- •Государственное бюджетное образовательное учереждение высшего профессионального образования
- •Топографическая анатомия и оперативная хирургия в элементах программированного обучения и контроля знаний.
- •Введение
- •Тесты для письменного программированного контроля
- •Обоснования путей коллатерального кровообращения при тромбозах подмышечной и плечевой артерий
- •Задний пучок плечевого сплетения.
- •Заднюю артерию, огибающую плечевую кость.
- •Подмышечный заворот.
- •Верхнюю ягодичную артерию.
- •Короткую приводящую мышцу бедр.
- •Надгрушевидное отверстие.
- •Бедренное кольцо (внутреннее отверстие бедренного канала.
- •Усвоить принципы выполнения
- •Яремную вырезку грудины.
- •Верхнюю полую вену
- •Воротную вену печени.
- •Границу кардиальной и пилорической частей желудка.
- •Левую диафрагмально-ободочную связку
- •Занятие 20. Операции на органах брюшной полости
- •Латеральный кожный нерв бедра в забрюшинном пространстве.
- •Внутренние подвздошные артерию и вену.
- •Простату.
- •Эталоны ответов к вопросам программированного обучения и контроля знаний по топографической анатомии и оперативной хирургии
- •Мезотендиний содержит:
- •Гнойные затеки распространяются по ходу сосудисто-нервных пучков:
- •Возможность образования травматических скальпированных ран мозгового отдела обусловлено:
- •При нарушении кровообращения в бассейне левой средней мозговой артерии развиваются:
- •- Внутричерепных гематом, (в. В. Лебедев, л. Д. Быковников).
- •С целью:
- •Развитием
- •В иннервации сердца принимают участие ветви симпатического ствола (шейных и верхних грудинных узлов) и блуждающего, левого возвратного, диафрагмального и подъязычного нервов, которые образуют:
- •Аик применяют при операциях на «сухом» сердце:
- •Создание дупликатуры за счет листков белой линии живота
- •Паренхиматозные:
- •Слизистая оболочка.
- •Разной степенью сократимости наружного и внутреннего футляров стенки органа
- •В. М. Буянов с соавт. (1993) указывают, что оптимальным способом зашивания раны кишки являются однорядные кишечные швы с использованием рассасывающихся нитей
- •На заднюю стенку (губу) анастомоза:
- •Показаниями к передней впереди-ободочной гастроэнтеростомии с межкишечным соустьем являются:
- •По объёму резекция желудка различают следующие виды:
- •5 Врожденного сужения почечной вены;
- •6 Несостоятельности клапана левой вены яичка;
- •7 Наличия артериовенозного свища почки. Варикоцеле в 39% случаев является причиной мужского бесплодия.
- •Переломы костей, образующих переднее полукольцо таза (л.Г. Школьников, в.П. Селиванов, в.М. Цодыкс:
- •В узком смысле, мочеполовая диафрагма образована глубоким мышечным слоем промежности:
- •Капсулу прямой кишки(Амюсса) образуют:
- •В сагиттальной плоскости
- •В прямой кишке выделяют 3 сфинктера:
- •Анальное недержание.
- •Кровь от прямой кишки отводится по:
- •По л. Л. Капуллеру (в. Л. Ривкин, л. Л. Капуллер ,1976):
- •При открытых операциях радикального характера применяют брюшностеночные разрезы: 1- дугообразный разрез выше пахово- лобковой кожной складки по Пфанненштилю; 2- нижнюю срединную лапаротомию.
Введение
Топографическая анатомия и оперативная хирургия имеет важное значение в процессе перехода от теоретической подготовки студентов к клиническому применению знаний и умений особенно в связи с широким внедрением в медицинскую практику компьютерной томографии, ультразвуковых методов исследования, ангиографии, лапароскопической, эндоваскулярной, микрохирургической и других диагностических и лечебных методик, основанных на тонкостях представлений о структурной организации человека.
На ряду с этим, независимо от дальнейшей специализации, каждому студенту надлежит овладеть основными (типовыми) оперативными приемами, научиться выполнять ряд экстренных вмешательств, как трахестомия, остановка кровотечения, пункция и обнажение вен, первичная хирургическая обработка ран и др.
В изучении топографической анатомии и оперативной хирургии имеются определенные трудности. Первая из них – обширность фактического материала, который необходимо усвоить за сравнительно небольшой промежуток учебного времени. Вторая – недостаточный уровень клинической подготовки студентов III, IV курсов, который не позволяет многим из них «увидеть» прикладные аспекты топографической анатомии, выделить ключевые элементы, что побуждает их к формальному заучиванию материала, а не выяснению причинно-следственных соотношений.
Создание унифицированного методического пособия призвано раскрыть значение топографической анатомии и оперативной хирургии , обеспечить постоянную мотивацию самостоятельной учебной деятельности студента, помочь освоить основные вопросы каждого практического занятия.
Вначале следует ознакомится с «целью занятия», где определен перечень обязательных мануальных навыков, топографо-анатомических образований, в которых необходимо хорошо ориентироваться, и прикладных вопросов, подлежащих твердому усвоению. Определению объема и уяснению фактического материала практического занятия будут способствовать графы логических структур. Затем следует изучить соответствующие разделы учебника, просмотреть конспекты лекций.
Самостоятельную работу на препаратах в учебном зале и кафедральном музее необходимо завершить проверкой уровня знаний по тестам программированного контроля. Мы стремимся к тому, чтобы тесты представляли собой теоретический фундамент дисциплины, обучали студентов умению применять знания по топографической анатомии для обоснования клинико-морфологических проявлений заболеваний, оценки оперативных доступов и приемов, а так же развивали у них логическое мышление и склонность к исследовательской деятельности, а преподаватели имели возможность контроля знаний на каждом практическом занятии. К занятию прилагается список рисунков. В процессе предварительной подготовки студент должен зарисовать схему анатомической ситуации и основные этапы операции так, чтобы на занятии он смог выполнить хирургическое вмешательство самостоятельно.
Учебные элементы, представленные в разделе «Уметь показать», являются «анатомической азбукой», без знания которой невозможно осмысление и клиническая интерпретация изучаемого материала.
В конце темы имеется перечень вопросов, подлежащих обсуждению на практическом занятии с использованием ситуационных задач. Надеемся, что настоящее методическое пособие будет полезным студентам при изучении такой традиционно трудной дисциплины, какой является для них топографическая анатомия и оперативная хирургия.