.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
317 Кб
Скачать
☆

Отчёт-рефлексия о прохождении практики

1. Мои личные цели при прохождении производственной практики:

  • чего я хочу достичь: приобретение опыта, знаний и практических навыков в выполнении различных манипуляций

  • почему я хочу этому научиться: считаю, что это полезная практика для моей будущей профессии

  • какие умения мне для этого нужны: теоретические знания ОСД (все манипуляции, сестринский процесс, этика медицинского работника), практические навыки, что я приобрела во время прохождения производственной практики, субъективное и объективное обследование пациента, постановка предварительного диагноза, умение обосновывать клинический диагноз.

  • как я пойму, что этому научился: выполнение заданий безошибочно

2. Содержание практики (виды деятельности, профессиональные функции): Проведение курации пациента (субъективное обследование: общий осмотр пациента, оценка тяжести состояния, объективное обследование по системам : осмотр, пальпацию, перкусию, аускультацию), составление плана обследования, измерение АД и оценка результата, снятие ЭКГ, оценка результатов дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, постановка и обоснование диагноза по результатам курации пациента, оформление истории болезни.

3. Результаты практики:

  • освоенные виды профессиональной деятельности:

  • освоенные манипуляции: инъекции в/в

  • взаимодействие с персоналом: без конфликтов

  • взаимодействие с пациентами: на основе принципа сотрудничества

  • УИРС (тема, актуальность) ---------

  • освоенные профессиональные компетенции __________________________

______________________________________________________________

_______________________________________________________________

4. Психо-эмоциональное состояние при прохождении практики:

  • с каким настроением пришёл на практику: с хорошим

  • психологическая атмосфера в отделении, отношение к студентам: теплая психологическая атмосфера, уважительное отношение

  • кому хотелось бы сказать слова благодарности и за что________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  • что особенно удалось на практике: инъекции

  • 5. Затруднения, возникшие во время практики: не было

6. Пожелания на будущее_________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Характеристика

Студентка Хакимова Валерия Рамильевна 321 группы _проходила практику с 9.04. по 18 .04. 2013 г на базе Клиники СамГМУ.

Теоретическая подготовка хорошая, умеет применять теорию на практике.

Производственную дисциплину соблюдала, прилежание хорошее.

Внешний вид аккуратный, соблюдают правила личной гигиены, этику и деонтологию медицинского работника.

Понимает сущность и социальную значимость своей будущей профессии. Регулярно вела дневник и выполняла виды работ, предусмотренных программой практики.

Овладела субъективными и объективными методами обследования пациентов.

Умеет организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности, заполнять медицинскую документацию.

Умеет работать в коллективе, эффективно общается с коллегами, руководством, пациентами

Добросовестна, ответственна, инициативна, уравновешенна, отношение с коллегами и пациентами доброжелательные, ровные.

Оценка за практику 5 (отлично).

Печать Роспись

Оценка

Дата :9.04.2013

1 день практики_______________

Формируемые компетенции

Задание:

  1. Проведите субъективное обследование (расспрос) пациента с терапевтической патологией и занесите результаты в учебную историю болезни (приложение №1)

  2. Проведите объективное обследование пациента с терапевтической патологией и занесите результаты в учебную историю болезни (приложение №1).

  3. Поставьте предварительный диагноз.

ПК 1.2.

ПК 1.7.

ПК 1.2

ПК 1.7.

ПК 1.3.

Самостоятельная работа

Оценка и роспись непосредственного руководителя практики

Пациенту Малахову в/в капельно:

NaCl 0,9% - 100,

KCl 0,9% - 10,0

Сульфат магния – 3,0

Рибоксин – 5,0

Пациенту Чернову в/в капельно:

Na Cl 0,9% - 100,

KCl 0,9% -10,0

Сульфат магния – 3,0

Коргликард – 1,0

Пациентке Жуковой в/в:

NaCl 0,9% - 10,0

Актовегин – 2,0

Подготовка перевязочного материала

Оценка

Дата 10.04.2013

2 день практики_______________

Формируемые компетенции

Задание:

1. Составьте план обследования пациента с терапевтической патологией в соответствии с результатами проведённого обследования (записать план в учебную историю болезни) (приложение №1). .

2. Проанализируйте результаты лабораторных и инструментальных методов обследования пациентам( записать в учебную историю болезни) (приложение №1).

3. Проведите динамическое наблюдение ( контроль состояния) курируемого пациента с терапевтической патологией и занесите данные в дневник наблюдения учебной истории болезни. (приложение №1).

ПК 1.1

ПК 1.2.

ПК 1.2.

ПК 1.7.

Самостоятельная работа

Оценка и роспись непосредственного руководителя практики

Оценка

Дата:11.04.2013

3 день практики_______________

Формируемые компетенции

Задание:

  1. Проведите динамическое наблюдение ( контроль состояния) курируемого пациента с терапевтической патологией и занесите данные в дневник наблюдения учебной истории болезни.

  2. Исследуйте пульс, АД, ЧДД у пациентов (палата), дайте характеристику полученным результатам. Занесите данные в таблицу.

Отделение/

палата

ФИО

Пульс

Хар-ка

ЧДД

Хар-ка

А

Хар-ка

12

Дубов В.П.

58 уд./мин

аритм,неполный, мягкий

21 вдохов/мин

Ритм.

140/80 мм. рт. ст.

Высокое

2

Соколова В.П.

48 уд./мин

аритм,неполный,мягкий

17 вдохов/мин

Ритм.

120/80 мм. рт. ст.

Высокое

коридор

Калашникова В.П.

85 уд./мин

ритм, полный, твердый

17 вдохов/мин

Ритм.

170/110 мм. рт. ст.

Высокое

3.. Оформите направление на общий анализ крови.

Кардиологическое отделение , палата № 3

Направление

Иванов И.П., 1968г.р.

Общий анализ крови

12.04.2013г.

3. Поставьте и обоснуйте клинический диагноз ( записать обоснование диагноза в учебную историю болезни)

ПК 1.2.

ПК 1.7.

ПК 1.2

ПК 1.7.

ПК 1.3.

Самостоятельная работа

Оценка и роспись непосредственного руководителя практики

Пациентке Семшовой в/в капельно:

NaCl 0,9% - 100,

KCl 0,9% - 10,0

Сульфат магния – 3,0

Рибоксин – 5,0

Пациенту Прошину в/в капельно:

Na Cl 0,9% - 100,

KCl 0,9% -10,0

Сульфат магния – 3,0

Коргликард – 1,0

Пациентке Агафоновой в/в:

NaCl 0,9% - 10,0

Актовегин – 2,0

Пациенту Новикову в/в:

Фурасемид – 4 ,0

Эссенциале – 5,0

Транспортировка пациентов до нефрологического отделения

Профессиональные компетенции по разделу «Диагностика терапевтических заболеваний»

  • ПК 1.1 Планировать обследование пациентов различных возрастных групп

  • ПК 1.2 Проводить диагностические исследования.

  • ПК 1.3 Проводить диагностику острых и хронических заболеваний.

  • ПК 1.7 Оформлять медицинскую документацию.

Приложение №1.