Препарати чоловічих статевих гормонів

Чоловічі статеві гормони, або андрогени, виробляються чоловічими статевими залозами. Вони сприяють розвитку статевих органів у чоловіків та формуванню вторинних статевих ознак, зумовлюють особливості чоловічої психіки. Ці гормони сприяють розвитку скелетної мускулатури (анаболічна дія).

Застососвують препарати чоловічих статевих гормонів для замінної терапії при гіпогонадизмі і статевому недорозвитку, при клімаксі,сенільному остеопорозі, в деяких випадках гіпертрофії простати, при злоякісних пухлинах матки і молочної залози в жінок до 60 років тощо.

Тестостерону пропіонат (Testosteroni propionas)- синтетичний препарат ендогенного чоловічого гормону тестостерону. Випускається в ампулах по 1 мл 1% або 5% олійного розчину.Застосовують внутрішньом’язово або під шкіру у вищеперерахованих випадках. Препарат використовують тільки за призначенням лікаря та під його строгим контролем.

Великі дози андрогенів у жінок можут ь причинити огрубіння голосу, облисіння, гірсутизм, виникнення акне, явища маскулінізації, припинення менструацій. У ранньому дитячому віці вони можуть призвести до передчасного закриття епіфізів і зупинки росту, передчасного статевого дозрівання. У дорослих ці препарати можуть викликати пригнічення сперматогенезу і дегенерацію сім’яних канальців. Вони зумовлюють затримку Na⁺ І води в організмі і виникнення набряків. Іноді вражається печінка.

Андрогени протипоказані при раку простати.

Анаболічні стероїди

Анаболічні стероїди – це група синтетичних препаратів, які є похідними андрогенів, не мають (майже не мають) андрогенної активності, але в них значно виражена анаьолічна дія.

Ці препарати сприяють синтезу білків м’язової, кісткової та інших тканин, стимуляції багатьох синтетичних процесів в організмі. При цьому підсилюються окислювальне фосфорилювання, утворення макроергічних сполук. Анаболічні стероїди збільшують секрецію СТГ, особливо в дітей з порушенням росту.

Стимуляція синтезу білків під впливом анаболічних стероїдів відбувається за певних умов. Вони ефективні тоді, коли обмінні процеси в організмі перебудовуються на шлях анаболізму, зокрема в період реконвалесценції після тривалих виснажливих захворювань. Для прояву ефектів анаболічних стероїдів необхідні достатня м’язова активність, висококалорійне білкове харчування з достатнім вмістом мінеральних солей, вітамінів.

Призначають анаболічні препарати при кахексії різного походження, астенії, в період реконвалесценції після тяжких травм, операцій, опіків. Вони показані при захворюваннях внутрішніх органів, що супроводжуються дистрофічними процесами, зокрема при міокардитах, інфаркті міокарда, виразковій хворобі тощо. Анаболічні стероїди використовують т акож при остеопорозі, для прискорення процесів регенерації при переломах кісток. Важливою сферою застосування цих препаратів є гіпо- та апластичні анем ії різного походження. В ендокринологічній практиці їх призначають при гіпофізарній карликовості, діабетичних ангіопатіях та ін.

Метандростенолон(Methandrostenolonum), або діанабол, неробол,- анаболічний стероїд, який за хімічною будовою та біологічною дією близький до тестостерону та його аналогів. Його андрогенна дія менша в 1000 разів, анаболічна – відповідає активності тестостерону пропіонату. Випускається в таблетках по 0,001 г і 0,005 г. Курс лікування триває 4-8 тижнів,перерва між курсами – 1-2 місяці. Лікування метандростенолом та іншими анаболітичними стероїдами повинно здійснюватись під суворим наглядом лікаря.

Феноболін (Phenobolinum)- анаболічний стероїд тривалої дії. Після одноразової ін’єкції ефект зберігається 7-15 днів. Випускається в ампулах по 1 мл 1% і 2,5% олійного розчину. Вводять внутрішньом’язово 1 раз на 7-10 днів. Курс лікування триває 1,5-2 міс. У разі необхідності лікування повторюють після місячної перерви. Андрогенна дія препарату невелика.

Ретаболіл (Retabolil)- анаболічний стероїд, що проявляє сильну і тривалу анаболічну дію. Випускається в ампулах по 1 мл 5% олійного розчину. Після одноразової внутрішньом’язової ін’єкції препарату ефект розвивається через 3 дні, максимальна дія спостерігається на 7 день, ефект триває не менше 3 тижнів. Андрогенна активність препарату менша, ніж у феноболіну.

У наш час анаболічні стероїди застосовуються спортсменами для нарощення м’язової маси та підвищення результатів у різних видах спорту. Таке їх призначення є абсолютно недопустим як з етичних міркувань , так і з медичної точки зору, суперечить вимогам олімпійських комітетів .

Анаболічні стероїди, особливо при тривалому введенні, здатні спричинит и серйозні ускладнення, які в усіх випадках є наслідком андрогенної дії препаратів. Можуть спостерігатися диспепсичні розлади, ураження печінки, в тому числі холестатична жовтяниця, затримка Na⁺ і води в організмі, підвищення згортання крові, зміни психічних функцій, утворення жовчних і сечових конкрементів. У жінок вони, крім того, викликають явища маскулінізації,зокрема ріс волосся за чоловічим типом, огрубіння голосу, порушення статевої функції. У чоловіків застосування анаболітиків може викликати імпотенцію, аспермію. Призначення їх дітям та підліткам супроводжується затримкою росту та передчасним статевим дозріванням.

Rp.: Sol.Folliculini 0?05% 1 ml

D.t.d.N/ 10 in amp.

S.По 1 мл внутрішньом’язово.

Rp.: Tab.Aethinyloestradioli 0,00001 N.40

D.S.По 1 таблетці 2 рази на добу.

Rp.: Dragee Rigevidon N.21

D.S. Приймати по 1 таблетці щодня,

починаючи з 5 дня менструального циклу

після чого зробити 7-денну перерву.

Rp.: Sol.Testosteroni propionatis oleosae 1% 1 ml

D.S.N. 10 in amp.

S.Вводити під шкіру по 1 мл.

Rp.: Sol.Phenobolini oleosae 2,5% 1 ml

D.t.d.N. 10 in amp.

S. Вводити внутрішньом’язово 1 раз на 7-10 днів.